פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום לכולם, אני מהנדס מכשירים אופטיים, פרילנסר. הפיתוח הנוכחי שלי הוא גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס. אני מחפש שיתוף פעולה עם חוקרי סרטן המעי הגס באקדמיה, בתי חולים וחברות רפואיות לביצוע הפרויקט. גילוי מוקדם של סרטן המעי הגס על ידי אוטופלורסנס של ריר הצואה הבעיה: הענות נמוכה לבדיקות סקירה הסרטן ותלות הבדיקות הקיימות באופן דגימה והעברת הבדיקה למעבדה. הענות חולים בבדיקות סקירה הסרטן עשויים למנוע יותר מ- 50% מקרי המוות כתוצאה מסרטן המעי הגס (crc). הפיתרון: אבחון מוקדם של סרטן המאי הגס בעזרת מכשיר אופטי המאפשר גילוי תאים סרטניים בריר הצואה, ללא מגע בצואה, ישירות באסלה. הבדיקות אפשר לבצע בבית, במרפאה או בבית חולים. במשך הבדיקה: • המכשיר מחברים לשטח פנימי של מכסה האסלה, • אחרי ביצוע הצואה סוגרים המכסה ומבצעים צילומי אוטופלורסנסיה של הצואה מכוסה בריר בעזרת פקודות מסמארטפון דרך bluetooth, • באותה דרך מקבלים תמונות הצואה לסמארטפון, המשדר אותם לשירותי ענן איפו מגלים תאים סרטניים בריר הצואה בעזרת תוכנת עיבוד התמונות. • תוצאות הבדיקה יועברו מידית לרופא, ללא צורך בעבודת מעבדה, בשונה מהשיטות הקיימות. • הבדיקה משמשת כאינדיקציה מקדימה ותוצאה חיובית מחייבת ביצוע בדיקה פולשנית (קולונוסקופיה).

אבי בן 78 , עצמאי לגמרי בתיפקוד. רקע לבבי מאוזן. אובחן עם גידול בלבלב, הקרוב לsma. במעבר צוואר גוף הלבלב. ללא גרורות. ללא תסמינים.בבדיקת דם אקראית של ca 19-9 =66. התחיל folfirinox מינון מלא.קרס עם ספטיק שוק ,enterocolitis אחרי טיפול כימוטרפי שני. .האם היה צורך להוריד מינון פולפירינוקס? פניתי אלייך גם למייל הדסה.תודה

שלום לאחר ארוע רעילות משמעותי יש להמשיך בהורדת מינון או להמשיך עם 2 תרופות כימיות במקום שלוש , כלומר פרוטוקול פולפוקס במקום פולפירינוקס

לאבי נתגלה גידול במעי הגס לפני כשנה עם כמה גרורות בכבד במהלך הטיפול הוא עבר כימותרפיה וכמה ניתוחים להסרת הגידול מהמעי ומהכבד בתהליך ההחלמה מהניתוחים הוא עבר קריסה מסויימת בכליות שאובחנה כ hus ומקבל תרופה מיוחדת לזה פעם בשבועיים בבית חולים. וכן הוא נתמך בדיאליזה. כשמונה חודשים אחר הניתוח נמצא בבדיקת אולטרא סאונד 'תהליכים משניים מרובים' כלומר גרורות רבות בכבד אבל האונקולוג אומר שאי אפשר לעשות כימותרפיה במצב הכליות שלו, וגם אבלציה לא ניתן לעשות בריבוי גרורות יש לנו מה לעשות באופן אחר? אולי לקבל עוד חוות דעת ? תודה רבה

שלום לחזור לטיפול כימי בתרופה אחת בשלב ראשון במינון זהיר ולהמשיך בדיאליזה.

שלום, רציתי להבין משהו בבקשה. לקרוב משפחה נלקחה ביופסיה מגידול סולדי בלבלב 2 על 4 ס"מ. כמות הביופסיה 25 סמ"ק. הבדיקה יצאה ללא ממאירות. הפתולוג מבקש בדיקה נוספת. הסברת פה בפורום שלעיתים נלקחת ביופסיה מאיזור לא ממאיר בגידול ואולי ביופסיה במקום אחר בגידול תראה אחרת. לא הבנתי... 25 סמ"ק זה בערך רבע מהגידול. האם לקיחת נוזל הדגימה לא משקף את כל הגידול? האם הגידול מחולק למחיצות , חלקו יכול להיות ממאיר וחלקו לא? מה הסוף של הביופסיות , האם יכולים לבקש לקחת גם 10 ביופסיות כל זמן שהם תקינות?

מקפיץ , דילגו עלי.

שלום, לאבי סרטן בזנב הלבלב, בזמן האבחון לפי הפט סיטי הגידול היה בגודל של כ 3 ס"מ ללא גרורות. מאחר והוא נשא brca הוחלט להתחיל ב 4 חודשי טיפולים כימותרפיים ולאחריהם ניתוח ולאחר מכן חודשיים נוספים של טיפולים. נאמר לנו מראש שלאחר החודשיים הראשונים של הטיפולים, יערכו בדיקת פט סיטי לבדיקת השפעת הטיפולים. אחרי הטיפול האחרון התבקשנו לעשות ct פרוטוקול לבלב ולא פט סיטי. מאחר ושאלתי מדוע הבדיקה הזו ולא הפט, התשובות שקיבלתי היו שלוקח חודש לקבל תוצאות של פט סיטי ושכרגע מתמקדים במצב הגידול לצורך הערכה לניתוח ולא מעניין נושא הגרורות (מאחר ושאלתי אם לא רוצים לדעת שלא התפתחו גרורות במהלך הזמן). מאחר ובפט סיטי הקודם, לא לקח יותר מכמה ימים לקבל תוצאות פענוח ומאחר ואותי כן מעניין מצב המחלה בכללותו, אודה מאוד לתשובתך האם הפט סיטי הוא לא הבדיקה המהימנה והמדויקת ביותר שקיימת וכדאי לבצע אותה. תודה רבה

שלום מסכימה עם הצורך לוודא כי אין גרורות מרוחקות בדיקת pet או ct חזה בטן ואגן לפני ניתוח. מאידך כדי לקבוע אם הגידול נתיח או לא , יש צורך בבדיקת הדמיה המוקדשת ללבלב ובעיקר לכלי הדם העוברים דרכו , זה אפשרי בct פרוטוקול לבלב, ולא כל כך בבדיקת pet .

שלום ד"ר ויסגרין בתאריך ה 17/7/2024 (לפני חודש ושבוע) אבא שלי סיים הקרנה ממוקדת לראש (srs) ב3 טיפולים. היו לו 2 גרורות, אחת גדולה ואחת קטנה, אשר קטנו. באותה העת ערכי ה cea היו 80. כיום, לאחר חודש ושבוע, ערכי ה cea ירדו ל 53.3. יש לציין שיש לו גם גרורה בשער הריאה השמאלי אשר שרדה טיפולי קרינה וכימותרפיה. הסיבה שביצענו בדיקות מרקרים ופט סיטי היו בגלל שהוא הרגיש קושי בנשימה ושיעול (אולי מהגרורה בריאה) שאלתי היא כזו: תוך כמה זמן ערכי ה cea צריכים לרדת ולאיזו רמה. בנוסף, האם ביצענו את בדיקת הסמנים מהר מדי ? אלפי תודות

.

שלום, עשיתי בדיקת דם כללית שגרתית ובקשתי גם cea ו ca19.9 לוודא שאין לי גידולים. אני אדם בריא. יצא cea 39.4 ו ca19.9 25 כל השאר תקין. איך יכול להיות cea 39.4? זה מדד מטורף שמצביע על בעיה סופנית. יכול להיות שלא שמו את המבחנה בקירור מיידית? יכול להיות לאדם בריא cea כל כך גבוה?

שלום ערך הcea חריג משמעותית מהנורמה. מציעה לחזור על הבדיקה כדי לוודא שלא מדובר בטעות. אם חוזר שוב גבוה יש לבצע סדרת בדיקות כדי לשלול קיום של גידול.

האם יכול להיות cea כזה גבוה גם במקרים שפירים?

כן, אבל יש צורך לשלול קיום גידול.

בס"ד. כלומר מניסיון שלך האישי ראית אנשים עם cea 39.4 ולאחר בירורים יצא שזה משהו שפיר?

שלום, לאחר ניתוח להסרת גידול במעי הגס וברקטום התקבלו האבחנות הבאות: b24-20938/1 t67000 m811403 אשמח לעזרה בפענוח, התור לכירורג בעוד שבועות מספר ואנחנו מודאגים... תודה רבה!

שלום צריך את המלל של התשובה הפתולוגית.

: שלום דר' הוברט לבקשתך צרפתי את המלל: תודה מראש על העזרה! - well to moderately differentiated adenocarcinoma of colon. - the tumor invades muscularis propria. - all surgical margins, including proximal distal and radial margin are free of tumor. - no definite perineural invasion identified. - one submucosal lymph node is involved by tumor. - two out of fourteen pericolic lymph nodes are involved by metastatic carcinoma. two tumor deposites are also present. 2. anastomotic rings: - fragments of colonic wall are free of tumor.

שלום בהנחה שאין גרורות מרוחקות המחלה המקומית היא בשלב 3 , בשל מעורבות בלוטות לימפה אזוריות. יש להגיע למרפאה אונקולוגית כדי לדבר על טיפול כימי מונע.

מחפש מחקר עם טיפול אימונוטרפיה

שלום מאוד תלוי בקו הטיפול שלך.

אדם בן 41 שסובל מדימום בפי הטבעת כנראה מפיסורה שסובל ממנה זמן רב, לאחרונה ישנם כאבי בטן. אבא הובחן לאחרונה עם סרטן הרקטום גרורתי והומלץ לעשות בדיקת קולנסקופיה לכל קרובי המשפחה מדרגה ראשונה. לפני כחודשיים עבר סיטי בפלג גוף תחתון ונאמר לו שמעיים תקין, האם צריך לבצע בדיקת קולונקופיה בנוסף לשלול סרטן המעי, או שהבדיקת סיטי שיצאה תקינה שוללת את החשד ואין צורך בבדיקת קולנסקופיה? במילים אחרות, האם יתכן שישנם פוליפים או סרטן במעיים שלא נצפה בבדיקית סיטי וכן יובחן בקולונסקופיה? תודה רבה!

שלום בדיקת ct של הבטן או האגן אינה מיועדת לגילוי מוקדם של פוליפ או גידול במעי הגס. כלומר יש לבצע קולונוסקופיה .