תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
ברוב המקרים הטיפול בגידול בלשון הינו ע"י ניתוח. הניתוח יכלול כריתה של חלק הלשון - תלוי בגודל הגידול ובהחלט יש צורך בכריתה רחבה עם שוליים של לפחות 1 ס"מ מכל כיוון.
כמעט בכל המקרים של גידולי הלשון הסיכוי לגרורות בבלוטת לימפה קיים, והוא עולה ככל שהגידול גדול יותר ועמוק יותר. גרורות אלה יכולות להיות של מ"מ ספורים, ואינם נתנים לאבחון בכל אמצעי ההדמיה שיש לנו כיום, ולכן הטיפולה מקובל הינו כריתה של בלוטות הלימפה גם אם לא מוצאים בהם גידול ע"י בדיקות הדמיה.
בהצלחה,
פרופ' אילנה דואק
אולטרסאונד
איסטמוס לא מעובה
2 אונות בלוטת מגן מעט מוגדלות
2 אונות של בלוטת מגן נודולים בודדים תת-הדיים א-וסקולרים
זרימת דם אינה מוגברת
באזור תתלסתי במשולש קדמיבלוטותלימפה עד 7 מ"מ
ללא מרכז שומני ברור
לסיום גויטר רב קשרי למעקב
בלוטות לימפה שמאלי חדשות
האם תגובתיות? אחר? להמשך בירור
בבלוטת התרחס יש זפק רב קשרי שזה שפיר.
יש בלוטת לימפה אחת של 7 מ"מ ללא מרכז שומני- המחייבת מעקב ובדיקת רופא א.א.ג מטפל.
וירוס הפאפילומה אחראי כיום לחלק מהגידולים בלוע- דהיינו שקדים ולשון אחרוית, ולאו דוקא בחלל הפה. אין כרגע בדיקה זמינה היכולה להעיד על נשאות לוירוס , ובדיקות אלה נעשות במסגרת מחקרים.
החלמה מהירה,
שלום פרופ'
ברצוני לדעת מה עושים אם יש גויטר ענק אבל יש ממצא סרטני במעבר צוואר התחתון שנתגלה כפפילרי קרצינומה ? הומלץ לי על יידי הרופא לעשות כריתת תאירויד שלמה פלוס דיסקציה צווארית האם יש משהו אחר שאפשר לעשות? מפחדת וחוששת מאד מההליך הניתוחי.
בתודה מראש
לא ברור היכן נמצא הגוש שהוגדר כקרצינומה פפילרית ומה גודלו.
הפורום אינו יכול להחליף חוות דעת מקצועית לגבי טיפול במקרים מורכבים ובוודאי בהעדר בדיקה של המטופל ובדיקות ההדמיה.
שלום!
אצל אמי בת 82 כיום נתגלתה לפני כשלוש שנים קרצינומה פפילארית בבלוטת התריס.
עברה כריתה של הבלוטה ו-NECK DISSECTION ולאחר מכן טיפול ביוד רדיואקטיבי.
לאחר כשנה וחצי הגידול חזר בצוואר. עברה עוד טיפול ביוד (מינון גבוה יותר), אך לאחר כשנה הגידול שוב חזר בואתו המקום: US ועלייה ב-TG.
איזה טיפולים קיימים במצב זה?
איפה בארץ (רופאים /בתי חולים) מתמחים ומטפלים במצב זה?
תודה,
דוד
דוד שלום,
הטיפול מורכב ותלוי בגורמים רבים- כגון- גודל הגידול, המיקום שלו והאם השתנה בבדיקות ההדמיה.
האפשרויות הן מעקב בלבד ( אם הגידול קטן ולא משתנה), ניתוח ( במידה וניתן) , ואולם אם הגידול גדול ואינו ניתן לטיפול כירורגי ניתן להתשמש בתרופות ביולוגיות המיועדות לגידול מסוג זה/
הטיפול ניתן ע"י האנדוקרינולוג המטפל או האונקולוג המטפל /
חגית שלום,
הבדיקה תקינה.
תודה על התגובה המהירה
האם הבדיקה שוללת לימפומה ?
והאם יש צורך במעקב לאור הבלוטות התגובתיות ?
האם הקשרית שהודגמה דורשת מעקב נוסף ?
פרופ' דואק שלום
שנתיים עברו מאז סיימתי טיפולי הכימוטרפיה וההקרנות ולפני מס' ימים
עברתי PET CT וכנראה שהממזר חזר, והשאלה שלי היא
מהם סיכויי ההחלמה בפעם השניה ?
האים את יכולה לכוון אותי למידע אודות תוחלת החיים של חולי סרטן הנזופרינקס
עם גרורת לריאה ולראש. או כללי ראש צוואר
אל דאגה אני בשליטה טובה והמידע עוזר לי להתמודד ולחשוב רציונל על המהלכים בעתיד
תודה מקרב לב
משה
משה שלום,
השאלה מה לעשות עם גידול חוזר אינה שאלה פשוטה, והיא חייבת לבוא לדיון משולב בין הכירורגים ראש- צוואר לבין האונקולוגים. ישנם מקרים בהם ניתן לנתח נגעים בודדים- לדוגמא- נגע בודד בראה ניתן לנתח.
לפיכך איני יכולה במסגרת הפורום לייעץ מה לעשות, זה נושא לדיון בפורום רחב ובהחלט תלוי בממצאים ובהיקף המחלה כעת.
פרופס' דואק שוב שלום
לא ענית על השאלה על פי הסטטיסטיקה מהי תוחלת החיים של חולה סרטן ראש צוואר, ברור שכל מקרה לגופו אך כפי שאמרתי ידע כללי
ושאלה נוספת בבקשה מה דעתך על הקרנות פרוטונים בחו"ל באופן כללי
תודה
ערב טוב ו שבת שלום .
הובחנתי חולה סרטן - T2 N1M0 SCC
ליפני כ חודשיים סיימתי טיפול קרנתי( 35 יחידות )ו 7 יחידות כימוטרפיה .
בסך הכל הטיפול עבר בסבילות טובה למדי .
כרגע מרגיש טוב , אוכל הכל , עובד ו מטייל .......
לפני חודש וחצי קיבלתי שיעול יבש שנמשך עד לפני שבוע מלווה בצרידות שלא עובר .....גם יש לי בצקת מתחת ל לסת תחתונה , לפעמים חם ו אדום ו קצת קשיח....
השאילה לצוות , האם התופע סבירה ???????
תודה מי ראש
צריך להפריד בין תופעות לוואי של קרינה לבין תופעות חריפות.
הנפיחות באזור שמתחת ללסת הינה תופעת לוואי של הקרינה ונמשכת זמן רב, לרוב ללא ממצא למעט בצקת. ואולם, זה לא אמור להיות מודלק, לא אמור להיות חום מקומי או אודם.
השיעול והצרידות יכולים להיות או משניים לקרינה או כתוצאה ממחלה חריפה המחייבת טיפול. לפיכך עליך להבדק בהקדם ע"י רופאך, מי שמכיר אותך מאז הטיפול על מנת שידע להבחין בין תוצאי הקרינה לבין מחלה חריפה.
מומלץ מאוד שתבדק בהקדם.
בברכה,
מומלץ לפנות לטיפול פיזיותרפי - אצל מי שמומחה בטיפול בלימפדמה 0בצקת משנית של מערכת הניקוז הלימפתי)
כמובן, לאחר קבלת אישור שאין מדובר גם בדלקת, אשר מחייבת טיפול סימפטומטי.
מגיעה לך טיפול כזה, דרך סל הבריואת (קופת חולים)
בהצלחה
רציתי לשאול כל אלה שעברו ניתוח והסירו להם חלק מהלשון. איך אתם ממשיכים לאכול ולשתות. אבא שלי חודש וחצי אחרי הקרנות סובל עדיין מכאבים ונפיחות באיזור וירידה קיצונית במשקל.
איך אני יכולה לעזור לו להשתקם. לעלות במשקל ?
אודה לעזרתכם
הבת הנואשת
אריאלה שלום רב,
חולים המוקרנים לאזור הלשון סובלים לעיתים קרובות ממוקוסיטיס של הרירית שהינה מעין כוויה. הנגרמת מקרינה. פעמים רבות יש להזין את החולים בדרך ה"עוקפת" את חלל הפה והלוע בעת ההקרנות, ע"י צינור הזנה ישירות לקיבה . הפה מחלים מספר שבועות לאחר סיום הקרינה ואז ניתן להסיר את צינור ההזנה.
כמו כן יש מקום לטיפול ע"י קלינאית תקשורת מומחית בבליעה על מנת לשקם את הבליעה לאחר קרינה לפה וללוע.
ערב טוב
רציתי לשאול איך אפשר להוריד נפיחות באיזור הגרון והלסת התחתונה . בצקת אחרי ניקוז לימפטי .
שלום לכם.
אבא שלי סיים הקרנות לגידול שהופיע על מיתרי הקול, מידי פעם יש לו התקפות שיעול שלא מצליח לסיים אותם ומביאים לחנק.
מה נכון לעשות ברגעים אלו? מה יכול לסייע לסיים התקפות אלו ?
שמרית שלום,
קרינה למיתרי הקול עלולה לגרום למוקוסיטיס של הרירית של הגרון- זוהי מעין כוויה הנגרמת כתוצה מהקרנות.
חשוב לאביך יבדק ע"י רופא א.א.ג- מומחה לגידולי ראש וצוואר שיעריך את חומרת הפגיעה, ובמידת הצורך ימליץ על טיפול תומך.
יחד עם זאת ככל שמתרחקים ממועד הקרינה האחרון הרקמה הולכת ומחלימה וההתקפים הללו ידעכו.
החלמה מהירה