לתרומה
חפש
מידע לחולים
תרופות וטיפולים

מלפאלאן - Melphalan (אלקראן® - ®Alkeran)

עוד בנושא
מידע לחולים
מוקדי מידע ותמיכה
מעון צ'ארלס קלור
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות וטכנולוגיות לטיפול במחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
טיפול ביולוגי (מכוונן, ממוקד מטרה)
אימונותרפיה
מרפאות עור לחולי סרטן
טיפולי סרטן והסיכון לפגיעה לבבית
קנאביס רפואי לחולי סרטן
טיפול בתא לחץ לנזקי קרינה
טיפול פוטו דינמי
סטרואידים
גורמי גדילה המטופוייטיים
כאב והטיפול בו
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
שירות ייעוץ בנושא טיפול תומך וסוף החיים
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
חיים עם סטומה
שירות ייעוץ בנושא טיפול תומך וסוף החיים
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן

מלפאלאן היא תרופה כימותרפית הניתנת כטיפול בסוגים מסוימים של מחלת הסרטן, בעיקר סרטן שד וסרטן הדם מסוג מיאלומה (או כחלק מהכנה להשתלה). דף מידע זה מתאר את המלפאלאן כיצד היא ניתנת, וכמה מתופעות הלוואי האפשריות. כדאי לקרוא דף מידע זה יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן הנקראת "הטיפול הכימי - כימותרפיה", הכוללת מידע ועצות נוספים.


התגובה של כל אדם לכימותרפיה היא יחודית. אנשים מסוימים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, ואחרים יותר. תופעות הלוואי המתוארות בדף מידע זה לא ישפיעו על כל מי שמקבל מלפאלאן, והן עשויות להיות שונות אם אתה נוטל יותר מסוג אחד של תרופה כימותרפית.


בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר וחלק מהתופעות השכיחות פחות, כדי שתוכל להיות מודע להן אם תופענה אצלך. עם זאת, לא מתוארות תופעות נדירות מאוד, שישנה סבירות נמוכה מאוד להופעתן. אם אתה מבחין בתופעות אחרות שאינן מופיעות בדף המידע, ואתה חושב שהן קשורות לתרופה, תוכל לשוחח על כך עם הצוות המטפל בך.


תיפגש עם הרופא באופן שגרתי במהלך קבלת טיפול זה, כדי שהוא יוכל לעקוב אחר השפעות הכימותרפיה. דף מידע זה אמור לסייע לך לדון עם הצוות המטפל בך בכל שאלה שהיא אודות הטיפול ותופעות הלוואי, כי הם אלה שיכולים לעזור לך במתן העצות הטובות ביותר. 

כיצד היא נראית?

נוזל צלול לאחר המסה מאבקה או טבליות לבנות של 2 מ"ג ו5- מ"ג.
 

כיצד מקבלים אותה?

  • בבליעה. יש לבלוע את הטבליות שלמות עם הרבה מים, על קיבה ריקה;
  • בזריקה לתוך הוריד דרך צינורית המוכנסת לתוך הוריד או דרך עירוי מרכזי שמוכנס מתחת לעור לתוך וריד ליד עצם הבריח;
  • באמצעות טפטפת (עירוי תוך-ורידי) דרך צינורית;
  • לתוך חלל הבטן (תוך-צפקי);.
  • לתוך עורק בזרוע או ברגל, תחת הרדמה כללית: קושרים חזק את החלק העליון של הגפה כדי למנוע מעבר של התרופה לאזורים אחרים בגוף. טיפול זה נקרא הזלפה מבודדת לגפה.

רישום התרופה בסל שירותי הבריאות בישראל

סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.

לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ומשְתַנים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".

התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר 'כל הבריאות' של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.


מלפאפלאן רשומה בסל בישראל לטיפול במיאלומה נפוצה ובאדנוקרצינומה מתקדמת של השחלות, בהתוויות מסויימות.



תופעות לוואי אפשריות

ירידה זמנית בספירות הדם

ירידה כזו עלולה לגרום לאנמיה (חוסר דם), סיכון לשטפי דם או דימום, וסיכון מוגבר לזיהום. תופעה זו יכולה להתחיל מספר ימים לאחר מתן הטיפול ולהגיע לשיאה בשבוע השני לאחריו. לאחר מכן, ספירות הדם שלך יתחילו לעלות בהדרגה ויחזרו למצבם התקין בתוך 28-21 ימים. הירידה בספירות הדם הינה סימן מעודד, המעיד על כך שהתרופה פועלת גם כנגד המחלה הממארת).


המידה שבה תרד ספירת הדם שלך תלויה במינון של הכימותרפיה שאתה מקבל ובאלו תרופות כימותרפיות אחרות אתה מקבל במשולב, אם בכלל. הרופא שלך יוכל לייעץ לך מה הסיכוי שספירת הדם שלך תרד בגלל הכימותרפיה. ספירת הדם שלך תיבדק באופן שגרתי כדי לעקוב אחר תפקוד מוח העצם.


אם החום שלך עולה מעל 38 מעלות, או אם מתפתחים אצלך שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, או אם פתאום אתה לא מרגיש טוב אפילו אם אין לך חום גבוה, פנה מיד לרופא שלך או לבית החולים.

 

בחילה והקאות

יש כיום תרופות יעילות ביותר נגד בחילה שעשויות למנוע או להפחית אותן. אם יהיו לך בחילה או הקאות, הן עשויות להתחיל לאחר מתן הטיפול ולהימשך עד יום אחד. אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, ספר על כך לרופא שלך. הוא יוכל לרשום לך תרופות אחרות שיתכן כי יהיו יעילות יותר.

 

תופעות לוואי פחות שכיחות

כאבים וכיבים בפה

אם יש לך כאבים בפה, או אם אתה מבחין בכיבים קטנים, ספר על כך לרופא שלך; הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים.

 

שלשול

בדרך כלל ניתן לשלוט בו בקלות באמצעות תרופה, אולם ספר לרופא שלך אם הוא חריף או מתמשך. חשוב להרבות בשתיית נוזלים.

 

נשירת שיער

תופעה זו לא מתרחשת כשנוטלים טבליות מלפאלאן, אך היא כן מתרחשת במקרים של טיפול תוך ורידי במינון גבוה. נשירת השיער מתחילה בדרך כלל שלושה או ארבעה שבועות אחרי קבלת המנה הראשונה של מלפאלאן, אם כי היא יכולה להתחיל עוד קודם. יתכן שהשיער ינשור לגמרי, ויתכן שתרגיש גם התדלדלות ונשירה של ריסים, גבות ושיער גוף אחר. מצב זה הוא זמני: השיער יצמח שוב כשהטיפול ייגמר.

 

שינויים בעור

מלפאלאן יכולה לגרום לפריחה שעלולה להיות מגרדת. הרופא שלך יכול לרשום לך תרופה שתעזור לך להתגבר על בעיה זו.

 

תגובה אלרגית

סימנים של תגובות אלרגיות כוללים פריחות בעור וגירודים, חום גבוה, רעידות, אדמומיות בפנים, סחרחורת, כאב ראש, קוצר נשימה, חרדה וצורך לתת שתן. תהיה תחת מעקב לגילוי סימנים של תגובות אלרגיות במהלך הטיפול. ספר לצוות המטפל אם אתה חש תופעות כאלה. תופעות אלה נדירות ומתרחשות לרוב במחזורי הטיפול הראשונים

 

שינויים בריאות

מלפאלאן עלולה לגרום לעתים רחוקות לשינויים מסוימים ברקמת הריאה. עליך לדווח לרופא שלך אם אתה סובל משיעול או מקוצר נשימה

 

אפשרות של לוקמיה (leukemia)

כאשר משתמשים בתרופה זו למשך זמן ארוך, יש סיכון קטן מאוד לפתח לוקמיה שנים רבות לאחר מכן. לאחר סיום הטיפול, תצטרך לערוך בדיקות דם שגרתיות לאיתור שינויים מוקדמים המצביעים על לוקמיה.

 

מידע נוסף

פוריות

יתכן שנטילת מלפאלאן תשפיע על היכולת של אשה להרות, או על היכולת של גבר לעבר אישה. חשוב לשוחח על נושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.

 

מניעת הריון

מומלץ לא להרות או לעבר אישה בזמן נטילת מלפאלאן, מאחר ועלול להיגרם נזק לעובר המתפתח. גם על כך יש לשוחח עם הרופא המטפל.

כאשר מלפאלאן ניתן לתוך חללי הגוף, או ע"י הזלפה מבודדת לגפה, תופעות הלוואי יכולות להיות שונות מאלה שתוארו. התופעות בדרך כלל קלות, אם הן מופיעות.

מראה היד או הרגל יכול להשתנות לאחר הזלפה מבודדת לגפה, העלולה להיות נפוחה וכהה יותר.

ישנן תרופות אחרות שעלולות לגרום לנזק במשולב עם קבלת כימותרפיה. זכור תמיד ליידע את הרופא המטפל על כל תרופה אחרת שאתה נוטל.

 

דברים שחשוב לזכור לגבי טבליות מלפאלאן

  • חשוב לקחת את הטבליות בזמן. חובה ליטול אותן בדיוק לפי הוראות הרופא;
  • שמור את הטבליות במקום בטוח הרחק מהישג ידם של ילדים: מלפאלאן עלולה להזיק להם;
  • אם הרופא מחליט להפסיק את הטיפול, החזר את הטבליות שנשארו לך לבית המרקחת. אל תזרוק אותן לאסלה או לפח;
  • אם הקאת מיד אחרי שנטלת את הטבלית, ספר על כך לרופא שלך, שכן יתכן שתצטרך ליטול טבליה נוספת. אל תיקח טבליה נוספת בלי להודיע על כך קודם לרופא שלך;
  • אם אתה שוכח לקחת טבלית, אל תיקח מנה כפולה. הודע על כך לרופא שלך, ושמור על לוח הזמנים של המינון הקבוע שלך.

 

<< לרשימת התרופות