תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
חגית שלום,
הבדיקה תקינה.
פרופ' אילנה דואק
תודה על התגובה המהירה
האם הבדיקה שוללת לימפומה ?
והאם יש צורך במעקב לאור הבלוטות התגובתיות ?
האם הקשרית שהודגמה דורשת מעקב נוסף ?
פרופ' דואק שלום
שנתיים עברו מאז סיימתי טיפולי הכימוטרפיה וההקרנות ולפני מס' ימים
עברתי PET CT וכנראה שהממזר חזר, והשאלה שלי היא
מהם סיכויי ההחלמה בפעם השניה ?
האים את יכולה לכוון אותי למידע אודות תוחלת החיים של חולי סרטן הנזופרינקס
עם גרורת לריאה ולראש. או כללי ראש צוואר
אל דאגה אני בשליטה טובה והמידע עוזר לי להתמודד ולחשוב רציונל על המהלכים בעתיד
תודה מקרב לב
משה
משה שלום,
השאלה מה לעשות עם גידול חוזר אינה שאלה פשוטה, והיא חייבת לבוא לדיון משולב בין הכירורגים ראש- צוואר לבין האונקולוגים. ישנם מקרים בהם ניתן לנתח נגעים בודדים- לדוגמא- נגע בודד בראה ניתן לנתח.
לפיכך איני יכולה במסגרת הפורום לייעץ מה לעשות, זה נושא לדיון בפורום רחב ובהחלט תלוי בממצאים ובהיקף המחלה כעת.
בהצלחה,
פרופס' דואק שוב שלום
לא ענית על השאלה על פי הסטטיסטיקה מהי תוחלת החיים של חולה סרטן ראש צוואר, ברור שכל מקרה לגופו אך כפי שאמרתי ידע כללי
ושאלה נוספת בבקשה מה דעתך על הקרנות פרוטונים בחו"ל באופן כללי
תודה
ערב טוב ו שבת שלום .
הובחנתי חולה סרטן - T2 N1M0 SCC
ליפני כ חודשיים סיימתי טיפול קרנתי( 35 יחידות )ו 7 יחידות כימוטרפיה .
בסך הכל הטיפול עבר בסבילות טובה למדי .
כרגע מרגיש טוב , אוכל הכל , עובד ו מטייל .......
לפני חודש וחצי קיבלתי שיעול יבש שנמשך עד לפני שבוע מלווה בצרידות שלא עובר .....גם יש לי בצקת מתחת ל לסת תחתונה , לפעמים חם ו אדום ו קצת קשיח....
השאילה לצוות , האם התופע סבירה ???????
תודה מי ראש
שלום רב,
צריך להפריד בין תופעות לוואי של קרינה לבין תופעות חריפות.
הנפיחות באזור שמתחת ללסת הינה תופעת לוואי של הקרינה ונמשכת זמן רב, לרוב ללא ממצא למעט בצקת. ואולם, זה לא אמור להיות מודלק, לא אמור להיות חום מקומי או אודם.
השיעול והצרידות יכולים להיות או משניים לקרינה או כתוצאה ממחלה חריפה המחייבת טיפול. לפיכך עליך להבדק בהקדם ע"י רופאך, מי שמכיר אותך מאז הטיפול על מנת שידע להבחין בין תוצאי הקרינה לבין מחלה חריפה.
מומלץ מאוד שתבדק בהקדם.
בברכה,
מומלץ לפנות לטיפול פיזיותרפי - אצל מי שמומחה בטיפול בלימפדמה 0בצקת משנית של מערכת הניקוז הלימפתי)
כמובן, לאחר קבלת אישור שאין מדובר גם בדלקת, אשר מחייבת טיפול סימפטומטי.
מגיעה לך טיפול כזה, דרך סל הבריואת (קופת חולים)
בהצלחה
רציתי לשאול כל אלה שעברו ניתוח והסירו להם חלק מהלשון. איך אתם ממשיכים לאכול ולשתות. אבא שלי חודש וחצי אחרי הקרנות סובל עדיין מכאבים ונפיחות באיזור וירידה קיצונית במשקל.
איך אני יכולה לעזור לו להשתקם. לעלות במשקל ?
אודה לעזרתכם
הבת הנואשת
אריאלה שלום רב,
חולים המוקרנים לאזור הלשון סובלים לעיתים קרובות ממוקוסיטיס של הרירית שהינה מעין כוויה. הנגרמת מקרינה. פעמים רבות יש להזין את החולים בדרך ה"עוקפת" את חלל הפה והלוע בעת ההקרנות, ע"י צינור הזנה ישירות לקיבה . הפה מחלים מספר שבועות לאחר סיום הקרינה ואז ניתן להסיר את צינור ההזנה.
כמו כן יש מקום לטיפול ע"י קלינאית תקשורת מומחית בבליעה על מנת לשקם את הבליעה לאחר קרינה לפה וללוע.
החלמה מהירה,
ערב טוב
רציתי לשאול איך אפשר להוריד נפיחות באיזור הגרון והלסת התחתונה . בצקת אחרי ניקוז לימפטי .
שלום לכם.
אבא שלי סיים הקרנות לגידול שהופיע על מיתרי הקול, מידי פעם יש לו התקפות שיעול שלא מצליח לסיים אותם ומביאים לחנק.
מה נכון לעשות ברגעים אלו? מה יכול לסייע לסיים התקפות אלו ?
שמרית שלום,
קרינה למיתרי הקול עלולה לגרום למוקוסיטיס של הרירית של הגרון- זוהי מעין כוויה הנגרמת כתוצה מהקרנות.
חשוב לאביך יבדק ע"י רופא א.א.ג- מומחה לגידולי ראש וצוואר שיעריך את חומרת הפגיעה, ובמידת הצורך ימליץ על טיפול תומך.
יחד עם זאת ככל שמתרחקים ממועד הקרינה האחרון הרקמה הולכת ומחלימה וההתקפים הללו ידעכו.
החלמה מהירה
אין הנחיה חד משמעית לביצוע בדיקת PET CT ללא עדות קלינית למחלה פעילה. יחד עם זאת, ישנם מצבים שבהם קשה לזהות חזרה של המחלה,למשל במקרים של כריתה ושחזור.
נראה שבמקרה שלך רצוי לבצע את הבדיקה בטווח של 8-12 חודשים לאחר הניתוח.
העדר בלוטות לימפה נגועות ע"י גידול הוא מדד פרוגנוסטי מצוין. לרוב בלוטות הלימפה בצוואר הן התחנה הראשונה להתפשטות הגידול, ובהעדר בלוטות חיוביות בתחנה זו מעיד קרוב לוודאי שהמחלה לא התפשטה, ואולם זה מחייב המשך מעקב צמוד בשנים הקרובות.
לאימי, בריאה בדכ, בת 84, גילו
carcinoma of hypopharynx ( posterior pharyngeal wall) T4MxN1
הטיפול הוא חודש הקרנות (לא כימותרפיה בגלל גילה), מאוד הפחידו מתופעות הלוואי שלא תוכל לאכול, ויתכן שיהיה צורך בהזנה וכאבים גדולים וגם אז תוחלת חיים של 2-5 שנים.
מה המשמעות?,האם שמן קנביס יכול להקל ו\או לעזור, ואיך מקבלים אותו.?
האם ההקרנות כל כך עושות נזק שאין טיפולים ביולוגים גם?
תודה מראש
טיפול בקרינה בגידולי ההיפופארינקס אכן יכול לגרום להפרעה קשה בבליעה ולעיתים יש צורך בהזנה מיוחדת לקיבה. אין לחשוש מפעולה זו שלרוב עוזרת לחולים להשלים את הטיפול בהצלחה רבה תוך שמירה על תזונה ומשקל, ומונעת ירידה ניכרת במשקל ותת תזונה.
שמן קנביס יכול להקל על הכאבים, אך אינו תחליף לטיפול או להזנה מתאימים.
הרופא האונקולוג יכול לעזור לכם לקלב איושר לשימוש בשמן קנביס.
שלום, אבא שלי, בן 59, חלה בסרטן ראש צוואר, עבר ניתוח להוצאת הגידול מאזור הצוואר ביולי ולאחר מכן סדרת טיפולים של כימותרפיה והקרנות. הטיפול הסתיים לפני חודש וחצי. בימים שמיד לאחר מכן הוא הרגיש רע מאוד והיה חלש ותשוש, אבל כעבור שבוע בערך חל שיפור והמגמה הייתה חיובית. בשבוע האחרון יש נסיגה והוא סובל מכאבים בכל אזור ההקרנות והניתוח וגם מחולשה כללית ומצברוח ירוד.
האם נהוג והגיוני שבתקופת ההחלמה יהיו ירידות כאלה דרסטיות? האם זה יכול להעיד על משהו לא תקין? על גידול חדש (מקור הגידול הוא ככל הנראה בסרטן העור, בנגעי שמש שיש לו בקרקרפת)?
תודה!
שלום, במקרים רבים בלוטת התריס נפגעת מהקרינה, רצוי לבדוק מה תפקודה.
זה יכול להסביר את הירידה הכללית וההרגשה הלא טובה.
הסיבוכים לאחר קרינה יכולים להיות רבים. יש החלמה לאחר הקרינה ולצערינו, יש תסמינים שונים שנים אחרי הקרינה.
במיקרה של אביך, הוא בתקופה של החלמה ורצוי לבדוק את מצבו הרפואי בכללי, כדי לחזק אותו ולאפשר לו להתעושש מהטיפולים שעבר.
מאחלת לו החלמה והמשך בריאות שלמה
פאמלה שלום,
עלייך לפנות בדחיפות לרופא א.א.ג מטפל- יש לבצע בדיקות הדמיה ולקחת ביופסיה עם מחט עבה מאחד הגושים.
יש להמתין לתשובת ה- FNA מהגוש בבלוטת התריס, ולפעול בהתאם לתשובת ה- FNA.
פרופ 'אילנה דואק