דף מידע זה מתאר את התרופה בנדמוסטין, המוכרת גם בשם ריבומוסטין*, אופן קבלתה ותופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לקרוא את דף המידע הזה עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלה בה חלית. כמו כן, ייתכן שתקבל את התרופה במסגרת מחקרים קליניים במטרה לבדוק את יעילותה כנגד מחלתך.
התגובה של כל אדם לטיפול בסרטן היא ייחודית. אנשים מסוימים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, ואחרים יותר. במהלך קבלת טיפול זה, תיפגש עם הרופא באופן שגרתי כדי שהוא יוכל לעקוב אחר השפעות הטיפול. ייתכנו תופעות לוואי נדירות שאינן מפורטות כאן.
אם אתה חווה תופעה שאינה מובאת בדף זה - דווח על כך לרופא המטפל בך**
*או תרופות המכילות חומר פעיל זהה בעלות שמות מסחריים אחרים.
**המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.
בנדמוסטין היא תרופה כימית הניתנת כטיפול לסוגי סרטן שונים. היא מופיעה כתמיסה במינון של 100 מ"ג.
בנדמוסטין היא נוזל צלול שניתן באמצעות עירוי לווריד על ידי צינור דק וגמיש בשם קנולה (Cannula), או על ידי צנתר מרכזי (מסוג פיק ליין או פורט-א-קאט). במרבית המקרים הטיפול ניתן במשך יומיים כל ארבעה שבועות למשך מספר חודשים. התרופה ניתנת כמונותרפיה (טיפול יחיד) או בשילוב עם תרופות ביולוגיות ו/או כימותרפיות אחרות. משך הטיפול ומספר מחזורי הטיפול תלויים בסוג הסרטן בו אתה מטופל.
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
בנדמוסטין רשומה בישראל לטיפול בלוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL) ובלימפומה שאינה הודג'קין בהתוויות מסויימות.
בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר ותופעות ששכיחותן נמוכה יותר, במטרה לתת לך מידע מוקדם על תופעות אפשריות כתוצאה מהשימוש בתרופה.
רופאך יכול לרשום לך תרופות לטיפול בחלק מתופעות הלוואי. הקפד על לקיחת התרופות על פי ההנחיות על מנת להשיג יעילות מקסימלית שלהן. הצוות המטפל בך יוכל גם לייעץ לך על דרכים נוספות להקלה על תופעות הלוואי.
תגובה אלרגית - במרבית המקרים תופעה זו מתרחשת ב-10 הדקות הראשונות, ולרוב בעת קבלת העירוי הראשון או השני. הצוות הרפואי ישגיח עלייך מקרוב.
נפיחות באזור העירוי - אם אתה חש באודם, נפיחות או דליפה של נוזלים בזמן קבלת העירוי דווח על כך באופן מידי לאחות או לרופא.
אם תסמינים אלו מתרחשים לאחר שהגעת הביתה, צור קשר מידי עם הרופא או האחות.
בנדמוסטין יכולה להפחית את רמת כדוריות הדם הלבנות ולעלות את הסיכון לפתח זיהומים.
חשוב לדווח לאחות או לרופא באופן מידי אם אתה חש אחת או יותר מהתופעות שיכולות להצביע על זיהום, כגון: עלייה בחום הגוף (מעל 38°C), כאבי גרון, שיעול, כאבי שרירים, כאב בזמן מתן שתן, צמרמורת.
התרופה עלולה להפחית את רמת כדוריות הדם האדומות ולגרום לאנמיה. תסמיני אנמיה מתבטאים בעייפות וקוצר נשימה. יש לדווח לרופא המטפל על הופעת תסמינים אלו. במקרים קשים של אנמיה יש צורך במתן עירוי דם.
השימוש בתרופה עלול להפחית את רמת טסיות הדם המסייעות בקרישת הדם בעת דימומים או פציעה. דווח לרופא המטפל בך במקרה של דימום או חבלה ללא סיבה, כגון דימום מהאף או מהחניכיים, הופעת נקודות אדומות על הידיים והרגליים.
תופעות אלו עלולות להתרחש מיד לאחר הטיפול ומספר ימים לאחריו, ובמרבית המקרים באופן מתון. כיום ישנו טיפול תרופתי יעיל ביותר המסייע במניעה והחלשה משמעותית של תופעות אלו. אם אתה חווה בחילות והקאות יש לדווח לצוות הרפואי המטפל בך.
לאגודה למלחמה בסרטן חוברת "בחילות והקאות הנלוות לטיפול האונקולוגי" המעניקה מידע רב, עצות ודרכי התמודדות עם תופעות שונות הקשורות בתזונה בזמן הטיפולים. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
פריחה בעור, אדמומיות, יובש או גרד בעור הן תופעות נפוצות למדי. בהתאם לצורך, הרופא המטפל בך ימליץ על טיפול תרופתי או משחות שיוכלו לסייע בהקלה על תסמינים אלו.
מרפאות עור לטיפול בחולים אונקולוגים
במרכזים הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי, המרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר, המרכז הרפואי רבין-קמפוס בילינסון, והמרכז הרפואי הדסה קיימות מרפאות ייעודיות לטיפול בתופעות הלוואי בעור הנגרמות מהטיפול בתרופות ביולוגיות. לחץ כאן למידע נוסף אודות מרפאות עור לטיפול בחולים אונקולוגים, או פנה לאחיות המכון האונקולוגי בו אתה מטופל או בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה למלחמה בסרטן בטל .1-800-599-995.
תשישות ועייפות הן תופעות לוואי נפוצות אצל אנשים המתמודדים עם מחלת הסרטן. חשוב להקדיש זמן ככל הניתן למנוחה, כמו גם לנסות לאמץ פעילות גופנית קלה, כגון הליכות קצרות. אם אתה ישנוני, אל תנהג או תפעיל מכונות.
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה את פרויקט "צעדים לאיכות חיים®" החושף את חולי הסרטן ליתרונותיה הבריאותיים של פעילות גופנית, מעודדם לשלב פעילות מתוכננת ומובנית בשגרת החיים בליווי והדרכה על ידי אנשי מקצוע. להצטרפות: 03-5721618
לאגודה למלחמה בסרטן חוברת הנקראת 'תשישות ועייפות אצל חולי סרטן', המכילה מידע ועצות יעילות להתמודד עם התופעה.לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
ייתכן שתחוש ביובש או כאבים בחלל הפה, או ייתכן שיופיעו כיבים קטנים. שתייה מרובה של נוזלים והקפדה על ניקיון הפה באופן קבוע באמצעות צחצוח עם מברשת שיניים בעלת סיבים רכים עשויים להפחית תופעות אילו. ניתן לטפל בבעיות אילו באמצעות שטיפות או תרופות למניעה וטיפול בזיהומי פה. ישנם מטופלים הטוענים כי מציצה של קוביות קרח עשויה להקל על התופעה.
הידללות שיער מתחילה בדרך כלל לאחר מחזור הטיפול הכימותרפי הראשון או השני. יתכן שהשיער ינשור לגמרי ויתכן שתרגיש הידללות ונשירה של הריסים, הגבות ושיער גוף אחר. תופעה זו כמעט תמיד זמנית ושערך יצמח לאחר סיום הטיפול פנה לאחות לקבלת עצות להקלת ההתמודדות עם תופעה זו.
ניתן גם להיעזר בחוברת "התמודדות עם נשירת שיער" של האגודה.
עלייה או ירידה בלחץ הדם הן תופעות לוואי אפשריות. במהלך הטיפול בתרופה תעבור בדיקות תקופתיות לבדיקת לחץ הדם שלך. יידע את הצוות הרפואי אם אתה חש סחרחורת או סובל מכאבי ראש.
עם תופעה זו ניתן להתמודד ביעילות באמצעות טיפול תרופתי מתאים. עם זאת, יש לדווח לרופא אם אתה סובל משלשולים, בעיקר אם התופעה חמורה ומתמשכת. חשוב מאד להקפיד על שתייה מרובה של לפחות שני ליטרים ביום.
קיימת אפשרות שתסבול מעצירות. שתייה מרובה של נוזלים, תוספת של סיבים תזונתיים למזון ופעילות גופנית מתונה עשויים לסייע לטפל בתופעה. ייתכן שתצטרך ליטול תרופות משלשלות לטיפול בבעיה. תוכל לרכוש את התרופות בבית המרקחת גם ללא מרשם רופא.
אצל נשים ישנה אפשרות של הפסקה במחזור החודשי בזמן הטיפול בתרופה. אצל חלק מהנשים תופעה זו היא זמנית וחולפת עם סיום הטיפולים אולם עבור אחרות, התופעה קבועה והן נכנסות לתקופה גיל המעבר.
התרופה עלולה להשפיע על התיאבון ולגרום לירידה במשקל. נסה לאכול ארוחות קטנות בקביעות ואל תדאג אם תאכל מעט במשך יום או יומיים. אם לא חל שיפור בתיאבון שלך פנה לייעוץ תזונתי במרכז הרפואי בו אתה מטופל. ניתן להעשיר את המזון בעשבי תיבול ותבלין. חלק מהמטופלים מגלים כי מזון המוגש קר - טעים יותר עבורם. אם אתה מרגיש טעם מתכתי בפה - השתמש בסכו"ם מפלסטיק. התופעה צפויה לחלוף עם סיום הטיפול.
מומלץ וכדאי להתייעץ בנושא זה עם הדיאטנ/ית במחלקה או האחות שיעניקו לך עצות מעשיות וטיפים בכדי להתמודד עם תופעות אלו.
לאגודה למלחמה בסרטן חוברת "הטיפול התזונתי התומך" המעניקה מידע רב, עצות ודרכי התמודדות עם תופעות שונות הקשורות בתזונה בזמן הטיפולים. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
כמו כן, ניתן להתייעץ בפורום בנושא: פורום תזונה למתמודדים ולמחלימים מסרטן.
בזמן השימוש בתרופה ייתכנו שינויים בתפקודי הכליות המחייבים מעקב רפואי, ולכן הרופא המטפל בך יבצע בדיקות דם תקופתיות בכדי לוודא שלא חל שינוי כלשהו. ברוב המקרים לא תחוש בשינויים כלשהם, ותפקודי הכליות יחזרו למצב תקין עם סיום הטיפולים.
חומצת השתן היא אחד מתוצרי הפירוק של תאי הגידול הסרטני. רמת חומצת השתן בדם תיבדק באופן שגרתי במסגרת בדיקות הדם הנערכות לך במהלך הטיפול. ייתכן שתתבקש ליטול תרופה המפחיתה את ריכוז חומצת השתן. כדאי גם להקפיד על שתייה מרובה על מנת לסייע לגוף לסלק את עודפי חומצת השתן מהדם.
בנדמוסטין עלולה לגרום לשינויים בקצב הלב. מצב זה אינו גורם בדרך כלל לתופעות חמורות ולאחר סיום הטיפול המצב חוזר לקדמותו. דווח לרופא המטפל בך אם אתה חש בתסמינים אלו. ייתכן שהוא ישלח אותך לבדיקת קצב הלב עוד לפני תחילת הטיפול. אם אתה חש כאב בחזה או מרגיש סחרחורת, יידע את הרופא בדחיפות.
בנדמוסטין עלולה לגרום לשינויים בריאות. תופעה נדירה זו נובעת מהצטלקות הריאות (פיברוזיס), הנגרמת על ידי הכימותרפיה. תופעה זו יכולה להתרחש במהלך הטיפול או להופיע כעבור מספר שנים. דווח לרופא המטפל בך אם אתה מבחין בשיעול או קוצר נשימה.
בזמן השימוש בתרופה ייתכנו שינויים בתפקודי הכבד המחייבים מעקב רפואי, ולכן הרופא המטפל בך יבצע בדיקות דם תקופתיות בכדי לוודא שלא חל שינוי כלשהו. ברוב המקרים לא תחוש בשינויים כלשהם, ותפקודי הכבד יחזרו למצב תקין עם סיום הטיפולים.
<< לרשימת התרופות
מידע נוסף בנושא
תודתנו נתונה ל-
דר' רונית גוריון,
רופאה בכירה במכון ההמטולוגי, מרכז דוידוף, בית חולים בילינסון, המרכז רפורי רבין, על הערותיה והארותיה.
פברואר 2015
המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.