פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

האם עיסוי עלול להיות מסוכן למי שמחלים מסרטן ערמונית גרורתי מקומי ?

לא. בברכה,

הינני סובל מזה שנים מדליפת שתן יומית ומעקצוצים באיבר המין, האם מדובר בסרטן כלשהו

קרוב לוודאי שלא. בברכה,

התשובה היא לא, ככה"נ. על פי רוב אין כל קשר בין התסמינים המתוארים להתפתחות של סרטן ערמונית/שלפוחית. לחץ חולייתי (לומבריות תחתונות וסקראליות) ופגיעה נוירופתית עלולים לגרום לתסמינים האלו גם יחד. מומלץ להיבדק ע״י אורולוג מומחה בתחום (נוירואורולוג) בריאות ד''ר סעידיאן

שארית 43. psa 4. משתמש בכדורים לאחר צילום ct מתברר לי שנשאר שארית שתן האם האם מומלץ לעשות ניתוח רזיום לפני התפתחויות של זיהומים או מוקדם מידי לעשות אני בן 65 בתודה

האתר מתעסק רק במחלות אונקולוגיות. בברכה,

קוי הטיפול המקובלים הם המלצות התנהגותיות, טיפול תרופתי ורק לאחר כשל שלהם (או ת"ל לא רצויות) לרוב מוצע הטיפול הכירורגי האינדיקציה האבסולוטית היחידה לניתוח היא אצירת שתן הגורמת לפגיעה בתפקוד הכלייתי. בריאות ד''ר סעידיאן

שלום רב, בעלי בן 63.חודשיים אחרי הניתוח קריתת כליה חלקית.הוצאה קרצינומה 1.5 ס"מ. 3 שבועות אחרי הניתוח הקראטינין היה 1.12. כרגע1.33. נמצא רק במעקב מה לעשות?מהי משמעות הדבר? בתודה מראש ובברכה, דינה

זאת לא עלייה ויכולה לנבוע מהיעדר שתייה בעת ביצוע הבדיקה. עלייה מבחינתי כזה עולה ב 0.4. שתייה מרובה!

מה הנחיות התזונה המדוייקות לס"ע? האם למשל מזונות שאינם בהכרח רזים כגון דג סלמון או אבוקדו או סרדין בשמן מקפוסא - טובים או מזיקים? האם מיץ גזר טבעי הוא טוב? ומה ביחס לפירות ולאוכמניות? תודה על ההבהרות ואגב נכון לעכשיו נראה שההכוונה והייעוץ הכללי בתחום הזה בבריאות הציבור לא ממש קיימים בכלל והשאלה האם יש מישהו או מקום כלשהו שהתמחו בכך?

יש להתייעץ עם תזונאית. ממליץ גם על ספר מתקונים של milikan ששורד עם סרטן ערמונית גרורתי עשרות שנים. יש משהו בדרכו שגורם לכך. בברכה

שלום פרופ סלע מה שם הספר המלא?

אני לאחר הוצאת כליה לאחר גילוי גידול סרטיני rcc מה זה אומר התוצאות הנל האם תפקוד הכילה שנשארה לא תקין ?ומה עלי לעשות ? יצאו גהבוהות מול המתחם של התוצאה . pct יצא 0.41 creatinine יצא 1.12 uric acid יצא 6.29 cholesterol,total יצא 213.6 triglycerides 200.9 hdl cholesterol 39 ldl cholesterol 134 non-hdl cholesterol 174 protein 15 trace blood 0.15 mg/dl leukocytes 500 leu/ul nitrite negative - יש הערה בדגימת השתן נמצאה נוכחות של חומצה אסקורבית העשויה לגרום להטיה נמוכה כוזבת (c ויטמין) ph 6.0 bilirubin negative - וגם כאן הערה בדגימת השתן נמצאה נוכחות של חומצה אסקורבית העשויה לגרום להטיה נמוכה כוזבת (c ויטמין) automated urine microscopy red blood cell 13 /hpf white blood cell 180 /hpf squamous epith. many /lpf non-squam. epith mod /hpf תודה על מענה

את זה שכחתי לציין iu 53 egfr egfr

אם נכרתה כל הכליה. יש להמתין מספר שבועות שהכליה השניה תגביר את פעילותה. בברכה,

תודה על המענה הכליה נכרתה בחודש אוקטובר 2023 האם יש בעיה עם הכילה השניה בעקבות הבדיקות ?האם זה מראה שהיא לא מצליחה להתגבר ?או אולי יש בעיה גם איתה .

תלוי בגילך ומחלות רקע. זה תהליך שאורך זמן. בברכה,

שלום השבוע קיבלתי תוצאות בדיקת שתן מה זה אומן לאור הרקע שרשמתי בתחילת ההתכתבות ? מה עלי לעשות ? שתן תרבית התשובה. היא urine culture. mixed flora איסוף שתן 24 שעות (24h)mg/24 h הגבול 140 והתוצאה שלי 311 תודה על מענה

שלום השבוע קיבלתי תוצאות בדיקת שתן מה זה אומן לאור הרקע שרשמתי בתחילת ההתכתבות ? מה עלי לעשות ? שתן תרבית התשובה. היא urine culture. mixed flora איסוף שתן 24 שעות (24h)mg/24 h הגבול 140 והתוצאה שלי 311 תודה על מענה

כחודש אחרי הוצאת קטטר . אני לא רואה שיפור בנושא מתן השתן . מהיום הראשון נתינת השתן הייתה מלווה בכאבים ותחושת שריפה , יום יותר ויום פחות . בהתחלה זרם השתן היה מאוד לא יציב . לפעמים זרם חזק , לפעמים בינוני וחלש . כשבוע , זרם השתן חלש/בינוני . אחרי הניתוח ניתן לי אנטיביוטיקה ותרופה בשם xatral לחודש כדי למנוע בצקת בשלפוחית השתן , ככה נאמר לי . לצערי , אחרי שלושה ימים של לקיחת התרופה הרגשתי מאוד רע , עם כאב בחזה , קוצר נשימה עד כדי כך שפוניתי למיון . הכול כמובן היה תקין שם . אולם המנתח אמר לי להפסיק עם התרופה . יכול להיות שבגלל זה אין שיפור במתן השתן ? יכול להיות שבצקת מאיטה את פעולת הזרם ? או שזה הליך טבעי והכאבים והזרם עם הזמן (כמה זמן ?) יעשו את שלהם . אגב , בדיקת תרבית שתן שעשיתי לפני שבוע הייתה תקינה .

נושא אורולוגי טהור. פנה בבקשה למבצע. בברכה,

תהליך ההחלמה הראשוני לאחר קריותרפיה יכול להמשך עד 6 שבועות. שינויים דלקתיים בערמונית עצמה מתרחשים אף עד 9 חודשים לאחר מכן. בנוסף, לאורך זמן בכשליש מהמקרים טיפול בקריותרפיה יכול להחמיר תלונות אורינריות בסיסיות (luts). מומלץ להמשיך מעקב אצל אורולוג שהתמחה בכך. בריאות ד"ר סעידיאן

בן 50, psa 9.4 free psa 0.07 mri הערמונית במימדים הבאים: 4.1 * 3* 4.2 ס"מ. נפח משוערך כ-27 סמ"ק. צפיפות psa density – 0.35 איזורים פריפרים ומרכזי )pz ,cz( – הטרוגנים, חלקם רובם בעלי אות נמוך ב-t2 ללא רסטריקציה משמעותית בדיפוזיה. האדרה לאחר הזרקה. pi-rads - 2. יתכן דלקתיים. איזורי מעבר )tz( - מודגמים שינויים קלים של pi-rads .bph - 2. ללא אונה מדיאנית בולטת. ללא עדות לדמם בערמונית. נגעים: - תהליך מסנן בגודל כ- 19*7 מ׳׳מ באיזור פריפרי )pz( אחורי באפקס המערב את שתי האונות , בעל אות נמוך ב-t2 , )חתך 10 מתוך סדרה 501(, אות נמוך במפת adc ועדות לרסטריקציה בדיפוזיה ללא האדרה משמעותית. ללא עדות לפריצת קופסית או מעורבות של הצרור הנוירו-וסקולרי. מסכם pi-rads - 3 . בתוך התהליך הנ״ל ממצא בגודל כ- 6 מ׳׳מ באיזור פריפרי )pz( אחורי מדיאלי באפקס שמאל , בעל אות נמוך ב-t2 , )חתך 12 מתוך סדרה 501, 603-12(, אות נמוך במפת adc ועדות לרסטריקציה בדיפוזיה והאדרה. נושק לקופסית שמעט בולטת, אך ללא עדות לפריצת קופסית ברורה או מעורבות של הצרור הנוירו-וסקולרי. מסכם pi-rads - 4 . - באיזורי המעבר )tz( ללא עדות לתהליך מוקדי המתאים לגידול משמעותי קלינית. ללא עדות לפריצת קופסית, ללא עדות למעורבות שלפוחית הזרע.

בגלל psa density- 0.35 נוכחות pirads4 משמאל, יש לעבור ביופסיה מונחית mri. בברכה,

כריתת רדיקלית של הערמונית באוקטובר 2022. כ 10 חודשים לאחר הכריתה עלייה במדדי ה spa. הומלץ על טיפול הורמונלי +30 הקרנות. טופלתי בכדורים+זריקה. מסיים בימים אלה 30 טיפולי קרינה. מה אמור להיות פרוטוקול הטיפול כעת? האם יש לעשות בדיקת פט סי טי? מה ההתנהלות לגבי עלייה בטסטסטורון( סביר להניח שבסיום הטיפול ההורמונלי תהי עלייה) ? כנ"ל לגבי עלייה ב psa? קראתי, שהמחקרים האחרונים ממליצים להמשיך לקחת טיפול הורמונלי מחצית שנה נוספת. במה תלויה ההחלטה אם לקחת טיפול מחצית שנה נוספת?

יש לדון עם הרופא המטפל על משך הטיפול ההורמונלי 6 או 24 חודש. מכיוון שהטיפולים ממשיכים להשפיע במשך חודשים (עד 8-9 חודשים), בשלב הנוכחי יש לעקוב עם psa. ניתן לשקול לבצע pet בעתיד. משמעותו לא התבררה עדיין כסממן שעבר תיקוף. בברכה,

המון תודות.

בpet-psma יש נקודה שקלה את החומר המוזרק בעצם האגן מימין. יש לשלול מעורבותה. בברכה