תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
ד"ר שלום רבראשית תודה רבה על מה שאתה עושה כאן.בן 37 בריא בדר"כ ולא נוטל תרופות באופן קבוע .לפני בערך שלה שבועות הרגשתי בלוטה נפוחה מתחת ללסת שמאל.פניתי מיד לרופא א.א.ג והופנתי לביצוע אולטראסאונד .ממצאי האולטראסאונד :בצוואר דו צדדי תת לסתי הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות עד 15 מ"מ ללא זרימת דם חריגה בצבע דופלר.מבנה סונוגרפי תקין של בלוטות הרוק פרוטיס דו צדדי ותת לסתי מימין. צינור של בלוטת הרוק תת לסתי משמאל מורחב,הסתיידויות מוארכות לא ברור האם בצינור או בסמוך חשודים כאבנים .סיכום1.הגדלה קלה של בלוטות לימפה בצוואר, ללא מראה סונוגרפי חריג.2. חשד לאבנים .בצינור של בלוטת הרוק תת לסתי שמאללייעוץ א.א.ג לשקול ברור ע"י CT.א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/התריסשתי אונות ואיסטמוס של בלוטת מגן בגודל ומרקם רגילוסקולריות רגילה.רופא ה א.א.ג אמר שכרגע הוא לא רואה צורך ב CT ואמר שמדובר בדלקת בבלוטה רשם לי אוגמנטין לשבוע 850*2 ביום המליץ למצוץ לימון לעשות קומפרסים ועיסוי לבלוטה .אני לא מרגיש בכאב מיוחד,אין יובש בפה , הבלוטה ישנה ומורגשת במגע אך מתנפחת ומתקשה בזמן האוכל או לפעמים בזמן רעב ורק המחשבה על אוכל גורמת להגדלה שלה (אולי בגלל ייצור רוק ?)בהמלצת הרופא אני מעסה את הבלוטה מספר פעמים ביום ואז בהחלט מורגש כאב ,אני מוצץ לימון,ומניח קומפרסים חמים . סיימתי את נטילת האוגמנטין אך הבלוטה לא שינתה את גודלה ואני מתחיל להיות באמת מוטרד רגע לפני הולדתה של בתי הבכורה רק זה היה חסר לי..האם מדובר בתהליך איטי ויקח זמן עד שהבלוטה תחזור לגודלה?או הכרחי התערבות כירורגית? או שבכלל מדובר במשהו סרטני ? האם תוצאות האולטראסאונד יכולות להרגיע אותי שבשלב זה מדובר בסה"כ בבלוטה נפוחה ולא מעבר לזה סרטן לדוגמא כיון שלא מורגש כאב אני יותר מודאג והתור לרופא רק בעוד חודש . המלצה להמשך טיפול ?המון תודה ד"רשי
לפני כארבע שנים אובחנה אצלי ליפומה בצואר. עשיתי MRI וזה נראה שפיר. כל זה קרה בחו"ל. אמרו לי לעשות ביקורת mri כל שנה. בינתיים חזרתי לארץ ואני לא כל כך מוצאת את עצמי מבחינה רפואית - למי לפנות.. האם כדאי ללכת למומחה אף אוזן גרון שיפנה אותי לבדיקה או לרופא אאג בקופת חולים? אני במאוחדת.
תודה!
ליפומה לא מצריכה בדיקות נוספות, ובוודאי לא בדיקת MRI כל שנה. יש צורך במעקב קליני ( בדיקה ע"י רופא אף אוזן וגרון) להערכת גודל הליפומה, ואם יש שינוי פתאומי בגודל אפשר לבצע בדיקות הדמיה חוזרות להערכת הגודל. אגב, בדיקת אולטראסאונד פשוטה יותר , קלה יותר ובוודאי קצרה בהרבה מבדיקת MRI להערכת גודל של ליפומה. אנא פני לרופא אף אוזן וגרון במקום מגורייך. פרופ' דואק
הבלוטות מוגדלות כבר כמעט 3 חודש ים אותו גודל של הבלוטהבוירוס הCMV צריך להיות גם תסמינים בבדיקות הדם וחוץ מCMV חיובי כל שאר הבדיקות תקינות אם איני טועה..יש אפשרות לחלות בוירוס EBV ן CMV יחד או תמיד רק חולים בוירוס אחד בלבד
בן 25. הסיבה שעשיתי את הבדיקות היו בלוטות בעורף. ב-US הראשון נבדקה רק הקרקפת כי לא שמתי לב שהיו בלוטות גם באמצע העורף (למעשה גיליתי אותם ביום שלאחר ה-US) וזאת הסיבה שעשיתי את ה-US השני.
בדיקה שערכתי אתמול: סריקה עלקולית של בלוטות המגן: אונה ימנית: קוטר AP : 20 מ"מ. אונה מעט מוגדלת, מרקם מעט בלתי אחיד, הקשרית האובלית מאחורי האונה הימנית כעת 13 מ"מ. מאחור מימין מבנה אובלי 10 מ"מ עם זרימות קלושות. באונה או לידו מבנה נוסף איזואקואי 9 מ"מ עם זרימות קלושות בתוכו. באונה זרימות לא ערות. אונה שמאלית: קוטר AP: 16 מ"מ. גודל ומרקם תקין. זרימות לא ערות. בחלק אחורי תחתון מבנה אובלי 6 מ"מ. איסטמוס: ברוחב תקין. בתחנה 2A משמאל בלוטת לימפה 7 מ"מ. מספר קשריות בעורך מימין הגדולה 13 מ"מ נראית אפידרמוציסט. משמאל בעורף בלוטות לימפה בחלק העליון עד 8 מ"מ. גם מימין בתחנה 2A בלוטת לימפה הגדולה 15 מ"מ. לשם השוואה, בדיקה שערכתי לפני חודש: בדיקה שערכתי לפני חודש: אונה ימנית: גודל ומרקם תקין. אונה שמאלית: גודל ומרקם תקין. איסטמוס: לא מעובה ללא לימפאדנופטיה צוארית חשודה. *מאחורי אונה ימנית הודגם מבנה היפואקוגני בגודל 8x6 מ"מ, אליפטי ללא זרימה לתוכו בדופלר. PTA? קישרית לימפה?, לשקול בדיקה מעבדתית במיפוי לפי הצורך להשלמת הבירור. *מאחורי אונה שמאלית: ממצא דומה 8.5x5.5 מ"מ. בוצעה סריקה גם רקמות רכות של צוואר אחורי משמאל בגובה ממצא מישושי מעט מאוד מעל קו השיער, במיקום ממצא מישושי הודגמה קישרית לימפה בגודל 7x4.5 מ"מ זרימה מרכזית חלשה עם מראה סונוגרפי שמור. (לפני חודש עשיתי גם בדיקות דם שיצאו תקינות). ------------- רציתי לשאול מה אומרים הממצאים של ה-US שעשיתי אתמול, כלומר מה אומר התיאור של מה שנמצא באיזור האונה הימנית- האם זה נראה חשוד. "זרימות קלושות" זה טוב או רע? "זרימות לא ערות באונה", "מבנה איזואקוגי". לגבי העורף - אין שום תיאור לגבי מה שנמצא (לא רשום אם זה מראה סונוגרפי שמור או לא). זה טוב או רע? לא רשום גם סיכום או המלצות. אין לי חום/הזעות לילה/ירידה במשקל. אבל גם אין לי דלקת/וירוס וכו'. הבנתי שכל מה שנמצא נראה כמו קשריות לימפה. אני חושש מלימפומה כי חלק מהקשריות גדולות. האם במצב כזה עושים FNA ? תודה