פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום. בת 52 עם פוליקולרית במח עצם ללא טיפול רק במעקב 3.5 שנים. קודם כל מדווחת לך שהתשישות ששאלתי עליה מספר פעמים עברה. בנוסף מזה שבוע דלקת בשתן. הייתי במיון עשו ב.דם ותרבית דם ושתן. תרבית דם שלילית. שתן חיידק אי קולי. נתנו אנטי' ציפרו שעשתה לי תופעות לוואי קשות אז החליפו לצפורל. לקחתי 5 ימים והסימפטומים החריפו עם כאב בטן תחתון חזק ובצד שמאל ובנוסף כאב במותן . לדברי ר. משפחה זה לא כליה דפקה בגב יותר למעלה ושם לא כאב לי. נתנה לי מונורול. שאלתי האם לאור מחלת הרקע שלי לא צריכים להתייחס לדלקת אצלי כיותר מסובכת? האם מונורול חד פעמי זו דרך טיפול לאשה עם מחלת רקע?

פרופ' בן יהודה שלום. כבר פניתי אלייך כמה פעמים בנושא התשישות שתפסה אותי. בת 52 עם פוליקולרית במח עצם מעקב בלבד 3.5 שנים. פתאום אחרי חודש,וחצי של עייפות ותשישות ניכרת לפעמים דפיקות לב. . בחילות ותופעות כמו ריפלוקסים שהתגברו(יש לי כבר המון שנים ריפלוקס) פתאום מתחילה להתאושש. פחות תשישות יותר חיוניות. התחלתי לחשוד,שאולי פשוט חטפתי קורונה אבל רק בבטן ווידאתי זאת דרך מאמרים מארהב שאומרים ש50% מהאנשים מקבלים את הקורונה בבטן ולא מודעים בכלל. החשד העיקרי שלי שבתקופת הבחילות וגם לאחריה פתאום השתנה לי הטעם ובעיקר קפה ודברים מתוקים הפכו לטעם שונה ומשונה בעיקר מריר. בכל מקרה קבעתי פטסיטי לראות אם המחלה התקדמה. ושאלתי האם תשישות ועייפות נניח מעומס מחלת הלימפומה יכולה להיעלם פתאום או נרגיש התאוששות. או צדק ההמטולוג שלי שהתעקש כל הזמן שאחפש עוד אלטרנטיבות לתשישות?

שלום. בת 52 עם פוליקולרית כבר 3.5 שנים במעקב. בפעם הראשונה שעשיתי פטסיטי יום אחרי הרגשתי ממש חולשה ולא יכולתי ללכת הרבה עבר אחרי יום יומיים ובזמנו לא סבלתי מחולשות. כעת שאני סובלת מחולשות עליי לעבוד פט נוסף כדי לראות התקדמות מחלה. האם לפט יש תופעות לוואי? אני מאוד חוששת מהתשישות שקיבלתי בזמנו.

שאלה נוספת. כרגע נתן לי ההמטולוג פטסיטי כמה דחוף לעשות את הצילום נניח אני עם תשישות כבר חודש והפט יהיה רק עוד חודש? לא מבינה למה ההמטולוג שלי דיי רגוע ואמר לי שאפשר אפילו לעשות עוד מעקב ולחזור אחרי 3 חודשים כי הןא רואה בדם שהלימפוציטיזיס בדם גם בגדר הנורמה וא י בכל מקרה ביקשתי פט . האם אני לחוצה סתם? אני ממש לא מצליחה להבין את המחלה הזו שאומרים לי שהיא איטית. ???? מתי כן היא אמורה להלחיץ?

שלום פרופ בן יהודה. בת 52 עם לימפומה פוליקולרית במח העצם. כתבתי לך לפני שבועיים לגבי התשישות שלי. הלכתי לקרדיולוגית על דעת עצמי בגלל התשישות וגם ריפלוקסים קשים שאני סובלת מהם בד"כ אך בחודש האחרון הרבה יותר והיא הפנתה אותי לאקו לב על מנת למצוא או לשלול תפליט פרקדיאלי. האם בלימפומה זו יש מצב להצטברות מים בלב? זה מאוד מלחיץ ואני גם לא יודעת עד כמה הבדיקה הזו דחופה?

תודה לך על התשובה המהירה זה לא מובן מאליו. יש לי שאלה נוספת מקווה שתוכלי לעזור לי כי אני מנסה לחפש ממה התשישות הנוראית הזו: ב1.24 עשיתי קולונוסקופיה. הרופאה ראתה ואני מצטטת מהתשובה של הגסטרו " באיליום סופי רירית מעט נודולורית והיפרמית - לקחה ביופסיה והתשובה הינה: "היפרלסיה לימפואידית" . החשש שלי שאם למשל הלימפוציטים הללו היו שייכים ללימפומה הפוליקולרית יכול להיות שמעצם החתך של הביופסיה הם יתרבו במעי? ואז אכן יש חשש להתרבות של המחלה אולי במעי ? (מה שלא היה קודם כי אין לי את המחלה במעי אלא בפט מלפני 3.5 שנים יש רק "הסננה מזנטריאלית ורטרופריטונאלית" , מודה לך על עזרתך

שלום פרופ' בן יהודה. תודה לך על התשובות. אכן גם אני חושבת שכנראה אצטרך פטסיסטי כי התשישות לא עוברת לי, בחילות בשיפור. ההמטולוג שלי אמר שגם אם נעשה פטסיטי ונראה שאין שם לימפות גדולות או לוחצות על איבר חיוני והתסמין הוא רק תשישות לא עושים טיפול? האם ככה זה מקובל?

שלום, בת 52 עם לימפומה פוליקולרית בדם עם לימפוציטוזיס קל. כבר כתבתי לך הודעה בנושא התשישות וכתבת שזה יכול להיות מהרבה בעיות מלבד הלימפומה הפוליקולרית שלי. הייתי אצל ההמטולוג ועשה לי ספירה ולאחריה גם משטח. בספירה יצא שהלימפוציטים בתחום הנורמה אבל יש לי נויטורפילים ברמה 7.78 ובמשטח יצא שיש תא בודד לכל 200-300 ובנוסף בזופילים. אני מרגישה ממש חלשה ותשושה ברמה שאחרי פעולה הכי קטנה מאוד מאוד חלושה עם בחילות כבר כמעט חודשיים. הבחילות החזקות החלו לי לפני שבועיים. שאלתי היא כזו: האם פרמטרים של נויטרפילים יכולים להיות קשורים למחלת הלימפומה עצמה או שרק לאיזו דלקת או חיידק? לדברי ההמטולוג הוא לא יכול לשלול שהתשישות לא מהלימפומה כי יש תשישות בלימפומה ויעץ לי לחכות אם לא עובר לבצע פט סיטי.

שלום, בת 52 עם לימפומה פוליקולרית במח עצם במעקב בלבד (מתבטא בלימפוציטוזיס בדם כרגע קל) . לאחרונה עשיתי א.ס צוואר בגלל מעקב קשריות בבלוטת המגן . התגלו גם כמה לימפות תגובתיות בצוואר בבלוטה תת ליסטית משני הצדדים רובם בן 1ס"מ - 1.7 ס"מ הכי גדולה. מה זה בלוטות לימפה תגובתיות? האם הן תגובתיות ללימפומה ממנה אני סובלת או יכול להיות למשהו אחר? אודה לתשובתך.

שלום, אני בת 52 , עם לימפומה פוליקולרית במח עצם שרואים בדם לימפוציטים גבוהים ללא טיפול בכלל כבר 3 שנים מעקב. ברקע פיברומיאלגיה כבר שנים רבות. הייתי אצל המטולוג במאי הלימפוציטים ירדו והוא מגדיר היום שיש לי לימפוציטוזיס קל ואמר לחזור עוד 9חודשים. בחודשיים האחרונים תשישות +סחרורים. התשישות יכולה לתפוס אותי פתאום לחזור וללכת. אני מסוגלת לעשות הליכות בערב ולהסתובב בקניון. אינני אנמית , עשו לי בדיקות דם בקופ"ח ונראה שהכל בסדר. הסחרחורות הרופאה טוענת מצוואר תפוס . הבעיה שלי היא התשישות. איך יודעים שהתשישות הינה מהלימפומה? האם תשישות מלימפומה באה והולכת? או שהיא סטטית? מחלה מאוד מבלבלת.

שלום רב בת 52 עם לימפומה פוליקולרית שמתבטאת בעיקר בדם עם לימפוציטוזיס מתון , ללא טיפול בכלל בחודש האחרון התחלתי להרגיש מעין סחרחורת - סחרורים כמו חוסר יציבות במיוחד בישיבה. מרגישה גם כאב בשקע בשכם מאחור. שנוגעת מרגישה משהו זז. האם באזור השכם מתחת לעורף יש לימפות שיכולות להתנפח? גם אם חיצונית לא רואים אותן? , הייתי במאי אצל ההמטולוג שבדק ולא הרגיש כלום כי אמרתי לו שיש לי כאב. הסחרחורות החלו לי רק מתחילת יולי. תודה

שלום בת 51 על לימפומה פוליקולרית שמתבטאת בדם בלימפוציטוזיס קל ומעורבמח עצם. 3 שנים במעקב ללא טיפול. בחודש האחרון אני בתהליך של טיפול שורש בשן טוחנת אחרונה בחניכיים למטה. הטיפול טרם הסתיים. הזריקה שהרופאה עשתה לי היתה ממש קרובה לאוזן (בקצה בין החניכיים) ומאז כאב באוזן שלא עובר. בשבוע האחרון כאב בגרון באותו צד מעין תחושה של לימפה קטנה כואבת. אני חוששת שהיא אולי פגעה לי בלימפה וחלילה אם יש תאים של לימפומה בלימפה זה יכול לגדול? או להתפזר בגוף חלילה? אודה לתשובתך.

שלום, אני בת 51 עם לימפומה פוליקולרית שבתבטאת בלימפוציטוזיס קל בדם ומעורב 60% במח עצם , כבר 3 שנים רק במעקב. התחלתי טיפול שורש בשן ועליי להמשיכו לאטימה אך התפתחה לי דלקת קלה בחניכיים. האם בשל הלימפומה עליי לדרוש מהרופא שיניים לקבל אנטיביוטיקה? תודה

שלום, בת 51 עם לימפומה פוליקולרית שמתבטאת בעיקר בדם עם לימפוציטוזיס מתון וקל כבר 3 שנים במעקב. יש לי כבר תקופה כאב בשכם צד שמאל שנוגעת באזור מאחור מרגישה משהו זז. בנוסף מרגישה מעין משהו כאילו נתפס לי או חונק מידיי פעם באזור החיבור של הצוואר עם הגרון ממש בשקע. 1. האם באזור השכם כפי שתארתי יש לימפות? והאם אם יש לימפה והיא נפוחה רואים אותה או ממששים אותה או שהיא עלולה להתנפח פנימה ואז לתת לי הרגשה של משהו בגרון? עליי לציין כי בפעם האחרונה לפני 4 חודשים שהייתי אצל הרופא אמרתי לו הוא בדק מאחור אבל לא מצא משהו. האם בא.ס ניתן לראות את האזורים הללו או רק בצילום פט סיטי? הרופא שלי לא ממהר לתת לי פטסיטי חוץ מהראשון שעשיתי בתחילת התהליך ולא היה כלום בצוואר. אודה לתשובתך