מידע זה מתאר את התרופה פניטומומאב, את אופן קבלתה ותופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לקרוא את דף המידע הזה עם החוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלה בה חלית.
קראו כאן על מחלות הסרטן, דרכי ההתמודדות והשיקום. למידע נוסף פנו בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
תגובתו של כל אדם לטיפול בסרטן היא ייחודית. אנשים מסוימים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, ואחרים יותר. במהלך קבלת טיפול זה, תיפגש עם הרופא באופן שגרתי כדי שהוא יוכל לעקוב אחר השפעות הטיפול. אם הנך חווה תופעה שאינה מובאת בדף זה - דווח על כך לרופא המטפל בך.
התרופה פניטומומאב היא חלבון 100% ממקור אנושי אשר שייכת לקבוצת תרופות לטיפול בסרטן הנקראות נוגדנים חד-שבטיים.
נוגדנים אלו נקראים לעיתים גם "טיפולים ממוקדים" היות ופעילותם ממוקדת לחלבונים הנמצאים על פני השטח התא הסרטני, הנקראים קולטנים של גורם צמיחה אפידרמלי (EGFR), ומעודדים את התפתחותם וצמיחתם של התאים הסרטניים. התרופה נצמדת לקולטנים ומונעת מהם את המשך התפתחותו של הגידול הסרטני. תרופה זו יעילה במיוחד בגידולים סרטניים בעלי מספר גבוה של קולטנים.
פניטומומאב ניתנת רק במקרים בהם קיימת פעילות תקינה של החלבון מקבוצת RAS בתאי הגידול הסרטני. מוטציה (שינוי) בחלבון זה תפעיל את הייצור והשגשוג של התאים הסרטניים גם במקרה של חסימת הקולטן EGFR, ולכן, גידול סרטני עם מוטציה מקבוצת RAS לא יגיב לטיפול. בדיקת חלבון זה תתבצע על תאי הגידול הסרטני שנלקחו בביופסיה בכדי להחליט האם טיפול בפניטומומאב עשוי להתאים לחולה.
פניטומומאב הוא נוזל חסר צבע.
פניטומומאב ניתן באמצעות עירוי תוך ורידי. העירוי ניתן ברוב המקרים אחת לשבועיים. העירוי הראשון ניתן באיטיות ונמשך 60 דקות לערך. אם לא תתפתח תגובת לוואי כלשהי העירויים הבאים יינתנו מהר יותר ויימשכו 60-30 דקות.
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
פניטומומאב רשומה בישראל לטיפול בסרטן מעי גס בהתוויות מסויימות.
תופעות אילו עלולות להתרחש עד 24 שעות ממתן העירוי, ובמרבית המקרים במהלך מתן העירוי עצמו, ולכן תישאר בהשגחה רפואית צמודה. במידה ויופיעו תופעות לוואי כלשהן ניתן יהיה להאט את קצב מתן העירוי או להפסיקו- עד שתרגיש טוב יותר.
חשוב לדווח לאחות או לרופא אם אתה חש אחת או יותר מהתופעות הבאות:
לעיתים נדירות תופעות לוואי יתרחשו מספר שעות לאחר מתן העירוי. אם אתה חש באחת או יותר מתופעות אילו לאחר סיום הטיפול, עלייך ליצור קשר מידי עם המרכז הרפואי.
תופעת הלוואי הנפוצה ביותר היא פריחה דמוית אקנה (פצעי בגרות), המופיעה בעיקר באזורי הראש, החזה והגב, המופיעה לרוב 3-2 שבועות לאחר תחילת הטיפול וחולפת מספר שבועות עם סיום הטיפול. אצל חלק מהמטופלים ייתכנו גרד ויובש בעור, רגישות וקילופים. לעיתים ציפורני הידיים והרגליים הופכות שבירות, אדומות וכואבות. במקרה של תופעת לוואי חמורה, ייתכן שיופחת המינון שניתן לך, או שהטיפול בתרופה יופסק לזמן קצר.
כיום קיים טיפול מניעתי שהוכיח יעילות גבוהה בהפחתת החומרה של התופעות העוריות. דווח לרופא המטפל בך אם אתה מבחין בשינוי כלשהו בעורך.
במידה ויופיעו תופעות לוואי עוריות חמורות, ייתכן ומינון התרופה יופחת, או שיוארך משך הזמן בין טיפול לטיפול.
מרפאות עור לטיפול בחולים אונקולוגים
במרכזים הרפואיים איכילוב, בלינסון, שיבא והדסה ישנן מרפאות ייעודיות לטיפול בתופעות לוואי בעור כתוצאה מטיפול בתרופות ביולוגיות. למידע נוסף ניתן לפנות לאחיות במכון האונקולוגי בו אתה מטופל או ל'טלמידע' באגודה למלחמה בסרטן בטל.1-800-599-995.
תופעה זו שכיחה פחות מבעיות עור, ולעיתים מתפתחת שלושה חודשים ויותר לאחר תחילת הטיפול. הריסים שלך עשויים לצמוח מהר יותר ובאופן מסולסל יותר. גברים עשויים להרגיש בצמיחה מועטה יותר של הזקן, וייתכן כי שיער הראש והגוף יהפוך למסולסל יותר, עדין או שביר. נשירת שיער תופיע אצל חלק מועט מהמטופלים ולרוב זוהי תופעה המתפתחת באופן הדרגתי במשך מספר חודשים. תופעות לוואי אלו לרוב זמניות ונוטות להשתפר עם הזמן ולחלוף עם סיום הטיפול.
למידע נוסף בנושא וקבלת החוברת "התמודדות עם נשירת שיער" ניתן לפנות ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל.1-800-599-995
ניתן להקל או למנוע את התופעה על ידי טיפול תרופתי. אם התופעה אינה חולפת או מחמירה דווח על כך לרופא שלך.
למידע נוסף בנושא וקבלת החוברת "בחילות והקאות הנלוות לטיפול האונקולוגי" ניתן לפנות ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל.1-800-599-995
תופעות אלו ניתנות לטיפול תרופתי. אם התופעות אינן חולפות או מחמירות דווח על כך לרופא המטפל. חשוב להקפיד על שתיית נוזלים מרובה אם הנך סובל מאחת מתופעות אלו.
עייפות היא תופעת לוואי נפוצה, בייחוד לקראת סיום הטיפול ובמהלך השבועות שאחרי. בזמן השימוש בתרופה חשוב להקפיד על מנוחה ככל שתצטרך. ניתן לנסות לאזן את העייפות באמצעות פעילות גופנית מתונה שעשויה לעזור, למשל הליכות קצרות.
תופעה זו נפוצה יותר בקרב מטופלים עם בעיה קיימת בריאות. דווח לרופא שלך אם אתה מבחין בעלייה כלשהי במקרים של קוצר נשימה.
יש לדווח לרופא באופן מידי על קוצר נשימה או שיעול פתאומי, מחשש לקריש דם בריאה. כמו כן יש לדווח לרופא באופן מידי אם חשת באזור חם, כואב ואדום בגפה, וזאת מחשש לקריש דם ברגל.
ייתכן שתחוש ביובש או כאבים בחלל הפה, או ייתכן שיופיעו כיבים קטנים. שתייה מרובה של נוזלים והקפדה על ניקיון הפה באופן קבוע באמצעות צחצוח עם מברשת שיניים בעלת סיבים רכים עשויים להפחית תופעות אילו. ניתן לטפל בבעיות אילו באמצעות שטיפות או תרופות למניעה וטיפול בזיהומי פה. ישנם מטופלים הטוענים כי מציצה של קוביות קרח עשויה להקל על התופעה.
ניתן לשלוט בתופעה זו באמצעות תרופות לשכוך כאבים.
אם תרגיש בשינויי ראיה כלשהם, או אם תחוש בכאבים, אודם או גרד בעיניים דווח לאחות או לרופא המטפל בך. ניתן לטפל בתופעות אילו באמצעות טיפות עיניים.
עקב ירידה בכדוריות הדם האדומות בעקבות הטיפול בתרופה, הנך נמצא בסיכון מוגבר לזיהומים. אם אתה חש בתופעות שעשויות להצביע על התפתחות של זיהום, כגון: כאב גרון, עלייה בחום הגוף, כאב בזמן מתן שתן, שיעול או קוצר נשימה, אודם או נפיחות באזור מתן העירוי (או הצנתר המרכזי) דווח על כך באופן מידי לרופא המטפל .
התרופה עלולה להשפיע על התיאבון ולגרום להפחתה במשקל. מומלץ לפנות לייעוץ תזונתי במרכז הרפואי בו הנך מטופל.
למידע נוסף ודרכי התמודדות ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995 לקבלת החוברת 'הטיפול התזונתי התומך בחולה הסרטן' ללא תשלום.
אם אתה חווה קשיים בהירדמות תוכל להסתייע בטכניקות הרגעה והאזנה למוסיקה מרגיעה. אם התופעה נמשכת - דווח לרופא שייתן לך טיפול תרופתי מתאים.
השימוש בתרופה עלול להפחית מכמות המינרלים השונים שבגופך, כגון: מגנזיום, אשלגן וסידן. בדיקות דם ייערכו באופן קבוע כדי לעקוב אחר הרמה של מינרלים אילו בדם.
במידה והנך נדרש להגיע לבית החולים מכל סיבה אחרת שאיננה קשורה לסרטן, חשוב לעדכן את הצוות הרפואי שהנך מטופל בתרופה פנטיומומאב. בנוסף, רצוי למסור לצוות הרפואי פרטים על הרופא המטפל בך לשם התייעצות.
תוספי מזון ותרופות שונות, לרבות תרופות ללא מרשם, עלולות להזיק לך בזמן הטיפול, ולכן יש לדווח לרופא המטפל בך על כל תרופה או תכשיר שהנך נוטל.
התרופה עלולה לפגוע בפוריות, ולכן יש לשוחח בנושא זה עם הרופא המטפל לפני קבלת הטיפול. לא קיים מידע מבוסס מספיק בנוגע להשפעותיה של התרופה על הריון ולכן לא מומלץ להרות בזמן הטיפול ומספר חודשים לאחר סיומו. יש להקפיד על שימוש באמצעי מניעה (קונדום) החוסם את מעבר נוזלי הזרע והנרתיק במהלך 48 שעות לאחר קבלת הטיפול. נשים פוריות עלולות לחוות אובדן ווסת, שלרוב ישוב עם סיום הטיפול.
אין להניק בזמן הטיפול בתרופה ומספר חודשים עם סיומו היות וייתכן שתעבור לתינוק דרך חלב-האם.
חשוב כי יהיה בידך המידע המלא, שם וטלפון אליהם תוכל לפנות בשעת חרום לקבלת תמיכה ומידע.
<< לרשימת התרופות
מידע נוסף בנושא
תודתנו נתונה ל:
ד"ר איילה הוברט, מנהלת המרכז לגידולי מערכת העיכול, המרכז הרפואי הדסה.
חברת ועדת העדכון לנושא מערכת העיכול על הארותיה והערותיה.
המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.