פורום ממאירויות המטולוגיות

פרופ' שלום, האם בזמן שימוש בטסיגנה לטיפול בcml , ניתן לקחת את התוספים / תרופות שבתמונות בלינק המצורף. תודה.

הקישור לא נפתח אז ארשום מה התרופות/ תוסף 1. c&d בתוספת אבץ של סופהרב - מכיל חומצה אסקורבית, כמוסה תאית , אבץ סולפט מונוהידראט, כולקלציפרול, מייצב תאית, נחושת גלוקונט, מייצב מגנזיום סטארט, חומר מונע התגיישות סיליקה דיאוקסיד. 2. creon 25,000 - מכיל pancreatin 300mg

התכשיר הזה מתחרה על אותו אנזים בכבד שמפרק את הדסטיניב אני חושבת שלא כדאי שתשלב

שלום, האם טיפול ב ifn-a יכול לגרום לדימום לאחר גיל המעבר? תודה.

לא אמור לעשות זאת בכל מקרה כדאי שתבדקי על ידי גניקולוג

שלום. בת 52 עם לימפומה פוליקולרית מעורבת מח עצם שרואים לימפוציטוזיס,בדם. רק במעקב 3.5 שנים ללא טיפול בכלל. להזכירך (פניתי אלייך מספר פעמים) הייתי עם תשישות חזקה חודשיים ובחילות שהיום עברו. ההמטולוג שעוקב אחריי מצבי לא ממש רצה לתת לי פט אמר תחכי אם לא יעבור חודש חודשיים נעשה לך פט. ואני לחצתי ונתן. שראיתי שהחולשות עברו התחרטתי ולא עשיתי פטסיטי. הייתי אצלו לפני שבוע ואמר שאין צורך לתת לי פטסיטי כי גם בדיקות הדם כבר תקינות ועברו החולשות מה גם שעשיתי א.ס בטן והטחול גודלו תקין. אני מנסה להימנע מהפטסיטי כי בדיקה עם המון קרינה. ההמטולוג אמר לי שניתן לעקוב גם עם א.ס ונתן גם צילום חזה. (היה גם בלבול שחשב שנתן לי טיפול שלמעשה לא קיבלתי בכלל) למרות שהבלבול תוקן והבין שאני ללא טיפול ורק במעקב בכל זאת לא חשב לתת לי פטסיטי . האם אם מרגישים טוב במחלה כמו שלי חייבים לבצע כל שנה פט סיטי או שאפשר לעקוב כמו שאמר בבדיקות אחרות? משום מה הוא לא חסיד גדול של הבדיקה הזו? ואני מתחילה לחשוש שמא אני עושה טעות שאני לא עושה את הבדיקה . (עברתי בדיקה אחת ויחידה לפני 3 שנים)

עליי לציין כי בזמן החולשות היו לי בחילות שבועיים עם שינויי בטעמים לדוגמא קפה היה מר ומתוק לא יכולתי בכלל לאכול. גם לא היה לי תאבון. היום הכל חזר לקדמותו גם הטעמים וגם התאבון האם אלו יכולים להיות סימפטומים של הפוליקולרית?

זה קורה גם בזיהומים ויראליים כולל קורונה

יש הרבה ספרות על יחס העלות/תועלת - לא הכספית אלא הבריאותית לחולה, בביצוע בדיקת ct/pet במעקב לימפומה. היום בכל העולם לא נהוג להשתמש בזה במעקב אחרי לימפומה.

שלום רב, היתי אצל הרופאה . אני לא בטוחה שהיא ראתה את הפלוס הספציפי הזה . ושלחה אותי לבדיקות של אפיון לימפוציטים בחשד ל lpd, בנוסף היא שלחה אותי גם לעשות בדיקות מולקולריות . bcr-abl, ngs, jak2, cal-r cmpl, tcr . האם הבדיקות שצינתי בודקות גם לוקמיה לימפוציטית כרונית ?

שלל בדיקות בהרבה כיוונים

שלום לכולם אני בן 37 ואשמח להתייעצות אני במעקב של מחלקה המטולוגיה של בית חולים במהלך ה 3 שניים אחרונות בגלל הבחנה של cll לפי הרופאים( לפי הבחנה של בדיקות דם ) נאמר לי שאפשר לחיות עם זה ללא טיפול ורק חשוב להיות במעקב כדי לוודא שאין התפרצות וכך לפני בערך 3-5 חודשים התחילו להתנפח בלוטות הלימפה( לא היה שפעת או מחלה שאני יודע לפני ) ולמראת זאת תוצאות בדיקת הדם האחרונות יצאו תקינות אפילו יותר תקינות משנים קודמות בדיקות דם אחרונות lymphocytes abs-dif - 3.7 wbc 7.1 למראת שבדיקות הדם תקינות עדיין זה ניראה כמו cll ? והאם יש עוד סיבות שיכולות לגרום להתנפחות הבלוטות ? האם זה לא מוזר שהבלוטות נפחות ולמראת זאת בדיקות הדם תקינות ? כמובן שאני בקשר עם המחלקה אבל אשמח לקבל עוד התייעצות לדברים שיכולים לגרום לזה

אם מדובר בהגדלה משמעותית של הבלוטות למרות ספירה תקינה ואין סיבה אחרת להגדלת הבלוטות כמו זיהום או דלקת המקובל הוא לעשות בדיקת ct/pet והחלטה לגבי הצורך בביופסיה.

אם מדובר בהגדלה משמעותית של הבלוטות למרות ספירה תקינה ואין סיבה אחרת להגדלת הבלוטות כמו זיהום או דלקת המקובל הוא לעשות בדיקת ct/pet והחלטה לגבי הצורך בביופסיה.

האם יש אפשרות אחרת שניתן לעשות בדיקות לא פולשניות כמו בדיקת דם לצורך הבנה ממה מגיע הזיהום ?

יש אפשרויות רבות חזור לרופא ששלח אותך לבדיקה. בהעדר נתונים קליניים בסיסיים לא ניתן לעשות זאת בהתכתבות

בסדר תודה על התגובות :-)

שלום בבדיקה של אימי בת 75 בטן ואגן: הרחם נכרת. קליטה פתולוגית של fdg בבלוטה באגן מאחורי האקסטרנל איליאק השמאלי בקוטר כ- 0.8 ס"מ ובבלוטות נוספות מעטות ליד האובטורטור משמאל ובמפשעה העמוקה משמאל. קליטה פתולוגית של fdg בבלוטות נוספות קטנות באגן משמאל מאחורי הקומון איליאק השמאלי- אילאופסואס. עצמות: קליטה פתולוגית של fdg בעוצמה גבוהה בשינויים נווניים ניכרים במפרקים הפצטרים והאינטר-ספינוזיים בגובה ,l4-5 בשינויים במפרק הירך משמאל ובשינויים ניכרים במפרק הכתף מימין. סיכום: .1 קליטה פתולוגית של fdg בבלוטות כמתואר באגן משמאל. היות ומדובר בבלוטות קטנות מאוד מומלץ מעקב לאחר 3 חודשים נוספים והשוואה עם סמנים. .2 שינויים במפרק הירך, במפרק הכתף ובע"ש מותני בעיקר אינטר ספינוזי, כנראה על רקע pmr. האם יש חשד לדאגה?

אין כאן שום אינפורמציה קלינית שמאפשרת להבין את התוצאה של ה-ct/pet זוהי הסיבה שבגללה איני מפענחת בדיקות מעבדה בפורום זה בלי הקשר קליני

אני כמעט בת 52 ולפני שלוש שנים אובחנתי עם תסמונת וולדנסטרום ומאז אני במעקב כל 4 חודשים. מהרגע הראשון לא הייתי סטטית אלא "פיחות זוחל" במצב הבדיקות. כל הזמן שינוי ולא לטובה, אבל באיטיות. המחלה אובחנה בתחילה בגלל טחול מוגדל ומאז אני במעקבים. בבדיקות האחרונות שביצעתי גדלו בלוטות בבתי השחי ובצוואר, ובדיקות הדם לא תקינות כרגיל ועוד קצת. כולל אנמיה. הרופא המטפל החליט ללכת על טיפול כימו'+ביולוגי. אני מתפקדת יחסית בסדר. עובדת במשרה מלאה, מסייעת לילדים ולנכדים כאשר בני הזוג עדיין במיל' ובסה"כ מתמודדת. אני סומכת עליו אבל אשמח להתייעצות נוספת לחוו"ד שניה.

זוהי לצערי לא התיעצות שניתן לעשות בהתכתבות

שלום, אני חולה hcl מזה 6 שנים. כרגע ברמיסיה, אך לאחר חזרה של המחלה שנתיים מהטיפול הראשון. כרגע, התבקשתי (ע"י רופא כבד,עקב בעיה שלא קשורה ללוקמיה) לבצע בדיקת סי.טי בטן. למיטב ידיעתי, קרינת הסי,טי עלולה לגרום להתעוררות המחלה. שאלתי: עד כמה בטוח עבורי לבצע בדיקת סי.טי, והאם עלי להתעקש על המרה לבדיקת mri? (מטרת הסי.טי הפעם -הדגמת ורידים פורטליים בכבד) תודה מראש נתקו

אין בעיה שתבצע ct זוהי לא כמות קרינה משמעותית לגרום לאיזשהו נזק לגוף שלך

neutrophils % 16.4 % eosinophils % 23.6 % basophils % 1.8 % eosinophils 2.61 k/ul basophils 0.20 k/ul

איני מפענחת בדיקותמעבדה בפורום זה בניתוק מוחלט מהקליניקה ובעיקר לא ניתן לפענח חלק קטן מהבדיקה השלמה. חיזרו לרופא ששלח אתכם לעשות את הבדיקה

איני מפענחת בדיקותמעבדה בפורום זה בניתוק מוחלט מהקליניקה ובעיקר לא ניתן לפענח חלק קטן מהבדיקה השלמה. חיזרו לרופא ששלח אתכם לעשות את הבדיקה

שלום מדוע יש שרשראןת קאפה גבוהות אם אין את המחלה?? על מזה מעיד יש לי 27.2 קאפה ugm 181

איני מפענחת בדיקות מעבדה בפורום זה בניתוק מהקליניקה זה קורא לטעויות רפואיות. הדרך שבה כתבת את התשובה אינו ברור