ניתוח מעי הגס בחלקו, בגין קלונסקופיה שהתשובה מראה שיש גידול אבל היסרו הגידול היתי במחלקה לאנקולוגיה ואמרו שהגיבול ברוך השם לא התפשת לאחרונה יש לי דימום מפי הטבעת אחרי ניגוב לא הררמה שהיתה לי לפי כן, הייתיבביקור אצל הרופא כירורג ואמר שזה מהטחורים שאף פעם לא היו לי,
אני במעקב רופא עושה עכשיו שוב קולנסקופיה בגין זה
מה בנתיים לעשות זה מאוד מפריע
אחותי בת 52, עברה כריתה של סרטן במעי הגס.
ב CT PET הראשון היה ממצא קטן בכבד והוחלט שזה לא סרטני. בפועל הסתובבה עם "הפצצה בבטן" במשך כשנה.
לפני כ- 4 חודשים, עברה CT PET+ MR, והתברר שזו גרורה בסיגמנט 5 בכבד, כ- 3 ס"מ.
כעת היא אחרי הניתוח שבו הוצאה הגרורה.
חשוב לציין, שברקע יש אפלה ואי ספיקת כליות .
כעת הבנתי שהיא מועמדת לטיפול כימותראפיה למשך 6 חודשים .
אבקש לדעת לפני הפגישה עם הרופאה האונקלוגית, האם אפשרי וכדאי לבצע בדיקות גנטיות להתאמת טיפול אישית? אם כן אילו בדיקות?
אילו טיפולים מתקדמים יכולים לבוא בחשבון?
שנה טובה וגמר חתימה טובה
שלום
התאמה של טיפול לגידול קיימת בטיפול הרוטיני בחולי סרטן הדבר תלוי בסוג הסרטן לרוב הגידולים יש בדיקות מיוחדות הנעשות ברוטינה.
בהעדר ידיעה באיזה גידול מדובר לא אוכל לענות .
שלום רב, בן 40, גבר. אני סובל מכאבי בטן שאינם חולפים כבר מס' חודשים. קיימת החמרה בתכיפות הכאבים, כלומר הכאב הוא לפרקי זמן ארוכים יותר ויותר. הכאב הוא בצד שמאל וגם במרכז הבטן.
יצויין כי אימי נפטרה מסרטן הלבלב ודיווחה על סיפטומים דומים.
עברתי קולונוסקפיה שהיתה תקינה. רופאת משפחה נתנה הפנייה לאולטרסואנד. האם לבקש גם בדיקת סיטי? האם מדבור בתסמינים של סרטן? אני חושש מאוד שאלו תסמינים של סרטן הלבלב כפי שחוותה אימי.
ראשית תודה מקרב לב על התשובה המהירה.
אימי חלתה בגיל 63.
יש שינוי בצבע הצואה (כהה הרבה יותר). שאר התסמינים שצינת לא קיימים.
אני חושב שאלך בעקבות העצה שלך ואבקש לבצע את בדיקות הדם והמרקרים.
יש בדיקת אונקוטייפ קולון לשלב 3 ,כלומר כשיש נגיעות של בלוטת לימפה.
מטרתה לעזור בהחלטה אם יש צורך בתוספת האוקסליפלטין או לא.
כיום רובנו נוטים לתת את הפרוטוקול של טיפול כימי למשך 3 חודשים הכולל אוקסליפלטין, ולא לבצע את הבדיקה ,כי אם מורידים את האוקסליפלטין החלופה היא טיפול כימי ב5FU למשך 6 חודשים.
הדיאגנוזה:
Metastatic adenocarcinoma compatible with pancreatic or upper GI origin.
CK7 and CEA are positive.
Colonic markers CDX2 CK20 and SATB2 are all negative.
ראשית, תודה על התשובה המפורטת.
החולה הוא בן 80, אבל בריא, עוסק במקצוע חופשי ועובד 12 שעות ביום בממוצע.
הוא עבר בירור עקב כאבי בטן איומים, אך לא מצאו כלום עד שהסימפטומים החמירו ואז בבית החולים התגלתה חסימת מעיים ולאחריה הגיעה הדיאגנוזה שפירטתי.
קראתי שיש היום תרופות ביולוגיות וניסויים מעניינים שנותנים מקום לתקווה וחשבתי שיש יותר מה לעשות?
מדובר באדם שהוא מגדלור לסביבה, אדם שכל חייו עושה צדקה וחסד בהסתר. כזה שאין לו תחליף.
תודה שוב
בהעדר פרטים נוספים נראה שמדובר בחשד לסרטן לבלב גרורתי,או גידול אחר ממערכת עיכול עליונה.
במקרה כזה הטיפול אינו כירורגיה, אנו ממליצים על טיפול כימוטרפי שמטרתו האכת חיים.
ישנם מחקרים הבודקים שילוב של תרופות ביולוגיות חדשות,כדאי לפנות בשאלה זו לאונקולוג המטפל.
בן 37, כבר חמישה חודשים עם צואה צהובה ולא מעוכלת, לעיתים הצןאה ירוקה אך אף פעם לא חומה כמו פעם, גזים וגרפסים רבים אולטראסאונד בטן הכול תקין חוץ מלבלב שהודגם בחלקו עקב ריבוי גזים.
בילורבין מעט גבוה , כרגע עומד על 1.6 בטוטאל, בלתי ישיר 0.3 וישיר 1.3
בבדיקות דם אנזימים כבד תקינים, ליפאז ועמילאז תקינים.
הרופא משפחה מנסה להרגיע אותי שאני צעיר מדי ושכל הבדיקות שלי מעולות. אבל הצואה הצהובה והבילורבין שעלה הורגים אותי מפחד.
האם זה הלבלב???
אני חולה מ-mesenchymal chrondro sarcoma גרורתי ששלח שתי גרורות בלבלב (וגם בריאות). אחת בזנב ואחת בגוף. כרגע אין לי בעיה תקפודית כל שהיא ובדיקות הדם תקינות, אמנם הגידולים מתפתחים.
מפגישותי עם מספר רופאים, הן אונקולוגים הן מנחי מערכת העיכול העליונה, אני חש שאין נסיון מספיק בארץ לניתוח גרורות סרקומה בלבלב, ואסביר: הנסיון שצברתי על מחלתי (משנת 2014) ועברתי 3 ניתוחי כריתת גידולים וטיפולי כימו, הוא שהגידולים האלו מעוגלים ודי "תחומים" מרחבית, ושונים משמעותית מ-סרטן לבלב שבניתוח שלהם כורתים חלקים משמעותיים של הלבלב.
שאלתי האם אפשר להשתמש ב-fine needle localization כפי שעושים בסרטן השד, בכדי לסמן את הגידולים, ובניתוח לכרות רק את הגידולים עם שוליים ראויים, והאם קיים מומחה למקרה שלי בארץ ?