שלום,
גבר בן 82 שאימו נפטרה בהיותה בת 44 (1950) מסרטן קיבה, ואביו נפטר בגיל 91 (1998) מסרטן ושט, האם סיפור משפחתי כנ"ל מהווה גורם סיכון לגבר כנ"ל? והאם יש טעם לפנות לייעוץ גנטי בנסיבות אלה? בברכה, אלעד
שלום
יעוץ גנטי רצוי כשמדובר בגידול שאובחן אצל קרוב משפחה בגיל צעיר
מחמישים, כשיש ריבוי מקרים בקרובי משפחה מדרגה ראשונה
ליעוץ הגנטי יש כמובן משמעות בעודנו צעירים
או אם הוא מיועד למשפחה הקרובה שהינה בגיל המתאים לבדיקות סקירה.
הי,
גילו לדודתי היקרה סרטן בלבלב בשלב 4 בשבוע שעבר.
היא מאד רוצה לדבר עם מישהו שעובר/עבר סרטן מהסוג הזה.
האם יש כאן מישהו שניתן לשוחח איתו, ניתן להפנות אליו.
האם יש קבוצות תמיכה?
תודה רבה
מאיה
שלום מאיה
אני חולת סרטן לבלב
מטופלת בבית החוליפ תל השומר
טל.050-7782207
לגבי קבוצות תמיכה ברשת למרבה הצער אין ממש כרגע לאחר שהקבוצה של תפוז הפסיקה את הפעילות שלה.
אני מבין שמדובר בדודה. לא רוצה חלילה לקחת מכם את התקוואה או להשמע חסר רגישות, אבל חשוב מאד לדעת את חומרת המצב ולהיות ראליים גם עבור החולה וגם עבור קרוביו.
התמיכה הטובה ביותר היא לדעתי מבעל מקצוע מלווה כמו עו"ד ופסיכולוגים כדי להכין את החולה לקראת מה שהוא הולך לעבר. למרבה הצער עבור אדם מעל לגיל 60 עם סרטן לבלב שלב 4, סיכויי ההחלמה ממש אפסיים ושרידות מעל לשניים נחשבת לנס רפואי. כך אם להשתמש לרגע בחוש הומור, אז אם את מחפשת משהו ש "עבר" לבלב שלב 4, את תזדקקי ללוח וויג'י.
נכון, היו מקרים שאנשים עם שלב 4 החלימו והגיעו להפוגה, אבל מדובר במקרים מאד נדירים (עשרות בודדים ברחבי העולם). הבעיה היא שאין מספיק מחקר בסוג הסרטן הספציפי הזה. כדי לשרוד צריך גילוי מוקדם, אבל למרבה הצער זה לא תמיד קורה.
ברגע שלא ניתן לנתח בגלל מוערבות כלי דם וגרורות מפושטות, אז החולה למעשה כבר מוגדר כסופני. חשוב שתדברו גם עם האונקולוג המטפל ותקבלו כמה שיותר אינפורמציה על הטיפול התומך המוצע ותופעות הלוואי שלו. האם בכלל כדאי לטפל וכו'. חשוב כמובן לתת המון תמיכה לחולה.
מצטער שזה נשמע פסימי, אבל אלו העובדות (קרוב משפחה עבר את זה, למזלו הוא נפטר תוך 4 חודשים מיום האבחנה ונחסך ממנו וממשפחו הקרובה סבל וצער רב).יש כמובן גם המון פורומי תמיכה מחול בשפה האנגלית. קל למצו אותם בחיפוש בגוגל. המון בריאות ורק בשורות טובות.
לאבי קרצונומה t3ברקטום. כעת בטיפולים.
היום גילו לו ברגל, בשוק, קרצינומת תאי קשקש CCS.
האם יש קשר בין שניהם? כלומר האם זו גרורה שלה?
תודה
בן 57, עבר כריתת קולון ימני עקב גוש חוסם והחל בטיפול משלים לאחר ניתוח של שילוב כדורי xeloda ופעם ב-3 שבועות oxaliplatin למשך חצי שנה .
לאחר הטיפול בוצע סיטי שתוצאותיו היו פיזור משני לריאות.
עקב הסיטי הוא עבר לפרוטוקול תרופות חדש הנקרא folfiri המשלב את התרופות : Leucovorin, Irinotecan, Fluorouracil
לאחר 3 חודשים של טיפול בתרופות אלה בוצע סיטי שני ובו נראה:
מספר קשריות עגולות בריאות על רקע פיזור משני של סרטן קולון , גדלו לעומת הבדיקה הקודמת.
לדוגמא קשרית באונה תחתונה מימין בגודל 1.6 לעומת 0.6 בבדיקה קודמת.
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
בכבד נגע היפודנסי עגול בגודל 1.5 ס"מ באונה השמלאית, לא נראה קודם לכן , יתכן פיזור משני.
בטחול נגעים היפודנסים מרובים, טיבם לא ברור, אין לשלול פיזור משני.
לאחר תוצאות אלה נוספה תרופה ביולוגית בשם avastin.
לאחר שלושה חודשים בוצע סיטי שלישי ובו נראו:
גרורות ריאתיות ידועות דו"צ , קטנו במידה ניכרת. לדוגמא קשרית באספקט המידיאלי העליון של LLL שהייתה בקוטר 1.3 ס"מ היום מודדת 0.7 ס"מ.
קשרית נוספת קטנה מ 2 ס"מ עד 1.1 ס"מ.
ללא הגדלת בלוטות לימפה .
נגע היפודנסי ידוע בכבד קטן מ1.8 ל 1.2 ס"מ.
לסיכום: שיפור במצב הגרורות הריאתיות , רוב הקשריות קטנו במידה ניכרת.
שיפור בנגע באונה השמאלית בכבד.
נגעים היפודנסים מרובים בטחול, ללא שינוי, טיבם לא ברור.
במשך הזמן מינון התרופה פגעה בכדוריות הדם הלבנות ולכן נאלצו להוריד מינון.
בוצע סיטי רביעי לפני כחודש שתוצאותיו:
בלוטות לימפה קטנות בודדות במידיאסטנום ובשערי הריאות.
בריאות הגדלה במספר מ"מ בחלק מהנגעים.
אין עדות לנגע בכבד , אינו מוגדל, מרקמו היפודנסי יחסית, ללא תהליכים פוקאלים.
האם מממצאי הסיטי האחרונים יש להניח כי הטיפול הנוכחי אינו פועל יותר לטובה?
האם כדי להפסיק עם הטיפול הנוכחי ולעבור לטיפול מתקדם יותר כגון התרופה הביולוגית סטיוורגה?
אשמח לדעתך בנושא.
במידה ואין גרורות חדשות
ורק חלק מהקיימות גדלו במילימטרים ספורים
ניתן בדרך כלל להמשיך בטיפול הנוכחי
גם אני נטלתי קסלודה בזמנו.
לדעתי, מה שאת אוכלת בבוקר זה מספיק. לא צריך לאכול יותר
איחולי בריאות
תודה לתשובה! באסותה רק לאמצה פברואר. היום מצתי בהדסה-ל 18.01
אם לא נקבל התחיבות מי מקבי בשלם לבד.
בעלי חייב להתכיל סיפולים הקרנה. אבל קןדם צריך לעשות בדיקהת פס סיטי.
רק בבאילינסון יש טור לינואר אבל מקבי לא נותן התחיבות לבית חולים זה ( למה??)
משהו יודעה מקום שאפשר לעשות בדיקה זה מהר?
אני מחפשת המלצה לאונקולוג/ית בצפון הארץ שמתמחה בסרטן המעי הגס, ספציפית החלחולת/רקטום .
אשמח לעזרתכם!
שלום לאימי גילו פוליפ גדול במעי הגס נלקחה דגימה מבלי להסירו לביופסיה שיצא שפיר היום הוציאו את הפוליפ לא בשלמותו נקבע מועד נוסף להמשך הטיפול
בנובף את מה שהוציאו היום גם שלחו לביופסיה שאלתי היא למה שוב שלחו לביופסיה ? האם זה משהו שיגרתי שכל מה שמוצאים שולחים למרות שהדגימה הראשונה יצאה שפיר ?
ברוב המקרים פוליפים הם שפירים. אבל הם לפעמים יכולים להתפתח לסרטניים, ואף להכיל גידולים סרטניים בתוכם. אם הפוליפ גדול מידי להסרה בזמן הקולונוסקופיה אז מבצעים הליך כירורגי נפרד (אנדוסקופי בדרך כלל). לפעמים הפוליפ מעבר כלי דם ולא ניתן להסרה מלאה ויש להמשיך לעקוב ולשקול המשך הליך הסרה. ביופסיה תקינה שנקחה מרקמה אחת של הפולים אינה יכולה להבטיח שלעומקו הוא גם שפיר ולכן לוקחים דגימה נוספת מאזור עמוק יותר. זו לא סיבה לדאגה אלא הליך שגרתי במקרים כאלו.
מדובר ברוטינה
כל פוליפ שנכרת בלי קשר לרמת החשד אם הוא ממאיר או שפיר
נשלח אוטומטית לבדיקה פתולוגית
אחרי שנתיים ו- 3 סוגים של טיפולים בכימותרפיה ולאור התדרדרות במצב (וסבל רב מתופעות הלוואי) מגיעה השאלה-האם ניתן להירפא מזה? אם לא, כמה זמן בן אדם יכול לחיות עם זה?
אם מדובר באדם מתחת לגיל 65 והגרורות רק בכבד ללא מוערבות בלוטול לימפה מרוחקות או ריאות, אז בהחלט היו מקרים רבים של ריפוי. עבור אדם מבוגר ובעיקר עם מוערבות בלוטות לימפה או ריאות, הסיכויים למרבה הצער לא גבוהים במיוחד.
הרבה בריאות.
במידה ובמהלך החודשים הראשונים של הטיפול הכימי המחלה לא הופכת למתאימה לניתוח או אבלציה,ריפוי אינו אפשרי
היות ונראה שמדובר על מחלה שלא הפכה לנתיחה ,ופתחה עמידות לשלושה קוי טיפול ,לצערי לא מדובר על אפשרות של ריפוי .
לא יודעת מה היקף המחלה ולכן לא אוכל לענות כמה חודשי חיים מדובר,