תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
רועי שלום,
מדבריך לא ברור האם הגוש נמצא העור או לא. גדול קטן בעור הלחי נהוג לבצע ביופסיה הכוללת את כל הגוש (Excisional Biopsy). במידה ונמצא גידול ממאיר הרי שתלוי מהו ומהם גבולות הכריתה, לעיתים יש צורך בהרחבת הכריתה.
בברכת שנה טובה וגמר חתימה טובה.
פרופ' אילנה דואק
שלום אשמח לפענוח אולטרסאונד צוואר
אונה שמאל קשר במרקם של בלוטת תריס בגודל 3.2 סמ על 2.9 סמ וסקולרי עם מוקדים קטנים אקוגניים . אונה ימין בגדר התקין
תודה
שלום רב,
יש צורך בניקור הגוש באונה השמאלית.
שנה טובה וגמר חתימה טובה.
די לחוץ בעקבות בדיקת US וסי.טי שנערכו לי.אודה להתייחסות לממצאים על מנת להבין במה מדובר.אני בן 39, לפני כחצי שנה הייתה לי הצטברות של נוזלים באוזניים שגרמה לי למצב של אובדן שמיעה חלקי באוזניים למשך כחודש. הייתי מס' פעמים אצל רופא א.א.ג שנתן לי תרסיסים וכדורים שונים. בסופו של דבר השמיעה חזרה אך בבדיקת שמיעה יצא שאני עדיין לא שומע תקין לגמרי על אף שאני לא מרגיש בעיית שמיעה כלל.מדאיג יותר היה כאשר הרופא תוך כדי בדיקה ראה ריקמה מוגדלת באחת האוזניים ושלח אותי לסי.טי אשר בו הודגמו קשרי לימפה מרובים ובהמשך ל-US צוואר.ב-US הממצאים הינם כדלקמן:
בלוטת מגן : איסטמוס - ברוחב 0.5 ס"מאונה ימנית : במימדים 2.1*1.8*4.5 אינה מוגדלת, מרקמה בלתי הומוגני ומעט מגורגר.בודגמו קשרים היפואקואיים זעירים עד קוטר 0.2 ס"מ.בצוואר מימין בתחנות 2-4 הודגמו קשרי לימפה מרובים עד לממדים 2.2*0.6 ס"מ במראה סונוגרפי תקין עם זרימה תקינה בהפעלת דופלר.אונה שמאלית : בממדים 1.9*1.9*4.9 ס"מ , אינה מוגדלת , מרקמה בלתי הומוגני , מגורגר.הודגמו קשרים היפואקואיים זעירים עד קוטר 0.3 ס"מ.בצוואר משמאל בתחנות 2-4 הודגמו קשרי לימפה מרובים עד לממדים 0.7*1.9 ס"מ במראה סונוגרפי תקין עם זרימה תקינה בהפעלת דופלר.בלוטות רוק תת לסתית מימין ומשמאל בגודל תקינים.בלוטות הפרוטיס מימין מרקם מעט מגורגר וגודל תקין.משמאל הודגמו קשרי לימפה עד קוטר 1 ס"מ, מרקמו מעט מגורגר.
בתודה מראש
ליאור שלום,
הבדיקה מעידה על בלוטות לימפה תקינות בצוואר- למעקב רופא אאג מטפל. בלוטת התריס בעלת מרקם בלתי הומוגני- אך עם קשריות קטנות- למעקב אנדוקרינולוג.
בבדיקה אין עדות לממצא כלשהוא שמסביר את הירידה בשמיעה.
שנה טובה וגמר חתימה טובה,
שלום פרופסור .
התכתבנו לראשונה בתאריך 24/8/19 , וענית לי על שאלותי.
טרם ביצעתי את הניתוח (בקרוב) ,
קראתי בפורמים שכאשר הגרורות ייתפשטו לצוואר בצד ימין(כמו שאצלי) , יש סיכויי שאחרי שנים יחזרו שוב גרורת ושהניתוח מורכב יותר ,
יכול להיות שהגרורות אצלי התפשטו למקומות נוספים מעבר לצוואר?
רק אחרי תשובה פתלוגית אדע לאן זה ייתפשט?
מצד אחד אומרים שפפילארי קרצינומה הוא סרטן "ידידותי" אבל מצד שני יש גרורות בצוואר .
אפשר בבקשה לעשות לי סדר בדברים ?
(ייעצת לי לשוחח עם הרופא שלי הוא בחו"ל).
תודה רבה
בראשית דברי .תרגישי טוב !רפואה שלמה .
גם אני אמורה לעבור בקרוב כריתה מלאה , תוכלי בבקשה לספר לי איך היה הניתוח ?כמה זמן בערך? האם היו בחילות לאחר שהתעוררת?כאב ? אני אמורה לעשות גם סקציה בצוואר- יש לי שם גרורות .אצלי זה שונה ומורכב.
פוחדת ולחוצה מאוד
אמרו לי שהניתוח שלי גם יהיה בסביבות 3 שעות , את אמורה לעבור טיפול ביוד רדיו אקטיבי ?
אני כ"כ פוחדת !יש לי גרורות לימפה בצוואר בצד ימין .חוששת שזה התפשט מעבר .
מקווה שאת מרגישה טוב יותר .
הרגשת החנק אינה תקינה.
כדאי מאוד להבדק בהקדם ע"י רופא אאג - מנתח ראש וצוואר ולהעריך האם מיתרי הקול נעים היטב לאחר הניתוח. כמו כן כל הרופא המנתח להעריך האם יש נפיחות או הצטברות נוזלים באזור הניתוח.
בברכה,
תודה על התשובה בקשר למבנה בלתי אחיד. אני חודשיים אחרי לידה ובבדיקות דם באמת יש לי פעילות יתר.
בלוטה לא מוגדלת ללא גבשושים...זה יכול להיות דלקת אחרי לידה ולא משהו כרוני.?
כי שאר הממצאים של אולטרסאונד טובים חוץ ממבנה? כלומר האם דלקת לא כרונית אלא זמנית? אף פעם לא הייתי ביתר פעילות תמיד מאוזנת...וקצת פחות אפילו לפעמים ברמה תת קלינית
אילנה שלום רב,
אכן פעילות יתר של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס יכולים לתת תמונה של מבנה בלתי אחיד בבלוטת התריס.
כדאי להבדק ע"י אנדוקרינולוג בהקדם על מנת שיאזן את פעילות הבלוטה.
שלום,
מבקשת עזרתכם בפיענוח הבדיקה.
תןדה
סמדר שלום,
אין מקום לפענוח PET בפורום פומבי. כדאי מאוד לחזור לרופםא המטפל / אונקולוג שיתן לך הסבר מקיף על תוצאות הבדיקה.
שלום
להלן תשובת אולטרסאונד
בלוטת התריס אינה מוגדלת, בעלת מבנה בלתי אחיד, ללא ממצאים פוקליים . זרימת הדם בבלוטת התריס אינה מוגברת . לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר משני הצדדים
מה הכוונה מבנה לא אחיד? זה מסוכן?
מבנה בלתי אחיד יכוללהעיד על דלקת כרונית של הבלוטה. בבדיקה אין עדות לגידול בבלוטה או בבלוטות הלימפה.
פרופ' דואק
אני פונה בשני עניינים:
1.לפני חודש וחצי יצאה לי ממש בן לילה גבשושית בלחי, בצבע העור, בצורת אליפסה, עם מעט גובה במישוש. US לחי היה תקין אבל לא מבינה ממה זה. גםרופאי עור ופלסטיקאי לא הבין מה זה. האלה אם זה לא עלול להיות ביטוי למשהו שקורה מפנים הגוף. CT ראש צוואר היה תקין למעט מנינגיומה בגודל של 1.4*1.00 ס"מ .
2. אחרי ביצוע ה CT קמתי בבוקר עם לחי אחת אדומה - אותה לחי בה הגבשושית וגם מעט נפוחה. אחות במוקד אמרה שאולי רגישות ליוד - אליה לא הייתי מודעת כי לא היתה ידועה עד כה. בינתיים חלפו שבועיים. הלחי עדיין אדומה ונפוחה וגם שורפת, והעצם שהכי קרובה לאף ואיני יודעת מה שמה, ממש נפוחה וכואבת. אני לא מבינה מה קורה ולא יודעת מי ללכת. עכשיו צד אחד של הפנים בסדר והשני גם עם נפיחות, אדמומיות,שריפה כאב וגם גבשושית בולטת - וגם הפה שורף ! בבירור עם מומחה לרפואת הפה - הכל תקין, מלבד מעט יובש בפה. יובש בעיניים מטופל בטיפות.
מה לעשות? למי לפנות ? מה זה יכול להיות ?
אציין עוד שאני עם גרד בגוף מזה 3 חודשים, שרק הוטב מעט בשבוע האחרון, ועייפות חריגה ביותר. ומומחי אלרגיה אמרו שזו איננה אלרגיה. עשיתי CT בטן ואגן שהיה תקין, US שד שהיה תקין. אינני מטופלת בשום תרופה או תוסף מזון - למעט טיפול בסינתרואיד לבלוטת התריס - 6X100 לשבוע.
אודה לך מאד על דעתך והתייחסותך. בתודה ובברכה.
כדאי לפנות לרופא א.א.ג- ראש וצוואר, יתכן ומדובר בזיהום מקומי של נגע בלחי.
אני פונה בנוגע לחולת סרטן ראש של קרצינומה עם חשד ל NUT TRANSLOCATION. להבנתי מדובר בגידול נדיר מאוד ובכל זאת תוכלו ליי עץ עם ממי כדאי לקבל חוות דעת נוספת לגבי טיפול. תודה