פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

היי, אני בן 22. אני סובל מבעיה שאני משוכנע שקשורה במערכת העיכול כבר כ5 שנים או מעל, המצב רק מתדרדר. אני הולך לשירותים כל יום לפחות פעם-פעמיים. אך הצואה יוצאת עם מאמץ רב, אף פעם אין התרוקנות מלאה, ואני נאלץ לבזבז לפחות שעה וחצי רק על לשבת בשירותים כל יום. מספיק שאני יושב חצי שעה וכלום לא יוצא, בדקה ה31 ייצא עוד, וזה פשוט לא נגמר. בנוסף אני נאלץ להעביר מעל 12 ניגובים לפחות כל פעם. הבעיה רק מתחילה כאן. אין לי שינה תקינה בכלל. שללתי sleep apnea והלכתי לעשרות רופאים. אני מתעורר עשרות פעמים בלילה ולרוב מקפיצות של גפיים. כמה וכמה פעמים הייתי מתעורר עם תחושה של רפלקס הקאה באמצע הלילה מה שהיה גם מעיר אותי. מתוך שכיבה של 10-12 שעות במיטה אני מקבל 3-4 שעות שינה גג, ומתוכן כ20-40 דקות של שינה עמוקה (נמדד עם שעון ובמעבדת שינה). כשאני מנסה לישון אני מרגיש כמו רפלקס שאני חייב לבלוע כדי שהאוכל לא "יעלה" וזה כבר קורה בצורה אוטומטית. גם אחרי כמעט כל ארוחה זה קורה לי, ואני מוצא את עצמי אוכל, יוצא להליכה איטית וקלה אחרי כחצי שעה- שעה ולפעמים אפילו יותר אחרי האוכל, והרפלקס הנ''ל עולה לי ואני נאלץ לבלוע לפחות 10-15 פעמים בדקה. לפעמים לעיתים נדירות יש צרבת וחזה שורף. בנוסף אני צרוד תמיד בבקרים, פה יבש בצורה קיצונית שהתחושה הזאת עוברת רק אחרי חצי יום לא משנה כמה אני שותה. עשיתי את כל בדיקות הדם, עברתי את כל הטיפולים, טיפלתי בכל מחסור ויטמינים שהיה לי(לא היה יותר מדי חוסרים), ואפילו אבחנו אותי בצורה שגויה ב"דיסאנרגיה של רצפת האגן" ונאלצתי ללכת לפיזיוטרפיה מאוד לא נעימה במשך כחצי שנה, ורק אז הסתבר שזאת בכלל לא הבעיה אצלי. יש לציין שראיתי את כל המומחים ממגוון התחומים השונים, אנדוקרינולוגים, המטולוגים, א.א.ג, נוירולוגים, ביניהם גם הרבה רופאים פרטיים שעלו לי ביוקר. אני משוכנע שיש לי בעיה בבטן שבגללה אני לא מצליח לישון. זה הורס לי את החיים ואני עם דמעות בעיניים בזמן שאני רושם את זה מרוב התסכול. הרופאים מאבחנים אותי כל פעם לא נכון, בזבזתי עשרות אלפי שקלים וכמעט את כל החסכונות שהיו לי בשביל לבקר רופאים מומחים וכל מיני מכונים וצילומים למיניהם. אין לי איך לאמוד את זה, אבל אני מרגיש שהמוח שלי נשרף מיום ליום, אני אף פעם לא ערני, אני מעופף לגמרי, אפילו נאלצתי לקחת הפסקה של כבר כמעט שנה מהעבודה שלי אחרת אני ארדם על ההגה (כמעט קרה כמה פעמים). אני גם גר לבד, אני עוד רגע כבר נכנס למינוס כדי לכסות שכר דירה. זאת הסיבה היחידה שאני לא יכול להתחיל שנת לימודים באוניברסיטה ולסיים פסיכומטרי , אני לא יכול להתקדם לשום מקום ככה. כל רופא כמעט שנתקלתי בו חוזר על המשפט "אתה צעיר, אין לך כלום", חלק ניסו לשכנע אותי שיש לי בעיה פסיכולוגית עם זלזול מוחלט, והתעלמו לגמרי מהתסמינים שהצגתי. אני מיואש, אני חושב שזה ריפלוקס או חלילה גרוע מכך, אני רוצה לחיות חיים נורמאליים, אני רק רוצה אבחנה נכונה או איזשהו קצה חוט, אחרת אני לא רואה תקווה ופואנטה לכל זה. איזה מן בעיה בבטן כל כך גרועה שהיא מונעת שינה בצורה כלכך קיצונית כבר.. תודה רבה על הקריאה ועל הזמן,

שלום וברכה לאבא שלי יש פג לא בקיבה אלא למעי הדק הבעיה היא שכל פעם נסתם לו הצינור של המעי הדק וזה מסבך אותנו לנסוע כי משומה רק באיכילוב מצאתי רופא שיעשה פג למעי הדק אשמח אם מישהו יוכל לתת המלצות לרופא מומחה בעניין עדיף באזור השרון. תודה רבה

לדר שלום היות ואין יותר פורומי גסטרו פעילים, אני שואל כאן. אני אמור לבצע קולונוסקופיה ארוכה. אני רגיל לבצע צום מים אחת לשבועיים של 48 שעות. חשבתי שבמקום לבצע הכנה עם משלשלים לפי ההנחיות אני אבצע צום מים למשך 72 שעות לפני הבדיקה ואקח משלשלים טבעיים כמו מגנזיום סיטרייט. האם זה מספיק לשם הכנה? אם אני לא אוכל 3 ימים ורק שותה מים (ולוקח תוסף אלקטרוליטים בלבד), האם זה יביא להכנה מספקת? תודה

שלום יש לבצע את ההכנה לפי ההוראות.

שלום, עוד כשבועיים אנו צריכים להתחיל טיפול של קסלודה (4,000 mg ביום - 8 כדורים) + אירינוטקאן ואבסטין. מספר אונקולוגים, ובניהם את פרופ' הוברט, טענו שלא מומלץ לשלב אירינוטקאן וקסלודה. אפשר בבקשה הסבר מדוע? אבי עבר 2 טיפולים כימיים סך הכל, תמיד היה שימוש בקסלודה ופעם אחת באוקסליפלטין. האונקולוגית אמרה שהיא רוצה לחשוף את הגרורה לתרופה שהוא לא קיבל בעבר. אך, עדיין, מדוע עלא מומלץ לשלב בין תרופות אלו? האם בגלל תופעות לוואי או שמא סיבה אחרת? תודה רבה ורק בריאות.

שלום השילוב רעיל בניגוד לשילוב עם אוקסליפלטין, וכדי להמנע מרעילות ש להוריד מינונים עד פגיעה ביעילות.

אני בת 79 והתגלה אצלי לא מזמן סרטן בראש הלבלב. סירבתי לעבור ניתוח והוצע לי לקבל כדורי כימו - 4 ביום בנוסף ל25 הקרנות - שימשכו 5 שבועות כאשר הכדורים וההקרנות הם 5 ימים בשבוע ושישי שבת הפסקה. מה דעת הפרופסור על הטיפול שהוצע לי?

שלום הקרנה מלווה בכדורי כימוטרפיה , הם אחת משיטות הטיפול במחלה זו.

שלום פרופ הוברט, אבא שלי עבר ניתוח לכריתת רקטום לפני שנתיים בערך ולפני כן טיפולי קרינה וכימוטרפיה. לאחר מכן גילו בבדיקת פט סיטי גרורה בודדת בריאה בגודל 1.1 סמ ובוצע ניתוח לכריתה ללא טיפול נוסף. הגידול היה ב lll. כיום, לאחר 8 חודשים שישנה גרורה חדשה בגודל עד 2.1 סמ ב"שער הריאות השמאלי". יש לי מס שאלות. 1. מה הטיפול המומלץ? 2. מדוע זה חזר כל כך מהר ? 3. האם עושים ניתוח לכריתה ? 4. האם הפעם יוסיפו כימותרפיה? מה האופציות? 5. מה זה אומר "שער הריאה השמאלי"? נ.ב הוא לא נמצא מתאים לטיפול ביולוגי ולכן האונקולוגית לא הוסיפה טיפול כימי בעבר. אשמח לעזרה דחופה, תודה.

עדכון: הוחלט לבצע טיפול סיסטמי בתרופות אירינוטקאן, קסלודה ואבסטין במשך 3 חודשים (4 מחזורים) ורק לאחר מכן ניתוח או הקרנה. מה את חושבת על הטיפול? מהם תופעות הלוואי והאם ישנם תרופות נגד בחילות יותר חזקות מפרמין? היות וזה לא עבד בכלל בטיפולים קודמים.

שלום אני בדרך כלל לא נוהגת לשלב אירינוטקאן עם קסלודה, טיפול יותר חזק נגד בחילה כולל : ערוי פאלוקסי עם כדורי דקסמטזון

תודה על המענה פרופ', בהחלט לא מובן מאיליו. למען האמת מספר אונקולוגים אמרו שהם לא נוהגים לשלב בין אירינוטקאן וקסלודה. אבל מדוע?? האונקולוגית שלנו הסבירה שהיא מביאה אירינוטקאן מתוך רצון לחשוף את הסרטן לסוג אחר של תרופה כימית. בעבר היה לנו טיפול באוקסליפלטין אך (כנראה) איננו צלח כי הופיעו גרורות לאחר הניתוח.

היי, בימים אלה אני ושתי חוקרות בכירות מאוניברסיטת חיפה מחפשות משתתפות.ים למחקר חשוב הבוחן גורמים המשפיעים על קיום אורח חיים בריא בקרב מחלימי.ות סרטן המעי הגס וסרטן השד. המחקר מיועד לבני ובנות 25 ומעלה, אשר שהחלימו מסרטן המעי הגס או סרטן השד לפני שנה לפחות. מדובר על שאלון אנונימי הבודק מאפייני אורח חיים. משך המענה על השאלון כעשרים דקות, המשתתפות.ים יתוגמלו ב80 ש"ח בתוי קנייה. נשמח מאוד לעזרה שלכן.ם בהפצה ומילוי השאלון: https://haifauniversity.qualtrics.com/jfe/form/sv_56klgkulvnyg1bu לכל שאלה ניתן לפנות במייל: benartzital@gmail.com תודה רבה, טל

בוקר טוב. לאור אבחנה מטלטלת של כולנגיו קרצינומה תוך כבדי, במצב מפושט גרורתי, דרגה 4, (גבר בן 52, ללא מחלות רקע). מעוניינים לדעת מה פרוטוקול הטיפולים המוצע ומה הטיפול המוצע היום. איסה טיפול שהוכח כיעיל ביותר. מה סיכוי השרידות? בברכה.

שלום בדרך כלל נהוג לבצע ברור מולקולרי שכלול בסל לאחרונה. וטיפול סיסטמי בשילוב דורבלומאב ציספלטין וגמציטבין

תודה אשמח להמלצה על חברה שעורכת בדיקות גנומיות foundatins/ tempus/ caris. יש העדפה לשיטה מסוימת. איזה חברה מומלצת? בברכה

שלושתן בסדר אבל ברור גנומי לסרטן זה הוכנס לסל לאחרונה, מציעה לדבר עם האונקולוג המטפל.

לפני יומיים עשו לסבתא בדיקה קולונוסקופיה ללא טשטוש או הרדמה המרדים פשוט חשש שיקרה לה משהו. הרופאים היום החליטו לעשות ניתוח והם נתנו לנו שתי אופציות בלבד או ניתוח עכשיו או ניתוח בחירום שהיא חסומה ולכן הם החליטו על ניתוח עכשיו. המרדים ביקש להזמין לנו רופא כאב כי הוא חשב שהכי נכון זה לקחת הביתה ולתת לה למות בבית אבל הרופאים כעסו וסירבו לזה. מה עושים? היא זקנה לא הכי צלולה היא מאוד רזה ומאושפזת כבר חודש בבית חולים. מה הסיכוי שלה לצאת מבית חולים? מה הסיכוי שלה לחיות שנה? האם אנחנו מתעללים בה שאנחנו עושים ניתוח?

שלום לצערי מדובר בסוג השאלות שלא ניתן לענות עליהן מרחוק. מציעה שתשבו עם כירורג או אונקולוג שראה את המטופלת , בדק אותה, ראה תוצאות בדיקות דם וראה את תוצאות ההדמיה , ותשקלו יתרון וחסרון של כל אפשרות טיפול.

אחרי ניתוח הסרת רוב הלבלב , בטיפול כימו כרגע לפני טיפול חמישי המרקרים עולים cea תמיד היה קטן מ1.8 עכשיו 2.3 גם הca19 אחרי הניתוח היה 13 לפני חודש 45 עכשיו 50. ct אמור להיות אחרי טיפול חמישי. האם זה אומר משהו???

שלום היות ומדובר בעליה קלה, יתכן גם מסיבות שפירות אבל מומלץ לבצע בדיקת הדמיה לשלול חזרת מחלה אם לא בוצע מאז הניתוח.