פורום מניעת סרטן

שלום ד"ר התפרסמו בשבוע שעבר כתבות בתקשורת על חיסון נגד סרטן שיהיה זמין תוך שבע שנים, יתכן גם פחות. אמרו שזה חיסון שקיים כבר כעת אך עדיין יש לדייק אותו. בתור מי שיש לה סיפור משפחתי אשמח לדעת האם ידוע נגד איזה סוגי סרטן החיסון הזה יהיה אפקטיבי. תודה רבה ובריאות

שלום 111רוני, אני לא מכירה את הטכנולוגיה בה מדובר למעט הפרסומים בתקשורת ומאמר מדעי אחד, אבל להבנתי, בעיקר מדובר כרגע על מניעת חזרה של סרטן שקיים, מה שמשפר מאוד את סיכויי ההישרדות. יש פרסום על הצלחה בטיפול במלנומה. הואיל ומדובר בטכנולוגיה, יש להניח שניתן יהיה להרחיב אותה גם לסוגי סרטן אחרים. בברכה ליטל קינן

שלום דר' ליטל. יש לי שאלה לגבי הצמח הנדון. מייחסים לו סגולות טובות לצמח זה (shiba) בכל מיני תחומים: אנטי דלקתי, טוב נגד סרטן ועוד. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. לציין שלפני יותר מ 20 שנה עברתי ניתוח להסרת הערמונית בגין גידול. מאז במעקב בלבד ללא שום טיפולים. כמוכ כמו כן ,מזה למעלה מ 22 שנה , יש לי אי ספעקת כליות די יציבה ובמעקב בלבד. קראטינין 1.8 . המטרה שלי מניעה ואי הישנות של סרטן הערמונית. בתודה.

שלום רב 1] אני עובדת ניקיון ומשתמשת המון במטליות לניקוי כללי בניחוח לימון.לא רשום שיש אישור של משרד הבריאות. רשימת מרכיבים: מכיל פחות מ5%חומרים פעילי שטח,משמרים,בושם וחומרי עזר אחרים. האם הבושם כאן מסוכן בניחוח לימון או מרכיבים אחרים שיכולים לגרום לסרטן? האם יש לצורך לעטות מסיכה? האם לא נוצרים רדיקלים חופשיים? אני שואלת בעקבות מחקר שהתפרסם בפברואר השנה בכתב העת science advances. 2]רשום באתר שבנזן ובנזידין הם גורמים וודאיים לסרטן. אנחנו משתמשים שנים במגבונים שמותאמים לתינוק שמרכיביו benzyl alcohol, benzoic acid, sodium benzoate האים בחומרים אלה יש בנזן ו/או בנזידין ? האם הם מסוכנים לשימוש? 3]האם בוטנים גורמים להתפתחות תאים סרטניים? 4]האם נטילה של כורכומין יכולה למנוע סרטן בלבלב? 5] רשום באתר שתערובות של צמחים הם גורם וודאיים לסרטן.האם מדובר במשחת שיניים כגון פרדונטקס שמבוססת על צמחים?על מה בדיוק מדובר? תודה רבה מראש וסליחה על האורך.

שלום לולי888, שאלת הרבה שאלות ואני חוששת שלרובן אני לא הכתובת המתאימה... אבל אנסה לסייע. 1. מטליות ניקוי בניחוח לימון - אני מניחה שהכוונה היא למאמר הזה: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc8880786/? זה לחלוטין לא תחום המומחיות שלי ואני ממליצה מאוד להתייעץ עם רופא תעסוקתי. בכל אופן, גם המחברים של המאמר סיכמו שקשה לדעת מה ההשפעות ושניתן לצמצם את החשיפה בצורה משמעותית באמצעות הפחתת רמות האוזון בחלל בו נמצאים. 2. בנזן ובנזידין - אלה הם אכן חומרים מסרטנים. אבל כאשר מקטלגים חומר כ"מסרטן" ההתייחסות היא לחשיפה ספציפית ולריכוזים מסוימים. חומר כלשהו, שידוע כבעל פוטנציאל סרטני כאשר החשיפה אליו היא בשאיפה, עלול להיות לא מזיק כאשר החשיפה אליו היא בדרך אחרת, למשל בליעה. לשאלתך הספציפית - גם כאן כתובת טובה ממני למענה תהיה רופא תעסוקתי, אבל להבנתי מגבונים לתינוקות שעומדים בסטנדרטים מסוימים ומאושרים לשימוש אמורים להיות בטוחים מבחינת החומרים שהם מכילים ואופן החשיפה אליהם. 3. בוטנים וסרטן - הקישור בין בוטנים וחומרים קרצינוגניים נובע בעיקרו מטוקסין (aflatoxin) שמופרש על ידי פטריה שלעתים תוקפת בוטנים המאוכסנים במקומות חמים ולחים. ברוב מדינות המערב תנאי האכסון טובים ויש בדיקות לגבי תכולת אפלטוקסין במוצרי בוטנים. מצד שני, בוטנים עצמם, כמזון צמחי, עשירים בנוגדי חמצון שכשלעצמם נלחמים בתאים סרטניים. 4. כורכומין וסרטן הלבלב - לכורכומין יש תכונות נוגדות סרטן ונוגדות דלקת. מדובר בחומר שנחשב למרפא במסורות שונות, והוא נחקר היום רבות בהקשר לסרטן - הן מניעה ראשונית (מניעת התחלואה) והן מניעה שניונית ושלישונית (טיפול במחלה ובסיבוכיה). התוצאות לא חד-משמעיות והמחקר עדיין נמשך. אחד מהאתגרים עם כורכומין הוא הזמינות הביולוגית שלו - תכשירים פומיים במינון גבוה לא מצליחים להעלות משמעותית את רמת החומר בדם. לאחרונה נראה שהיתה פריצת-דרך בסוגיה זו, מה שיקל על המחקר. חשוב לדעת שיש להודיע לרופא המטפל על שימוש בכורכומין כי יש לו פוטנציאל ל"התנגשות" עם טיפול של תרופות אחרות. 5. תערובת של צמחים - אני לא יודעת למה הכוונה. אני לא אחראית על אתר האגודה ואולי כדאי לפנות ישירות אליהם. בברכה ליטל קינן

בס"ד שלום, האם להכין יצירות מנוזל אפוקסי מסרטן? הכוונה לשימוש בנוזל והכנת יציקות קשות ממנו, אחר כך גם מנסרים ומשייפים אותו. תודה רבה!

שלום ישראלישראל, אמנם שרף אפוקסי המשמש בתחום הבנייה נחשב לחומר שעלול להיות מסוכן אבל אין לי מושג אם נוזל אפוקסי שמשמש להכנת יצירות דומה לו בתכונותיו. לצערי זה אינו תחום ההתמחות שלי וממליצה להפנות את השאלה לרופא תעסוקתי. בברכה ליטל קינן

כידוע בשנים האחרונות נכנסה לשימוש הממוגרפיה התלת מימדית (טומוסינתזיס). בעוד שבתיאוריה, לפי הספרות והפרסומים, הבדיקה התלת מימדית עצמה אמורה לאפשר למחשב לעשות שחזור של החתכים הקלאסיים של הממוגרפיה הישנה, בפועל נראה שלפחות בחלק מהמכונים בארץ השתרשה איזושהי פרקטיקה שבה עושים את שתי הבדיקות ביחד אחת אחרי השנייה, כמובן בכמות קרינה כפולה. השאלה היא מה דעתך על הפרקטיקה הזו, האם יש לה תמיכה מצד איגוד רפואי כלשהו, האם היא מיותרת ואפילו מסוכנת?

שלום arpooa לפי דעתי אין הצדקה לביצוע שתי בדיקות דימות הכרוכות בקרינה באופן אוטומטי בזו אחר זו. אמנם קורה לעתים שתוצאות הבדיקה הראשונה מחייבות חזרה עליה מסיבות שונות (כולל טכניות), אבל ההחלטה לגבי זה אמורה להתקבל לא אוטומטית אלא לפי שיקול דעת. כן קורה במכונים שונים שמתבצעת בדיקת דימות נוספת (אולטרסאונד) באופן אוטומטי עם ממוגרפיה. זה לרוב קורה בנשים צעירות יותר שבהן שכיח שמבנה השד מחייב המשך בדיקה, אבל גם נוהל זה לא מומלץ באופן אוטומטי. עם זאת, מכיוון שרדיולוגיה ודימות אינן ההתמחויות שלי, מציעה שתפני את השאלה גם למומחי רדיולוגיה. בברכה ליטל קינן

שלום דר אני בן 42 בעקבות כמה בעיות בריאותיות וכן שיש לי מס פריצות דיסק בנוסף לחרדה הבריאותית שיש לי. בצעתי במשך חיי המון בדיקות עם קרינה אין ספור צילומי רנטגן, פעמיים בדיקת צפיפות עצם, 3 מפויי עצמות, מיפוי לב, פעמיים סיטי ראש, 3 פעמים סיטי עמוד שדרה, פעמיים סיטי ריאות פרוטקול לגילוי תסחיף ואולי שכחתי משהו, כמה אני בסיכון לחלות בסרטן והאם אני יכול לעשות משהו למנוע זאת. תודה רבה

היפוכונדר אמיתי אהה

שלום יוני, האמת היא שאין אפשרות לדעת אם חשיפה לבדיקות שציינת, שאכן כרוכות בקרינה מייננת, מעלה את הסיכון הספציפי שלך לחלות בסרטן. קרינה מייננת אכן מוכרת כגורם סיכון לסרטן ואין ערף סף מינימלי עבורה, ולכן לכאורה כל חשיפה היא מסכנת. עם זאת, התגובה לחשיפה היא אינדיוידואלית; שני אנשים יכולים להיחשף לאותה מנת קרינה, האחד ייפגע כתוצאה מכך בעוד שהאחר לא. בנוסף, יש לקחת בחשבון את הסיבות בעטיין נדרשו הבדיקות. לרוב, כאשר הרופא מאזן סיכון מול תועלת, והבדיקה מתבצעת כאשר ההערכה היא שהסיכון - הפוטנציאלי - הכרוך בבדיקה מוצדק, כי התועלת שהיא מספקת עולה על כך. כיום המודעות לצורך בצמצום החשיפה בעת קרינה רפואית למינימום הנדרש ובהגנת המטופל ככל הניתן, גבוהה. ראה חוזר מנכ"ל משרד הבריאות בנושא זה מלפני כעשור: https://www.health.gov.il/hozer/mk27_2011.pdf לעתיד, חשוב ליידע את הרופא המטפל על החשיפה המרובה ולהתחשב בשיקול דעתו באשר לצורך בבדיקות נוספות. בריאות שלמה ליטל קינן

תודה רבה דוקטור, ושנה טובה

שנה טובה ובריאה!

שלום רב, האם ידוע לך אם פרוביוטיקה ומולטי ןיטמין, יעילים, או דווקא מזיקים בזמן טיפולים כימותרפים תודה

שלום יפית1 ראשית, חשוב לומר שכל צריכה של תוספי מזון לסוגיהם בעת קבלת טיפול רפואי חייבת להיות מדווחת לרופא המטפל, זאת משום שעלולות להיות אינטראקציות בין החומרים השונים שיגרמו לתופעות לוואי, לפעמים קשות. לשאלתך הספציפית, יש מעט מחקר על הנושא אבל לאחרונה התפרסמו ב-european journal of cancer (doi:https://doi.org/10.1016/j.ejca.2021.11.00) תוצאותיו של ניסוי קליני שבדק את השפעתו של טיפול פרוביוטי על פגיעה קוגניטיבית בנשים שקיבלו טיפול כימותרפי לסרטן השד. התוצאות תמכו בכך שהטיפול עשוי להפחית פגיעה קוגניטיבית אפשרית. בברכה ליטל קינן

שלום רב, קראתי שחשיפה לחומרי הדברה ולחומרים כימיים גורמת לסרטן הלבלב.האם בבקשה אפשר לפרט על מה מדובר בעיקר? תודה רבה ויום טוב.

שלום נעמי15 לפי פרסומי הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (iarc) של ארגון הבריאות העולמי, טבק הוא גורם סיכון סביבתי וודאי לסרטן הלבלב, בעוד שצריכת אלכוהול, בשר אדום, אופיום וכן חשיפה לקרינה מייננת הם גורמי סיכון אפשריים. מלבד אלה לא מוזכרים גורמי סיכון סביבתיים אחרים. בברכה ליטל קינן

שלום רב, אמא שלי קיבלה תוצאות בדיקה והיא ממש בלחץ מטורף. בדיקה - בדיקת ct/pet-fdg מהקודקוד עד אמצע הירכיים. סיבת ההפניה: קרצינוסרקומה של הרחם, לאחר כריתה של הרחם ושל השחלות. בוצעה השוואה לבדיקה מה-2021/12/1 הכל תקין חוץ מבעיה אחת .. עזרה בבקשה להבין מה זה אומר , סיכון , משמעות ? -- מבנה גרמי: קליטת fdg בסקלרוזיס חדש בסקרום משמאל, ייתכן כביטוי לשבר אי ספיקה. שאר המבנה הגרמי שמור. לסיכום: אין לראות קליטה פתולוגית של fdg החשודה לתהליך שאתי. חשד גבוה לשבר אי ספיקה חדש בסקרום משמאל. עזרה בבקשה. היא ממש בלחץ ואני חייב לעזור לה

שלום רב, הכתובת היא הרופא המטפל, שיוכל להסביר לאימך את התוצאות ואת משמעותן. אני אינני מומחית לרדיולוגיה ולכן יכולה רק להציע את מה שאני מבינה מהציטוט - מדובר בממצא שככל הנראה לא קשור לתהליך הסרטני מכיוון שנאמר שאין לראות קליטה פתולוגית הקשורה לממצא שאתי. עם זאת, אינני יודעת מה המשמעות של סקלרוזיס (תהליך טרשתי, צלקתי) חדש בסקרום (עצם). בברכה ליטל קינן

בוקר טוב. אתמול קיבלתי תשובות לבדיקות מרקרים לסרטן השחלה שהופניתי אליהן בגלל ממצא ציסטי בשחלה שמאל. אלה התשובות שהתקבלו: ca125- 13.4 ca15-3 -13.5 ca19-9 -59.8 cea - 2 יש לציין שהציסטה שהתגלתה כוללת פפילציות ומחיצה. שאלותיי- עד כמה חמור, אם בכלל? האם ניתן להסיק לגבי סרטן שונה מסרטן השחלות?

שלום arma_m אני אינני מתמחה בתחום ולא יכולה להגיד עד כמה חמור, אם בכלל, הממצא השחלתי עליו את מדווחת. ממליצה מאוד לפנות לפורום המתאים. בדיקות הדם למרקרים בגדר הנורמה למיטב הבנתי. בברכה ליטל קינן

היי. תודה רבה, ושבת שלום!🙏