פורום ממאירויות המטולוגיות

פרופסור בן יהודה שלום רב,

אחי היקר בן 45 לפני חודשיים חש בבלוטה בצוואר. בבדיקת דם מיקרוסקופית- לימפוציטים 64.3% ליקוציטים 15.9 נטרופילים 29.1%  beta-2 מיקרוגלובין 2.2
בבדיקת מרקרים התקבלה התשובה הבאה:
 the aberrant population comprised 41%of the PB
חיובי-   cd19,cd20 D,cd5,cd23,s.kappa I כולם 100%

שלילי-   cd10,cd38,fmc7,s.lambda

total B cells cd19positive/ul-6530

בבדיקת אולטרא סאונד בטן-שני קשרי לימפה לייד שער הכבד, הגדול בקוטר2.2ס"מ, שאר האיברים בבטן תקינים.
בבדיקת אולטרא סאונד צוואר-שני קשרי לימפה צמודים בגודל 1.8ס"מ.
צילום חזה תקין לגמרי.

(אבי ז"ל חלה ב cll ונפטר לאחר שנתיים בגיל 60 כנראה מחיידק)

האם מדובר בודאות בcll ? אם כן באיזו רמה ? האם צריך לבצע בדיקות נוספות ביופציה של בלוטת הלימפה בצוואר/מוח עצם וכיצד עלינו לפעול ?האם עלי להגיע לבית חולים או שטיפול בקופת חולים(מכבי) מספיק.

אודה לתשובתך הביקור אצלך נקבע לו לעוד כשבועיים והמתח עושה את שלו.

שוב תודה