פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

היי פרופ. בתאריך 14.4.2020 התגלה לאבי סרטן רקטום באותה העת cea היה 38.5 לאחר טיפול כימו קרינתי היה 3.2 לאחר ניסיון לוותר על הניתוח נעשה עוד טיפול כימותרפי (אוקסליפלטין + קסלודה). לא נשארה שארית נראית לעין אך ה cea קפץ ל6.4 ולכן הוחלט לעשות ניתוח. לאחר כריתת רקטום ה cea ירד ל4.6 (לאחר חצי שנה מהניתוח) שאלתי היא האם ה cea לא היה צריך לרדת יותר בחצי שנה? ו4.6 זה עדיין גבוהה (למרות שיש ירידה) מה זה אומר? תודה רבה פרופ

שלום רמת הcea בטווח הנורמה. מה שחשוב היא הדינמיקה , אם הולך ועולה או נשאר יציב. יש לא מעט אנשים בריאים שזו הנורמה שלהם.

שלום רב , היכן אוכל למצוא רשימת מומחים ,פרופסורים,רופאים המתמחים בגידול מסוג GIST . תודה מראש נעמי

https://gist.org.il/%D7%A7%D7%91%D7%9C-%D7%AA%D7%9E%D7%99%D7%9B%D7%94/%D7%9E%D7%95%D7%9E%D7%97%D7%99%D7%9D/ אם הקישור כאן לא עובד, חפשי ב "גוגל: : "מומחים - העמותה לחולי גיסט (GIST)"

תודה

שלום, שואלת בשביל חברה בת 37, לאחר ירידה במשקל, אי נוחות בבטן, הקאות ותחושת שובע ביצעה בדיקת גסטרו שתוצאותיה הם: תהליך נודולרי המסנין את גוף הקיבה באופן סירקולרי ומצר את גוף הקיבה באופן שלא מאפשר תהליך היפוך. נלקחו ביופסיות מרובות. בצל התריסריון וחלקו השני תקינים אבחנה אנדוסקופית: maligant appearing mass הערות: גוף קיבה תהליך מסנין דופן היא נשלחה לסיטי חזה בטן ואגן בדחיפות. האם האבחנה האנדוסקופית היא סופית עוד לפני שהגיעו התוצאות של הביופסיה? מה הכוונה בתהליך מסנין דופן? מה צריך לעשות מכאן?

לפנות בהקדם לרופא המשפחה , שישלח לבדיקות נוספות , והפניה / המלצה לרופא / מנתח מומחה שמתמחה בטיפול במחלה

שלום הממצא הנראה לעין בבדיקת האנדוסקופיה נראה כגידול ממאיר. הוודאות לגבי הממאירות וטיב הממאירות: לימפומה אדנוקרצינומה וכו , מתקבלת מהתשובה הפתולוגית. יש לקבוע תור לכירורג ואונקולוג בכדי להחליט לגבי המשך הטיפול.

שלום רב, לפני כשנה אמי עברה ניתוח וויפל להסרת גידול מראש הלבלב. הניתוח היה מסובך אבל הגידול הוצא בהצלחה בשלמותו. לפני הניתוח אמא עברה מספר טיפולי כימו עם פולפרינוקס ואחריו טיפול נוסף ובהמשך מספר הקרנות. תוצאות סיטי עד כה היו נקיות, כולל פט סיטי מאוגוסט האחרון. אבל המרקר של Ca 19-9 עלה באוגוסט ל-200 (אחרי שלאחר הניתוח כבר ירד לנורמה). כמו כן, בבדיקה מלפני יומיים (אוקטובר) חלה עליה נוספת במרקר זה ל-1,192. המרקר cea בנורמה. באוגוסט נאמר לנו שהואיל והפט סיטי נקי, ייתכן שהעליה במרקר נבעה מההקרנות שעברה לא הרבה זמן לפני. אבל כעת, כשהעליה כה חדה, האם זה אומר בהכרח שהמחלה חזרה? אנו דואגים להקדמת פט סיטי לימים הקרובים אבל בינתיים אשמח לשמוע דעתך, האם העליה בהכרח מבשרת על חזרת הסרטן. תודה מראש.

לפנות בהקדם לרופא המשפחה , שישלח לבדיקות נוספות , והפניה / המלצה לרופא / מנתח מומחה שמתמחה בטיפול במחלה

שלום לצערי עליה רצופה וחדה בערך הסמן ca19-9 למטופל שסבל בעבר מסרטן הלבלב מסמנת ברוב המקרים חזרת המחלה. יש לזכור כי גובה הסמן אינו מעיד על גודל החזרה, ויתכן כי מדובר בממצא קטן שאינו מודגם כרגע בהדמיה. בברכה

שלום רב, אני יודע כי זהו פורום סרטן, בכל זאת אשמח לקבל מענה לשאלה מכיוון ששמעתי שזהו מצב טרום סרטני ואשמח אם הדר' ייתן מענה קצר. אימי בת כ-70, בשנת 2020 בוצעה בדיקת גסטרו בעקבות אנמיה, ממצאים היו מטפלסיה אינסט' וגסטריט, טופלה בנקסיום, אנמיה עברה. לאחר שנה, 2021, בדיקת גסטרו, אותם ממצאים, ללא אנמיה. רופא המשפחה טוען שאין צורך לבצע בשנת 2022 בדיקה נוספת (שנתית) אלא כל שלוש שנים. 1. האם לדעתך הוא צודק לאור התיאור? 2. מהי המלצתך בנושא מועד הביקורת?אחרי שנה או אחרי שלוש שנים? הוסף תגובה פתח בחלון חדש

שלום מציעה לקבוע תור למרפאת גסטרואנטרולוגיה להראות לגסטרואנטרולוג את ממצאי הבדיקות הקודמות והוא יכוון את קצב המעקב בעתיד. בברכה

דוקטור שלום לאחר ניתוח כריתה של גידול במעי הגס קיבלתי תשובה של הביופסיה אשמח לעזרתך בפענוח הבדיקה

שלום לכולם אני שני גל בת 17 וחצי, תלמידת תיכון בתיכון אביב שנמצא ברעננה אני לומדת במגמת רפואה, על איזורית, שכוללת 10 יחידות לימודיות. 5 יחידות עיוניות שבהם אנו לומדים על מערכות שונות בגוף כגון מערכת הלב הדם, העצבים, הכליות ועוד. 5 יחידות נוספות אנו עושים פרוייקט שבו אנחנו חורקים מחלה לפי בחירתינו בצורה עמוקה ומורחבת. אני משתתפת עם עוד 2 תלמידים ואנחנו בחרנו את סרטן המעי הגס בתור המחלה שאני רוצים לחקור עלייה, כחלק מהפרויקט אני אמורים לראיין חולים במחלה, לכן אני מחפשת מישהו שיסכים להתראיין, לא משנה מין וגיל אך רצוי באזור השרון . אשמח לתשובות

היתה לי ירידה במשקל בשנים האחרונות, ונראה לי שאני מתמלא מפחות אוכל. בוצע CT כללי גוף צואר עם יוד, ולא נמצאה הסיבה. מה היכולת לגלות כיב או גידול (בלי בהכרח להבחין ביניהם) ב CT?

שלום CT אינה בדיקה טובה לזיהוי מוקדם של כיב או גידול בקיבה הבדיקה המומלצת היא גסטרוסקופיה .

שלום רב, אני מבקש הבהרה לגבי ההמלצה לבצע בדיקת דם סמוי בצואה מדי שנה (גיל 50-74). במידה ונעשתה קולונוסקופיה בגיל 50 עם תוצאות תקינות, האם זה מוריד מהצורך לבדיקת דם סמוי בהמשך (כמובן במקרה שאין תסמינים, או סיבות אחרות לבצע)?

שלום קולונוסקופיה תקינה מייתרת את הצורך לבצע בדיקת דם סמוי למשך 5 שנים.

תוצאת סיטי בטן ואגן מאר -חיפה כבד - תקין. כיס המרה תקין. טחול - תקין. לבלב - נגע היפודנסי 9.1 ס"מ בראש הלבלב. ללא הסתיידויות. ללא הרחבת צינור הלבלב. נגע היפודנסי נוסף 9.0 ס"מ בגוף הלבלב הדיסטלי. בלוטות יתרת הכליה - תקינות. כליות - ציסטות קורטיקליות ופראפלביות דו"צ. ציסטה קורטיקלית היפרדנסית 5.2 ס"מ משמאל. ציסטה 4 ס"מ בקוטב תחתון כליה ימין וציסטה סמוכה 3.2 ס"מ, חלקה התחתון דנסי, תואם למשקע. ללא אבנים. מערכות מאספות תקינות. שופכנים תקינים. מעי - ללא הרחבה. ללא ממצא חריג. לאחר פרוסטטקטומיה ורסקציה של בלוטות לימפה באגן. ללא הגדלת בלוטות לימפה. בסיסי הריאות נקיים. מבנים גרמיים תקינים. סיכום: ציסטות כלייתיות דו- צדדיות. למעט זאת הכליות והמערכות העליות תקינות. לאחר פרוסטטקטומיה ורסקציה של בלוטות לימפה באגן. ללא ממצאים חשודים להישנות או פיזור משני. נגע היפודנסי 9.1 ס"מ בראש הלבלב. נגע נוסף קטן יותר בלבלב הדיסטלי. נדרש בירור נוסף. בייעוץ עם גסטרואנטרולוג לשקול EUS או M

שלום יש בלבלב שני נגעים כפי הנראה ציסטיים שטיבם לא ברור יש להשלים ברור בבדיקת אולטרה סאונד אנדוסקופי או בMRI לבלב