שלום לירון
אכן לפי הממצאים בניתוח ועל פי התשובות הפתולוגיות מדובר בגידול בשלב מוקדם והטיפול הניתוחי מספק ואין צורך בטיפול נוסף כפי שהומלץ  לאמך במחלקה. כמובן שיש צורך להיות במעקב כל מספר חדשים. 
לגבי העקרות של אמך חשוב לציין שיש קשר בין הריונות לידות וסרטן רירית הרחם- לידות מקטינות את הסכוי לחלות.
לגבי ממצאי הדלקת הכרונית הנמק ומשקעי הפיברין ברחם יתכן ונבעו מניתוחים היסטרוסקופיים (אם היא עברה כאלה) ולא מפעולות לפארוסקופיות לברור עקרות. בכל מקרה נראה וטוב שכך שאין לזה קשר לגידול.
רפואה שלימה 

שלום יפים,
על מנת שתוכל להבין מה הטיפול המיטבי באמך יש לדעת מה היה בניתוח כריתת השחלות. מה היו הממצאים בבטן ומה הפעולה שבוצעה- האם כריתת שחלות בלבד או פעולות נוספות כמו כריתת ממצאים בבטן ורקמות שומן סביב המעי- כמו אומנטום. בניתוח מבצעים כריתה ככל הניתן של הממצאים בבטן. לאחר הניתוח מקובל הטיפול הכימותראפי שהוזכר. ההחלטות לגבי המשך טיפול כימי, ניתוח נוסף או מעקב  בלבד ( קליני, הדמייתי ועל ידי סמנים ) תלוי בממצאים ויש להתייעץ עם הרופאים המטפלים מה האופציה המיטבית לאמא.

שלום רב
בשלבי אבחון סרטן צואר רחם יש חשיבות להדמייה.  אני מציע כי תבקשי שוב מהקופה לבצע את ההדמיה.

שלום רב
עברת לפני כחודש ניתוח לכריתת ציסטה שחלתית בגודל כ 6 סמ. מתוצאות הפתולוגיה מתברר כי מדובר בגידול שחלתי. הניתוח שעברת אינו מספיק ועל כן הומלץ בפנייך לעבור ניתוח משלים לכריתת שחלה וחצוצרה. ניתוח זה  הוא טיפולי אך גם יקבע אם המחלה מוגבלת לשחלה בלבד. הטיפול בגידול יעיל וההחלמה טובה . בכל מקרה יתבצע ניתוח משמר על מנת לא לפגוע ביכותלך להרות וללדת בעתיד.
גם לאחר כריתת שחלה וחצוצרה היכולת להרות טובה מאוד, היכולת של אשה להרות כאשר יש לה שחלה אחת בלבד אינה נפגעת. גם הסרת שחלה אחת לא תקצר באופן משמעותי את שנות הפוריות. יתכן אולם כי בגלל הניתוחים יהיו באגן הדבקויות שיקשו על כניסה להריון אך למצב זה יש פתרון.

יש צורך במעקב בזמן שלאחר הניתוח כי לעתים יש נטייה לחזרה- שגם היא ניתנת לטיפול יעיל ומאובחנת בשלב מוקדם, בעיקר אם רמות הורמונים משמשות כסמן לפעילות המחלה. הסכון לחזרה את הצורך לשקול פעולה של שימור פוריות ! בעיקר אצלך.

לסכום: יש צורך בניתוח, בגידול זה סיכויי החלמה טובים אך יש צורך במעקב. היכולת להרות לא נפגעת מניתוח כריתת השחלה והחצוצרה אך יש לשקול שימור פוריות למקרה שהמחלה תחזור

שלום רב,
המרשם כמובן הוא של

Zoladex LA® (10.8mg) (goserelin acetate)

שלום רב, ככל הנראה נושא "בריחת הסידן" אצלך בגיל 55 אינו קשור לתופעות המחלה. לאור DCIS וכן מאחר ולא ציינת אני מניח שלא טופלת בכימותראפיה לפני 10 שנים. הטמוקסיפן מגן על העצם ולא גורם לבריחת סידן.
מבחינה טיפולית בדיקת סידן לא מייצגת יש לבצע בדיקה של צפיפות עצם. אם גם כאן הכוונה לצפיפות גבולית מאכלים המכילים סידן, פעילות גופנית לבניית עצם ויתכן טבליות סידן יספיקו בשלב זה.

שלום מירה
מתן חדשי של זריקות לדיכוי הפעילות השחלתית- GnRH-a בשמם המסחרי- דקפפטיל, זולדקס לוקרין וכו' גורם למניעת ביוץ ולמניעת הפרשת הורמונים מהשחלה. לפיכך התופעות מהם את סובלת המתבטאים בגלי חום.
 מאחר ואין ביוץ התכשיר משמש גם כאמצעי מניעה כל עוד את לוקחת זריקות. אין צורך באמצעי מניעב נוספים. חוסר הורמונלי עלול גם לגרום ליובש בנרתיק ואי נוחות בקיום יחסים
דרור מאירוב

שלום גילי ותודה על מכתבך.
בבדיקות דם ניתן לגלות סמנים המשמשים למעקב אחר הטיפול בחולי סרטן. מבין סמנים אלו המרקר CA125 משמש כמעקב אחר טיפול בחולות סרטן שחלות וסרטן רחם. חשוב לציין כי הרמה בדם (המספר) עולה במצבים גידוליים אך גם במצבים שפירים רבים אחרים. ולכן המספר משמש כמעקב ולא כאבחון.
עם הטיפול הניתוחי והכימותראפי הרמה בדם יורדת והיא מעידה על התגובה לטיפול. עליה חוזרת בסמן יכולה להעיד על חזרה של פעילות המחלה.
לגבי אמך חשוב לדעת מה האבחנה המדוייקת של המחלה מה נמצא והוצא בניתוח ומה הטיפול שקיבלה. המעקב אחר הסמן העיד על ירידה אם כי לא לרמות  הרצויות. יש להתייעץ עם הרופא המטפל, יתכן ויהיה צורך בבדיקות נוספות ובטיפול נוסף.

שלום סילבי,
על מנת להשיב לשאלתך חסרים מספר נתונים חשובים: מה גילך, האם השחלות פעילות, האם עברת ניתוחים באגן בעבר, האם חלית בסרטן שד בגיל צעיר והאם יש ספור משפחתי של סרטן שד או שחלות, האם סבלת מדלקות באגן או היו לך קשיים בכניסה להריון.
כל הגורמים הללו יסייעו בהערכת הממצא והדרך המתאימה למעקב או הצורך בטיפול.
באופן עקרוני ממצאים אגניים הנצפים באולטראסאונד יכולים להיות ממקור שחלתי או מחוץ לשחלה- ציסטות מולדות, חצוצרות מורחבות לאחר דלקת או הידבקויות באגן לאחר ניתוחים. ממצאים אלו כשלעצמם אינם דורשים התערבות ניתוחית.
ממצאים ציסטיים יכולים להיות בתוך השחלה. ממצאים אלו יכולים לנבוע מפעילות הורמונלית של השחלות בנשים צעירות, ממצאים ציסטיים שפירים , גידולים שפירים או ממאירים. על מנת לקבוע במה מדובר חשוב לדעת את הנתונים של האשה כפי שהוזכרו . כמו כן ישנם מאפיינים המעלים או מורידים את החשד בבדיקת העל קול כמו גודל הממצא, קיום מחיצות או התבלטויות לתוך הציסטה. ניתן לבצע בדיקה לברור זרימות הדם -דופלר.
כפי שבוצע אצלך ניתן להשלים את המעקב בבדיקת דם של סמנים CA125 .
אם כל אלה מעידים על חשד נמוך - ניתן בהחלט לנקוט בדרך של מעקב שמרני וביצוע על קול תקופתי.

שלום שרית,
בוצעה לך בדיקה הנקראת קולפוסקופיה- הסתכלות עם מכשיר טלסקופי בצואר הרחם. על סמך ההסתכלות נלקחו דגימות / דגימה והתוצאה היתה CIN2 . זה לא  סרטן. אולם כדי לודא שאין התקדמות מעבר לשלב זה וכדי לטפל בנגע עלייך לעבור הוצאה של חלק צואר הרחם הנגוע. פעולה הנקראת קוניזציה. בבדיקה זו תיבדק כל הרקמה והפתולוג יוודא כי לא מדובר בשלב אחר הדורש טיפול נוסף.
לגבי השלכות הקוניזציה לעתיד. פעולה זו לא מגבירה את הקושי להרות. מבחינת ההריון ישנם דיווחים על ירידת מים מוקדמת ולידות מוקדמות אך אלה בעיקר כאשר הטיפול היה בדרך כירורגית ניתוחית ולא כפי שמבוצע היום (על פי רוב) באמצעות לולאת חשמל.
לגבי שאלתך על בדיקות נוספות וחוות דעת נוספת ברצוני להדגיש כי הטיפול שהומלץ לך הוא גם אבחנתי וגם טיפולי.
דר מאירוב

שלום שרון
כעת כאשר את מקבלת טיפול כימותראפי וכן זריקות לדיכוי התפקוד השחלתי אין אפשרות לדעת מה מצב השחלות ומה תהיה פעילותן לאחר הטיפול הכימי.
ככלל, לתרופת הציספלטין יש יכולת לפגוע בתפקוד השחלה בעוד וינקריסטין לא פוגע. לכך אנו מוסיפים בחישוב גם את גילך- ככל שהאשה צעירה יותר הסכון לפגיעה קטן יותר. לאחר סיום הטיפול הכימי נוכל לקבוע את מצב השחלות והרזרווה השחלתית זאת באמצעות בדיקות דם ,אולטראסאונד ובדיקת AMH.
לגבי ניתוח הרחם- השחלות לא נפגעות וכן לא הביציות מניתוח זה. אם הניתוח יתבצע זמן לא רב לאחר סיום הכימותראפיה לדעתי אין מקום להוציא ןלשמור ביציות מאחר ו : 1. יתכן ועדיין לא תהיה התפתחות. 2. ביציות הגדלות ונשאבות בסמוך לטיפולים כימותראפיים איכותן לא טובה- ישנם דיווחים על הפלות ומומים.
את טיפולי הפריון יש לבצע לא פחות מ6 חודשים לאחר הכימותראפיה ולאחר שבררנו את הרזרווה השחלתית. בהצלחה דר מאירוב 

שלום efi
אחותך חלתה בגיל צעיר בסרטן שחלות ועוד קודם לכן בסרטן שד. הצירוף של סרטן שד ושחלה וכן הגיל הצעיר בו חלתה אכן מעלה את החשד כי היא נושאת מוטציה (שינוי גנטי) בגן ברקה (BRCA ). אכן הסבירות לקיום מוטציה גבוה. ניתן וחשוב לברר אם קיימת מוטציה וזאת ניתן לבצע באמצעות בדיקת דם. לגבי סוגי הטיפול במצבה עליה להיוועץ עם הרופאים המטפלים בה באנגליה, לגבי דיאטות אנו ממליצים על דיאטה מאוזנת עשירה באנטיאוקסידנטים, יותר ירקות לפחות 5 צבעי ירקות וכן פעילות גופני.
ברצוני להדגיש את חשיבות הבדיקה הגנטית לא רק לאחותך אלה גם לך ולשאר בני המשפחה. אם אחותך תמצא נשאית למוטציה בגן ברקה סימן שהשינוי הגנטי קיים במשפחה. כל קרובי המשפחה חייבים לקבל ייעוץ ויש לבצע בדיקה לקיום מוטציה. למשל אם אחותך נשאית מוטציה הסיכוי שלך להימצאות מוטציה הוא 50%. מוטציה אינה מחלה אלה סכון לחלות. עד אז עלייך להיות במעקב צמוד (בהתאם לגילך). יתכן ויומלץ על פעולות ניתוחיות למניעה. חשוב שבני המשפחה יפנו לייעוץ ומעקב.