כ-5% עד 10% מכלל מקרי הסרטן מתפתחים על רקע נטייה משפחתית-תורשתית (מחלה העוברת בתורשה), המעלה את הסיכון לחלות בסרטן במהלך החיים.
חלק מאותם מקרים משפחתיים נגרמים על ידי תסמונות סרטן תורשתיות, הניתנות לאיתור ואפיון באמצעות בדיקות מעבדה לאיתור פגמים גנטיים תורשתיים.
לפי ההערכות, כ-10% ממקרי סרטן שד נובעים מנטייה תורשתית, הנגרמת ממוטציות מורשות באחד מהגנים BRCA1 ו-BRCA2. בישראל קיים מצב ייחודי שבו מוטציות בגנים אלה שכיחות באוכלוסייה, ו-1 מכל 40 נשים ממוצא אשכנזי נושאות אחת ממוטציות אלה.
קיימות מרפאות לייעוץ גנטי בבתי חולים שונים בארץ. חשוב לקבל מידע על ההשלכות האפשריות של תוצאות הבדיקה על המשך המעקב והטיפול
יש להביא בחשבון שלבדיקה גנטית יש השלכות לא רק על הנבדק/ת אלא גם על קרובי המשפחה. אם יש ממצא של נשאות, יומלץ גם להם לעבור בדיקות גנטיות.
בחוזר מנהל רפואה של משרד הבריאות מפורט מי זכאי/ת לביצוע בדיקות גנטיות BRCA1 ו-BRCA2 בסל הבריאות.
בדיקה לגילוי נשאות למוטציות בגנים BRCA2-1 BRCA1 לנשים יהודיות בריאות ממוצא אשכנזי מלא או חלקי (על פי הצהרה עצמית) כלולה בסל הבריאות, ללא קשר לתחלואה או לסיפור משפחתי וללא צורך בייעוץ גנטי מקדים.
במצבים אחרים הזכאות לבדיקה היא על פי המלצה של רופא גנטיקאי לאחר שהחולה קיבל ייעוץ גנטי ועל פי התנאים הבאים:
בקרב אנשים הפונים לבצע בדיקות גנטיות, בין שמדובר בנשים ממוצא אשכנזי ובין שמדובר באנשים המופנים לבדיקה בשל סיפור משפחתי של סרטן, קיים חשש שמא גילוי אפשרי של מוטציה גנטית כלשהי יגיע לגורמים אחרים ועלול לפגוע בהם בתחום התעסוקה, הביטוח ועוד.
בשל חששות אלה יזמה ועודדה האגודה למלחמה בסרטן חקיקת חוק לחיסיון מידע גנטי, התשס"א-2000 שהועבר ע"י שר המשפטים לשעבר, מאיר שטרית. החוק מגן על זכות הנבדק/ת בבדיקות גנטיות לפרטיות לגבי המידע הגנטי, כולל הזכות לסודיות ולאי-אפליה בתעסוקה ולאי-אפליה ברכישת ביטוח פרטי.
סעיף 29 לחוק קובע כי למעביד אסור לדרוש מידע גנטי מעובד או ממועמד לעבודה או לדרוש מהם לבצע בדיקה גנטית. כמו כן, על פי סעיף 30 לחוק, לחברת ביטוח אסור לשאול מי שמבקש לרכוש פוליסת ביטוח אם עבר/ה בדיקה גנטית או לבקש תוצאות של בדיקה גנטית או לדרוש ביצוע של בדיקה גנטית. אסור לחברת ביטוח לעשות שימוש במידע גנטי על אודות מבוטח, או בשל סירוב של מבוטח למסור מידע גנטי, כדי לסרב, לדחות או להתנות את הכיסוי הביטוחי המוצע, להגדיל או להקטין את דמי הביטוח או להשפיע על תנאי הביטוח בדרך כלשהי.
סעיף 18 לחוק קובע כי אדם שהגיע אליו מידע גנטי הנוגע לנבדק, תוך מילוי תפקידו או במהלך עבודתו, ישמרו בסוד ולא יעשה בו כל שימוש, אלא אם כן קיבל את הסכמת הנבדק לכך. לעניין ההסכמה, חשוב להדגיש כי חתימה על טופס ויתור סודיות רפואי כללי לא מהווה ויתור על מידע גנטי לצורך החוק. על פי סעיף 22 לחוק, לשם ויתור סודיות על מידע גנטי נדרשת חתימה על ויתור סודיות ספציפי על המידע הגנטי באופן מפורש ובכתב.
המרכז הרפואי זיו, צפת - המכון הגנטי
ראש המכון, ד"ר נאדה סמרה
טלפון: 04-6828345
פקס: 04-6828159
המרכז הרפואי לגליל, נהריה - המכון לגנטיקה של האדם
ראש המכון, פרופ' פליק-זכאי ציפורה
טלפון: 04-9107493/802
פקס: 04-9107553
מרכז רפואי העמק, עפולה - מכון גנטיקה
ראש המכון: פרופ' סתוית אלון-שלו
טלפון מרפאה: 04-6495446, שלוחה 3
טלפון מעבדה: 04-6495416
פקס: 04-6494425, 04-6163481
הקריה הרפואית רמב"ם - המכון הגנטי
ראש המכון: פרופ' משנה חגית בריס-פלדמן
טלפון: 04-7772456
פקס: 04-7773029
מרכז רפואי בני ציון - מכון שמעון וינטר לגנטיקה של האדם
ראש המכון: ד"ר אעדל שלאעטה
טלפון: 04-8359495/851
פקס: 04-8100939
מרכז רפואי כרמל - מרכז ארצי לסרטן משפחתי
ראש המכון: פרופ' גד רנרט
טלפון: 04-8250460
פקס: 04-8344358
מרכז רפואי הלל יפה - המכון לגנטיקה
ראש המכון: פרופ' אריה דרוגן
טלפון: 04-7744252
המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי (איכילוב) – מכון גנטיקה ואבחון טרום לידה
ראש המכון: פרופ' אבי אור-אורטרגר
טלפון: 03-6974704
פקס: 03-6974555, 074-7219812
מרכז רפואי שיבא, תל השומר - היחידה לאונקוגנטיקה
מנהלת היחידה: ד"ר רינת ברנשטיין
טלפון: 03-5303060, 03-5302836
פקס: 03-5302914
מרכז רפואי שמיר (אסף הרופא) - המכון לגנטיקה
ראש המכון: פרופ' אורית רייש
טלפון: 08-9779617, 08-9778211
פקס: 08-9778212
מרכז רפואי רבין בילינסון השרון - מכון רפאל רקנאטי לגנטיקה
מנהלת המכון: פרופ' לינה באסל
טלפון: 03-9376416, 03-9377658/9
פקס: 03-9377660
בי"ח מאיר - מכון הגנטיקה
ראש המכון: פרופ' אייל ריינשטיין
טלפון: 09-7471059, 09-7471599
פקס: 09-7472648
המרכז הרפואי וולפסון - המכון לגנטיקה רפואית
ראש המכון: פרופ' דורית לב
טלפון: 03-5028536
פקס: 03-5028566
בי"ח הדסה עין כרם - מרפאות המרכז לגנטיקה קלינית
ראש המכון: פרופ' ורדיאלה מיינר
טלפון: 02-6776329
פקס: 02-6777618
המרכז הרפואי שערי צדק - המכון לגנטיקה רפואית
ראש המכון: פרופ' אפרת לוי להד
טלפון: 02-6555130, 02-6666435
פקס: 02-6666935
מרכז רפואי קפלן, רחובות - המכון לגנטיקה קלינית
מ"מ מנהל המכון: ד"ר שגיא יוספסברג בן-יהושע
טלפון: 08-9441384
פקס: 08-9441765
המרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי - המכון לגנטיקה רפואית
מנהל המכון: ד"ר ליאור כהן
טלפון: 08-6663306
דוא"ל: Genetics@bmc.gov.il
פקס: 08-6745456
בי"ח אסותא אשדוד - מכון הגנטיקה
ראש המכון: ד"ר אריה קויפמן
טלפון: 08-3004100
המרכז הרפואי האוניברסיטאי סורוקה - מרפאה אונקוגנטית
ראש המכון: פרופ' אוהד בירק
טלפון: 08-6400907
פקס: 08-6768703
מכוני נאות (מרפאת ייעוץ משולבת: נשים, אונקולוגיה ותורשה)
ראשון לציון - רח' לשינסקי 1. טלפון: 3555* (מערכת זימון תורים).
טלפון: 03-9634777
פקס: 073-2284408
תל אביב - רח' יגאל אלון 96
טלפון: 03-7614200
פקס: 076-8893220