תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
אין הנחיה חד משמעית לביצוע בדיקת PET CT ללא עדות קלינית למחלה פעילה. יחד עם זאת, ישנם מצבים שבהם קשה לזהות חזרה של המחלה,למשל במקרים של כריתה ושחזור.
נראה שבמקרה שלך רצוי לבצע את הבדיקה בטווח של 8-12 חודשים לאחר הניתוח.
החלמה מהירה
פרופ' אילנה דואק
העדר בלוטות לימפה נגועות ע"י גידול הוא מדד פרוגנוסטי מצוין. לרוב בלוטות הלימפה בצוואר הן התחנה הראשונה להתפשטות הגידול, ובהעדר בלוטות חיוביות בתחנה זו מעיד קרוב לוודאי שהמחלה לא התפשטה, ואולם זה מחייב המשך מעקב צמוד בשנים הקרובות.
החלמה מהירה,
לאימי, בריאה בדכ, בת 84, גילו
carcinoma of hypopharynx ( posterior pharyngeal wall) T4MxN1
הטיפול הוא חודש הקרנות (לא כימותרפיה בגלל גילה), מאוד הפחידו מתופעות הלוואי שלא תוכל לאכול, ויתכן שיהיה צורך בהזנה וכאבים גדולים וגם אז תוחלת חיים של 2-5 שנים.
מה המשמעות?,האם שמן קנביס יכול להקל ו\או לעזור, ואיך מקבלים אותו.?
האם ההקרנות כל כך עושות נזק שאין טיפולים ביולוגים גם?
תודה מראש
טיפול בקרינה בגידולי ההיפופארינקס אכן יכול לגרום להפרעה קשה בבליעה ולעיתים יש צורך בהזנה מיוחדת לקיבה. אין לחשוש מפעולה זו שלרוב עוזרת לחולים להשלים את הטיפול בהצלחה רבה תוך שמירה על תזונה ומשקל, ומונעת ירידה ניכרת במשקל ותת תזונה.
שמן קנביס יכול להקל על הכאבים, אך אינו תחליף לטיפול או להזנה מתאימים.
הרופא האונקולוג יכול לעזור לכם לקלב איושר לשימוש בשמן קנביס.
שלום, אבא שלי, בן 59, חלה בסרטן ראש צוואר, עבר ניתוח להוצאת הגידול מאזור הצוואר ביולי ולאחר מכן סדרת טיפולים של כימותרפיה והקרנות. הטיפול הסתיים לפני חודש וחצי. בימים שמיד לאחר מכן הוא הרגיש רע מאוד והיה חלש ותשוש, אבל כעבור שבוע בערך חל שיפור והמגמה הייתה חיובית. בשבוע האחרון יש נסיגה והוא סובל מכאבים בכל אזור ההקרנות והניתוח וגם מחולשה כללית ומצברוח ירוד.
האם נהוג והגיוני שבתקופת ההחלמה יהיו ירידות כאלה דרסטיות? האם זה יכול להעיד על משהו לא תקין? על גידול חדש (מקור הגידול הוא ככל הנראה בסרטן העור, בנגעי שמש שיש לו בקרקרפת)?
תודה!
שלום, במקרים רבים בלוטת התריס נפגעת מהקרינה, רצוי לבדוק מה תפקודה.
זה יכול להסביר את הירידה הכללית וההרגשה הלא טובה.
הסיבוכים לאחר קרינה יכולים להיות רבים. יש החלמה לאחר הקרינה ולצערינו, יש תסמינים שונים שנים אחרי הקרינה.
במיקרה של אביך, הוא בתקופה של החלמה ורצוי לבדוק את מצבו הרפואי בכללי, כדי לחזק אותו ולאפשר לו להתעושש מהטיפולים שעבר.
מאחלת לו החלמה והמשך בריאות שלמה
פאמלה שלום,
עלייך לפנות בדחיפות לרופא א.א.ג מטפל- יש לבצע בדיקות הדמיה ולקחת ביופסיה עם מחט עבה מאחד הגושים.
יש להמתין לתשובת ה- FNA מהגוש בבלוטת התריס, ולפעול בהתאם לתשובת ה- FNA.
פרופ 'אילנה דואק
טל שלום רב,
אנא פנה /פני לרופא א.א.ג מטפל לצורך המשך ברור בהקשר לגוש בצוואר השמאלי העליון. הגוש גדול במימדיו ( נרשם בקוטר כ- 5 ס"מ) ומחייב המשך ברור כולל ביופסיית מחט עדינה.
בברכה,
קרן שלום,
אכן בגושים קטנים מאוד בגודל של כ- 4 מ"מ - מומלץ מעקב בלבד. אם החשש שלך גדול, ניתן לבצע בדיקת US של הצוואר, אשר יכולה לתת הרבה מידע- בראש ובראשונה- מהו גודל הגוש ומה המאפיינים שלו - האם מדובר בגוש בעל מאפיינים דלקתיים ( ראקטיבי) או גוש אחר.
ראשית אני רוצה להודות על הנכונות לעזור
אני בת 31
בפברואר 2018 אובחנתי עם אורטיקריה כרונית עם מרכיב של אורטיקריה וסקוליטיס. ממרץ 2018 סובלת באופן קבוע מעייפות וחולשה
מאז אוגוסט אני מתגוררת בארצות הברית, ובמעקבים פה
בחודש וחצי האחרונים אני סובלת מסימפטומים שלא סבלתי מהם בעבר – בעיות חניכיים חוזרות (חניכיים אדומות מאוד, כואבות, כיבים וחתכים על כל החניכיים, בליטה למשך כמה ימים בלחי הפנימית) ללא ממצאים לדלקת חניכיים. בעיות החניכיים טופלו פעמיים בג'ל סטירואידים שעזר.
בנוסף לפני כשבועיים התנפחה בבת אחת בלוטת לימפה בצוואר. רופאת החניכיים העריכה שהדבר לא קשור לחניכיים, כי שוב, לא נמצאו ממצאים המעידים על מצב דלקתי או זיהומי. כמו כן, העייפות והחולשה אף גברו יותר מהרגיל, ומזה מספר ימים אני חשה גם כאבי שרירים קלים, בעיקר באזור השכמות והרגליים כמו גם גירוד קל מאוד, בעיקר בחלק העליון של הגוף. הגירוד לא מפריע לי בשגרת היום, ואני יודעת מהו גירוד משמעותי לאור ההיסטוריה הרפואית שלי
בביקור אצל רופאת משפחה היא שלחה אותי מיד לבדיקות דם ואולטרסאונד צוואר. מצ"ב התוצאות. הם אמרו שנמצאו קשרי לימפה מוגדלים בצוואר, ושאם המצב לא ישתנה בשבועיים הקרובים, הם רוצים שאפגוש אונקולוג.
Findings: Multiple images are performed in the submandibular and lateral aspects of the neck and demonstrates multiple enlarged lymph nodes with thick cortices. These may be reactive. Clinical correlation necessary. The largest on the right measures 3.0X1.5X2.0 cm. Smaller adenopathy noted on the right and left submandibular region.
בדיקות דם יצאו תקינות, מלבד כדוריות דם לבנות מעט גבוהה (10.6). גם בלוטת התריס יצאה תקין
ביומיים האחרונים מאז הביקור אצל הרופאה אני מרגישה אף עייפה יותר, ומעין תחושת לאות ולא בטוחה, אבל נדמה לי שגם מעין נוקשות או נפיחות קלה מאוד באחורי הראש. לא יודעת אם לייחס את זה ללחץ רגשי מהמצב או למצב הרפואי
אודה מאוד אם תוכלו לנסות ולהעריך את המצב, לאור הנתונים הנ"ל. האם עלי להתעקש על ביופסיה, או לחכות ולראות אם הבלוטות קטנות בחזרה?
תודה רבה
אפרת שלום רב,
במידה והבלוטות מוגדלות מעבר לשבועיים יש מקום לשקול ביופסיה מהן , לרוב באמצעות מחט עבה.
שלום,
בתחילת אוקטובר לבני הייתה מחלת חום (ויראלי). כשבוע לאחר מכן הבחנתי בבלואה מוגדלת מתחת לאוזן ימין. אחרי שהבלוטה לא נעלמה במשך שבועיים הלכנו לרופא ילדים.הרופא שלח אותנו לצילום חשזה, ספירת דם ואולטרסאונד. צילום חזה ובדיקות דם יצאו תקינים לחלוטין ובני מרגיש מצוין ומתנהג כרגיל.שלשום עשינו את האולטרסאונד (חודש אחרי שהבחנתי בבלוטות) ולהלן התוצאות:
בדיקת רקמות רכות צוואר לאורך הצוואר קידמית ואחורית לשריר SCM
הודגמו מספר בלוטות לימפה בגדלים שונים: מימין עד גודל 17 * 6 מ"מ, ומשמאל עד גודל 20 * 8 מ"מ עם קורטקס מעובה.
אני בהיסטריה כי אני מבינה שקורטקס מעובה זה לא ממצא תקין. האם יכול להיות שהבלוטות תגובתיות?
תודה
אנה שלום רב,
ברוב המקרים בפעוטות ובילדים בלוטות לימפה הן תגובתיות, על אחת כמה וכמה אם הוםיעו לאחר מחלה וירלית.
במידה והבלוטות עדיין נפוחות יש לחזור על בדיקת US ולשקול ביופסיה מהן.