פורום גידולי ראש וצוואר

לרופא אאג  שמן הסתם יתחיל בUS

מנת הקרינה לגידול שפיר הוא יחסית גבוה .טיפול זה לא מצליח ב100 אחוז לכן חזרה .במידה ויש תופעות לוואי גש לאאג  ואונקולוג מטפל

שלום רב,לסבי בן ה90 (שיזכה לחיים ארוכים..אמן!) גילו לאחרונה גידול באוזן שהקרין לצוואר.הוא החל השבוע בהקרנות וסובל מכאבי תופת. הוא לוקח לשיכוך כאבים אופטלגין נוזלי אך לא תמיד האופטלגין משפיע.
אני מבקשת לדעת כיצד ניתן להקל עליו את הכאבים כי הוא פשוט סובל .כולנו נורא מודאגים בשל גילו.. האם הסבירות שהגידול ייעלם בתום ההקרנות גבוהה?

שלום רב,
כדאי מאוד לפנות לרופא האונקולוג או הרופא המטפל על מנת שיתאים טיפול יעיל כנגד כאבים, שיעזור מעבר לפעילות של אופטאלגין. ישנן היום תרופות רבות שיכולות להקל על כאבים הנובעים מקרינה או מהגידול עצמו, כולל כדורים, סירופ ומדבקות.
לגבי הגידול, התגובה לטיפול תלויה בגורמים רבים, כולל סוג הגידול וגודלו. אני מניחה שאם הוחלט להקרינו, הוא עומד בקריטריונים של גידול המגיב לקרינה.
פרופ' דואק

איך ניתן להשיג אבסטין

ניראל,
נסה לפנות למוקד האגודה למלחמה בסרטן בטלפון 035721608
בהצלחה, פרופ' דואק

בני  בן ה22 סובל מזה כמה ימים  מתמונה מהירה בשתי  העיניים בשדה הראיה .
כלומר הוא רואה עצמים הזזים במהירות גבוהה מהנורמאלי עם הפוגה של
כמה שניות וחוזר חלילה.
הוא סבל לפני שבועיים משפעת עם חום גבוה  למשך 5 ימים שלאחריהן הופיעה
סחרחורת ולאחר שזו חלפה הופיעה  התופעה הנ"ל
ניגשנו לנוירולוג שאמר שמה שמתואר אינו מתאים למחלה מוחית כלשהי על פניו וייתכן שזה קשור לשפעת שממנה סבל או מטראומה כלשהי שהוא חווה .
אולם הוא נותן בשלב זה בדיקת EEG .
בינתיים בני סובל מחרדות מהתופעה הזו וואני די חסר אונים (אני חד הורי)

יתכן והתופעה שאתה מתאר קשורה לסחרחרת ממנה סבל בנך, וקשורה לתנועות עיניים מהירות המופיעות עקב כך. עם זאת, זו אינה תמונה קלאסית של סחרחרת. אנא פנה לבדיקת רופא א.א.ג בהקדם.
פרופ' דואק

יש בידינו 2 קופסאות מלאות חדשות של תרופת נקסבר למכירה במחיר מוזל
זיוה 054-3070901

עברתי כריתה של בלוטת התריס ב- 23/12/12, התחלתי יוטירקס 100 מיקרוגרם בתאריך:08/01/13 מואנ לאחר טיפול ביוד.
אני חזרתי להרגיש עייפות גדולה בשעות הערב.
מצ"ב תוצאות בדיקת הדם שלי לאחר 5.5 שבועות של יוטירקס.
בנוסף היד הפעילה שלי רדומה עם נימול בקצות האצבעות (בעבר היה בכל כף היד).
האנדוקרינלוג שלי רוצה שאמשיך עם מינון של 100 מיקרוגרם עד לעוד חודשיים?
האם זה בסדר? איך מתמודדים עם העייפות הגדולה שלי?

שם הבדיקה	|	יחידות	|	גבול תחתון	תוצאות הבדיקה	גבול עליון	|
אנדוקרינולוגיה
TSH	|	mIu/l	|	( 0.35 ) 5.5 * 9.46			|
Free Thyroxine (FT4)	|	pmol/l	|	( 10.3 * 15 ) 19.7			|
Triiodothyronine Free FT3	|	pmol/L	|	( 3.5 * 4.25 ) 6.5			|
סמנים מטבוליים
Thyroglobulin-TM	|	|	לחץ לתוצאות			|
Thyroglobulin Ab	|	|	20 IU/ml-קטן מ			|

בדיקת הדם שלך מראה כי עדיין אינך מאוזנת לגמרי, וה- TSH שלך עדיין גבוה, ולכן את חשה בעייפות רבה. כדאי לחזור על הבדיקה ובמידה ועדיין TSH גבוה, יש לשקול להעלות את מינון האאוטירוקס.
לגבי הנימול בידיים, אנא פני מיד לרופאך, יש לבדוק את רמת הקלציום בדם ולוודא בהקדם את מקור הנימול
פרופ' דואק

לרופאים היקרים שלום ,ראשית כל הרשו לי להודות על מה שאתם עושים כאן ועל העזרה .
בן 38 בריא בדרך כלל.
בחודש יולי האחרון הוצאו מבלוטת הרוק התת ליסתית משמאל מספר אבנים בהליך אנדוסקופי.
US חוזר מספטמבר ללא אבנים אך מרקם הבלוטה מעט הטרוגני לדברי הרופא זהו ממצא רגיל לאחר הוצאת אבנים כי הבלוטה מעט מצולקת ואין מה לדאוג.כמו כן נאמר שאין מה לדאוג שהבלוטה עדיין גדולה כי תהליך הריפוי אורך זמן ויש להמתין.ברצוני לציין כי לאחר הוצאת האבנים הבלוטה קטנה במעט. כיום הבלוטה עדיין נפוחה ומתנפחת בזמן האוכל אך פחות מלפני הוצאת האבנים.
כיון שעברו מספר חודשים מאז והבלוטה עדיין קיימת ונוקשה ניגשתי לרופא ובבדיקה הרופא הרגיע אותי שלא מדובר בגידול שלח ל CT ראש וצווארללא חומר ניגוד  ואמר שאם לא ימצאו אבנים אין מה לגעת בבלוטה ויש להשאיר את המצב כפי שהוא תוצאות ה CT הגיעו ואני מאוד מאוד מודאג .
CT - ראש ומוח תקין .
צוואר- מרכיבי נאזו-אורו והיפופרינקס שמורים
בלוטת הרוק תקינות בגודל ובמרקם .לציין נגע היפודנסי מעוגל קידמית לבלוטה תת ליסתית משמאל בקוטר 0.7 ס"מ טיבו אינו ברור.
מודגמות 2 אבנים זעירות לאורך צינור ע"ש ורטון .האבן הראשונה בחלקו האמצאי של הצינור בקוטר פחות 0.2 ממ והאבן השניה בכניסתו לצינור קוטרה 0.4 ס"מ משמאל.
איזור גלוטי ותת גלוטי שמור.
בלוטת התריס תקינה בגודל ובמרקם .
אין לראות קשריות לימפה מוגדלות בתחנות הצריביקליות.
סיכום: שתי אבנים כמתואר בצינור ע"ש ורטון.
אני מבין את נושא האבנים מה שמדאיג אותי זהו נגע היפודנסי שאין לי שמץ של מושג מה זה אומר אבל אני מבין שזה לא ממצא טוב.
האם מדובר בסרטן? אני מודאג מאוד והתור לרופא רחוק .
אשמח לשמוע דעתך ואולי אוכל להירגע מעט.

המון תודה וסליחה על האורך.

שייקה,
הסיפור שלך מתאים למחלה של אבנים בבלוטת הרוק. לא ברור מהו הנגע ההיפודנסי בבלוטה, יתכן והוא קשור עדים לתהליך הדלקתי שערב את הבלוטה. יתרה מכך, עדיין יש אבנים הצינור הבלוטה.
אפשר לנסות ולהדגים את הממצא בבדיקת US חוזרת, ולנסות לדקור אותו עם מחט ולקבל דגימה ממנו.
פרופ' דואק