פורום ממאירויות המטולוגיות

תודה על תשובתך. ביופסיה נוספת נלקחה מהיד (זרוע) בשל נגעים אדומים. הביופסיה פוענחה כגרנולומה אנולורה. לפי הסבר רופאת עור - קיבלתי גרנולומה ללא מחלות נלוות/מחלות רקע.

שלום רב, אני ממש אובדת עצות! אני מקווה שאני במקום הנכון. ב- 4 שנים האחרונות אני חווה סימפטומים שונים שכל תקופה הולכים ומחמירים. כבר הייתי אצל מספר רופאים ואף אחד לא מצליח לעלות על ״הבעיה״. אני מתחילה לחשוב שאני משוגעת! הייתי אצל 5 ראומטולוגים, המטולוגים - מלא בדיקות דם, בדיקות דימות ואפילו ביופסיית מח עצם. אבל החשד שלי זה עמילואידוזיס ואני לא יודעת לאן לפנות! אני סובלת מעייפות, חולשה, כאבי פרקים כולל דלקת בתעלה הקרפלית (דו צדדית), חולשה בצקות ברגליים, חולשה ורעד בידיים, נפיחות בלשון ועוד. למי אפשר לפנות בנושא?

: core 0.8 cm long of normocellular for age bone marrow ( 50%) . the red cells are mostly normoblastic, but quite numerous larger more immature cells are also present ( 30-40%) . the white cells show complete maturation. however, mild and focal shift to the left of the intermediate forms is suspected. most of the megakaryocytes are unremarkable. other cells: mild increase of plasma cells and of small lymphocytes. there is mild increase of the reticulin fibers ( 0-1/3) . the stroma and bone trabeculae are unremarkable. on immunostains the cd71, e-cadherin, mpox and cd61 highlight the three myeloid cell lines. the cd34 is positive in the blasts which comprise about 4-5% of the bone marrow cell population. the cd138 and cd38 highlight the plasma cells which comprise about 10-13% of the bone marrow cell population. the kappa:lambda light chain-ratio is no more than 1-3:1. the cd56 and cyclind1 are negative. the cd3 and cd5 highlight numerous small t cells in the interstitium, with a cd4:cd8 ratio about 2:1. the cd2 and cd7 are positive in less number of t cells ( about 30% of the cd5 and cd3) . the cd57 and granzymeb are positive in few t cells and they do not form clusters the cd20 and cd79a highlight mild increase of small b lymphocytes in the interstitium. discussion and conclusion: normocellular for age bone marrow with mild increase of the plasma cells in the interstitium ( about 10-13%) forming a few tiny clusters. despite this mild increase, the kappa and lambda light chains fail to show monotypic plasma cells. therefore no diagnosis of plasma cell dyscrasia can be made in this biopsy. as for the t cells, they comprise about 20% of the bone marrow cell population. the immunophenotype of the t cells is that of lgl, but the positive for cd57 and granzymeb t cells are too few in order to make a definite diagnosis of lgl lymphocytosis/leukemia. clinical correlation is necessary. as for the atypia of the hematopoietic cells is mild and probably reactive. but it has to be underlined that though the number of blasts is not increased it is borderline ( about 5%)

שלום רב, מבקשת לדעת מה אומרת אבחנה: b23-28087/1 תודה

שלום רב, לפני כשבוע ביצעתי ביופסיית מח עצם ואני ממתינה לפענוח, בנוסף לקחו לי בדיקות דם (מרקרים) שיצאו תקינות כלומר - שלילי (שאין סרטן). האם הביופסייה יכולה לתת תמונה אחרת? כלומר האם הביופסייה יכולה להראות שיש סרטן? תודה על התשובה