פורום ממאירויות המטולוגיות

שלום במשפחתי מקרי סרטן רבים סבתא(אמא של אבא) ואבא עם לימפומה-שניהם נפטרו אני עם פוליציטמיה דודה (אחות של אבא )סרטן שד וגם בתה עם סרטן שד-check-2 האם יש טעם לעשות בדיקות גנטיות למוטציה הנ״ל כדי לדעת האם אני נושא מוטציה בגן הזה והאם יש טעם לבצע בדיקה גנטית לילדיי עקב מקרי הסרטן. בעיקר הלימפומות והפוליציטמיה? תודה

כדאי לקבל יעוץ גנטי רשמי ומעמיק במרפאה ייעודית לכך

פרופ' בן יהודה שלום. כבר פניתי אלייך כמה פעמים בנושא התשישות שתפסה אותי. בת 52 עם פוליקולרית במח עצם מעקב בלבד 3.5 שנים. פתאום אחרי חודש,וחצי של עייפות ותשישות ניכרת לפעמים דפיקות לב. . בחילות ותופעות כמו ריפלוקסים שהתגברו(יש לי כבר המון שנים ריפלוקס) פתאום מתחילה להתאושש. פחות תשישות יותר חיוניות. התחלתי לחשוד,שאולי פשוט חטפתי קורונה אבל רק בבטן ווידאתי זאת דרך מאמרים מארהב שאומרים ש50% מהאנשים מקבלים את הקורונה בבטן ולא מודעים בכלל. החשד העיקרי שלי שבתקופת הבחילות וגם לאחריה פתאום השתנה לי הטעם ובעיקר קפה ודברים מתוקים הפכו לטעם שונה ומשונה בעיקר מריר. בכל מקרה קבעתי פטסיטי לראות אם המחלה התקדמה. ושאלתי האם תשישות ועייפות נניח מעומס מחלת הלימפומה יכולה להיעלם פתאום או נרגיש התאוששות. או צדק ההמטולוג שלי שהתעקש כל הזמן שאחפש עוד אלטרנטיבות לתשישות?

סביר שצדק נראה את הסיטי פט

שלום אני סובל מלמפומה פולקולרית מזה 5 חודשים חזרה של המחלה ביופסיה ראשונה מראה low grade לפי סיטי יש החמרה בגודל עכשיו נדרש לביופסיה פתוחה דרך לפרוסקופיה ומחכים עם הטיפול האם יש מקום לחכות? כבר יש ביוםסיה אחת

אני מניחה שהרצון של הרופאים שלך לבצע לפרוסקופיה היא להוודא שהמחלה הבטנית היא לא לימפומה יותר אגרסיבית מזו שנמצאה ביופסיה הראשונה אבל כדאי שתוודא זאת מולם

שלום, בעלי כבר תקופה חלש פיזית , הכדוריות הלבנות שלו עולות בהדרגה במשך כשלוש שנים כעת 16 וכך גם הנאופילם, המונו והאאוזופילם. עשה הרבה בדיקות בהמטולוגיה כולל בדיקות לאחריה ומוטציות ופרזיטים הכל נשלל וכמוצא אחרון עשה שבוע שעבר דגימת מח עצם. בבדיקת דם האחרונה שעשה יחד עם הדגימה יש תוצאה שלא ברורה לי מה המשמעות שלה, mpxi מינוס 20, מה זה אומר? מחכים בחוסר שקט לתוצאות של המח עצם, נשמח להבהרה

הבדיקה הזאת אינה מקדמת שום אבחנה צריך לחכות לבדיקת מח העצם

שלום. בת 52 עם פוליקולרית כבר 3.5 שנים במעקב. בפעם הראשונה שעשיתי פטסיטי יום אחרי הרגשתי ממש חולשה ולא יכולתי ללכת הרבה עבר אחרי יום יומיים ובזמנו לא סבלתי מחולשות. כעת שאני סובלת מחולשות עליי לעבוד פט נוסף כדי לראות התקדמות מחלה. האם לפט יש תופעות לוואי? אני מאוד חוששת מהתשישות שקיבלתי בזמנו.

זוהי לא תופעת לוואי של הבדיקה

בן 25 בדיקות דם-פריטין 378 ,המוגלובין-18.1 המטוקריט-51.5. אמרו לי שיש לעשות ברור. השוויתי לבדיקות ב-5 שנים האחרונות. היו אותם ערכים מלבד שנה אחת שהערך היה תקין ושוב הערך כפי שציינתי. למה רק עכשיו נתבקשתי לברור. והאם זה יכול להיות משהו אחר ולא ורה פוליטצמיה. חולה פסוריאזיס. לא יודע אם קשור

יש שלושה סוגים של פוליציטמיה אחד מהם הוא פוליציטמיה ורה שהיא מחלת דם (בד"כ הפריטין נמוך ולא גבוה, פוליציטמיה משנית למצבים רבים בהם יש ירידה בחמצון בגוף ופוליציטמיה יחסית למשל במצבים של התיבשות. אתה אכן צריך לעבור בירור לא בטוח שמדובר בפוליציטמיה ורה

שלום פרופ בן יהודה. בת 52 עם לימפומה פוליקולרית במח העצם. כתבתי לך לפני שבועיים לגבי התשישות שלי. הלכתי לקרדיולוגית על דעת עצמי בגלל התשישות וגם ריפלוקסים קשים שאני סובלת מהם בד"כ אך בחודש האחרון הרבה יותר והיא הפנתה אותי לאקו לב על מנת למצוא או לשלול תפליט פרקדיאלי. האם בלימפומה זו יש מצב להצטברות מים בלב? זה מאוד מלחיץ ואני גם לא יודעת עד כמה הבדיקה הזו דחופה?

שאלה נוספת. כרגע נתן לי ההמטולוג פטסיטי כמה דחוף לעשות את הצילום נניח אני עם תשישות כבר חודש והפט יהיה רק עוד חודש? לא מבינה למה ההמטולוג שלי דיי רגוע ואמר לי שאפשר אפילו לעשות עוד מעקב ולחזור אחרי 3 חודשים כי הןא רואה בדם שהלימפוציטיזיס בדם גם בגדר הנורמה וא י בכל מקרה ביקשתי פט . האם אני לחוצה סתם? אני ממש לא מצליחה להבין את המחלה הזו שאומרים לי שהיא איטית. ???? מתי כן היא אמורה להלחיץ?

לא בהכרח קשור ללימפומה אבל כדאי לעשות אקו לב להסבר אחר אפשרי לחולשה

שנה שקטה ובריאה לך ולכל באי הפורום

שלום, ידוע לי שלא ניתן לתרום דם לבעלי רקע המטולוגי. האם לא ניתן לתרום גם רכיבי דם שונים? האם אין קשר לסוג הסרטן או לתקופה שעברה מאז החלמה? בנוסף, האם רקע של הודג'קין לימפומה פוסל גם תרומת איברים? במידה וכן, האם זה גורף או שיש איברים שניתן לתרום? תודה

לגבי דם ההנחיה היא גורפת וקשורה לחוק בינלאומי של בנקי הדם גם דם וגם תוצריו. לגבי תרומת אברים ככל הידוע לי כאן דנים בכל מקרה לגופו של עניין

תודה. עניין תרומות הדם מאוד מתסכל.

אכן גם אותי בעיקר לנוכח החסרים. אבל בנק דם חייב לנהוג לפי רגולציה בינלאומית כי התוצרים של הבנק הזה אומנם מצילים חיים אבל כל טעות ולוא הקטנה ביותר יכולה להביא לאסון כבד.

האם על פי המחקר בתחום יש עדויות שעברו תאים סרטניים במנות דם גם אחרי רמיסיה של מספר שנים?

הי, אני בריאה וכל המדדים של בדיקות הדם תמיד תקינים. היה לי בעבר חסור בברזל. 1. היה מדימום רב וקיבלתי עירוי. 2. היה לאחר חיסון קורונה דימוםרב וקיבלתי עירוי. מעבר לכך עוד לפני כל זה גם היה יוצא מחסור בברזל. הרופא משפחה היה אומר שאני לא אוכלת. הייתי רזה מקל 49 קילו 1.69 מ' ואין לי הפרעות אכילה. כיום בת 49 שוקלת 63 קילו. המוגלובין 14. ברזל נמוך. אין לי מחזור אז כבר לא יכולה להאשים במונרגיה. למה? האם זו יכולה להיות בעיית ספיגה? אדגיש כי אני שותה הרבה חלבאיזה 2 קרטונים ביום. ומבחינת בדיקות b12 , וחומצה פולית תמיד תקין. בעבר עשו לי גסטרוסקופיה ותקין. יש ממה להילחץ?

מהם ערכי הברזל?

סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. עשיתי אתמול אחרי הבדיקה הזו ספירת דם מלאה יצאה תקינה לגמרי, בת 43 בריאה באופן כללי ללא תרופות. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. הבלוטה התת לסתית 0.6×2.2 משמאל לא חשודה בקטע לימפומה או משהו?

איני מפענחת הדמייה בניתוק מוחלט מהקליניקה חיזרי לרופא ששלח אותך לבדיקה להחלטתו