שלום רב,
האם יש דרך להתאים טיפול כימותרפי לאדם ספציפי על סמך בדיקות מקדימות
כלשהם.
בברכה
מיכאל
שלוםבכל הנוגע לטיפול כימוטרפי ברוב המקרים אין בדיקת התאמה מיוחדת שניתן לעשות.בדיקות התאמת טיפול נעשות בחלק מהטיפולים הביולוגים ולפעמים בטיפול אימונותרפי
שלום לכולם,
האם יש כאן אנשים שעברו כריתת כיבה ומתמודדים עכשיו עם בעיות תזונה?
חולה סרטן ריאות מטופל בכימו ובקיטרודה ולאחרונה גם הקרנות SBRT.סובל מזה חודשיים מבעיות במערכת העיכול (שלשולים ועצירויות ) יוחסו לתופעות לוואי של הטיפולים.
בפט סי.טי האחרון אובחנו הדברים הבאים:
בטן ואגן: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בגושים ועכירות ניכרת של של האומנטום בהחמרה ניכרת בהשוואה לבדיקה קודמת"כיום קיים נוזל מיימת כולל באיזור פרי היפטי עם קליטת FDG בתוכו.
הכבד בגודל תקין ומרקמו אחיד.
טחול ולבלב ואדרנלים תקינים.
הכליות במימדים תקינים ואין עדות להידרופורוזיס
אין עדות לבלוטות מוגדלות באגן ובמפשעת.
שאלתי: האם הממצאים מצביעים חד משמעית על התפשטות הסרטן או שקיימת אפשרות שהקליטה הפתלוגית של FDG יכולה להצביע על דלקת חריפה (סובלת שנים מבקע סרעפתי ודלקות ) והאם מומלץ לבדוק טיפול אנטיביוטי לפני שמתחילים בטיפולים ? אם כן מה ואיזה סוג אנטיביוטיקה ?
מה הטיפולים החדשים שמומלצים היום להתפשטות הסרטן למערכת העיכול ?
תודה רבה וסליחה על ההרחבה (אולי מוגזמת ?!
מודאגת.
. .
שלום
לא אוכל מסגרת זו לענות לך באופן פרטני מה טיב הקליטות.
אוכל לומר בכלליות כי בדיקת PET מדגימה תהליכים גידוליים
אך גם קולטת בתהליכים דלקתיים חלקם זיהומיים וחלקם לא.
לכן רצוי לפנות לאונקולוג המטפל שיש בידיו את כלל נתוני המחלה.
במידה ומדובר בגרורות מסרטן הריאה הטיפול הוא עדין תרופות של סרטן הריאה,ולא טיפול של גידולי מערכת העיכול.
האם אני מבין נכון שאין מה לפנות לרופא גסטרואנטרולוג, אלא לאונקולוג המטפל
תודה רבה על התגובה.
השאלה היא האם יש טיפול או תרופה שיכולה להקל על המצב בבטן (שלשולים,עצירויות ותחושה כללית ירודה
רופא גסטרו לאחר שבחן אתפענוח הפט אומר שזו בוודאות גרורה ואין מה לעשות מלבד דיאטה שהוא המליץ ושתיה מרובה.
האם יש איזו תרופה שיכולה עד בירור המצב להיטיב ולשפר המצב ?
תודה רבה
הפנייה הופנתה לרופא ואשמח לקבל את תשובתו
ולא תשובה מאדם עם Iq ו-Eq מינמאליים.
תודה
במקרה של אימי (שאובחנה עם סרטן קיבה) הגידול לא נצבע בפט סיטי והוא הוגדר כשלב 3 . האם יתכן שישנן גרורות שגם הן לא אותרו עקב חוסר צביעה?
באותו הקשר אני שומעת על מקרים לא מעטים של חולים שעברו כריתה כי חשבו שמחלתם מקומית ובסריקות כעבור מס' חודשים נתגלו גרורות בכבד או בחלל הבטן.
כיצד אפשר למנוע מצב כזה ולאבחן את המצאות הסרטן בצורה מהימנה יותר על מנת שלא תיהינה הפתעות?
לציין כי אימי עוברת כימו טרם הניתוח אך כך גם במקרים שלצערי יצא לי להכיר דבר שלא מנע המצאות גרורות לאחר הניתוח.
בתודה מראש
חשוב לדעת שישנם גידולים שאינם קולטים בבדיקת PET ,גידול מקורי שלא קלט באיבר המקור כאשר נעשתה האבחנה,רצוי לא להסתמך עליו היות ולא יקלוט כאשר ישנן גרורות.
יש לזכור כי אין בדיקה בעולם המסוגלת לאתר גרורות מיקרוסקופיות, ולכן המטופלים נשארים במעב למשך מספר שנים,כדי לוודא שגרורות מיקרוסקופיות לא החלו לגדול ואז אנחנו מסוגלים לראותם בדיקות CT PER MRI U/S
זה יכול להיות IBD אבל לא בהכרח. נראה שיש לדלקטיות שלך נטיה לגרום לחסימת מעי דק, כמו גם הדבקויות בין רקמות איברים. כאן ללא ספק מומלץ טיפול כירורגי שגם יספק תמונה יותר ברורה. תפני למיון, תעמידי פנים שיש כאבי תופת, הם כבר יכניסו אותך לניתוח...
בהצלחה
עשיתי את זה, פעמיים ובלי העמדת פנים, אפילו הגעתי אליהם עם צום של 48 שעות....
נתנו לי משככי כאבים ושחררו אותי עם אנטיביוטיקה ל7 ימים....
הייתי בתה"ש
השאלה שלי עד כמה אני נמצאת במצב של סכנה, האם זה לא מסוכן שאני חודשיים ככה?
אני בת 48, אמי נפטרה בגיל 51 מסרטן הלבלב . אצל אבי בן 71 התגלה עכשיו סרטן המעי הגס (אדנומה קרצינומה ברקטום) בשלב 4 והומלץ שאבצע בדיקה גנטית וקולונוסקופיה.
1. במידה ובבדיקה הגנטית לא יימצא גן למחלה, האם אני עדיין אחשב בקבוצת סיכון ועדיין מומלץ שאבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 5 שנים?
2. האם בדיקת המעי הגס בגלולה מצלמת היא תחליף טוב לקולונוסקופיה? לפי רופא המשפחה שלי לא הוכח שהבדיקה יעילה לגילוי סרטן המעי הגס
1.כן,כי הבדיקה גנטית לא מכסה מאה אחוז מהתסמונות.
2.לא, עדין לא בשימוש רוטיני.
אבי עבר ניתוח להסרת סטומה לאחר שהיה איתה שנה וחצי בעקבות אבחון גידול ברקטום . כעת שוחרר הביתה אך סובל משלשוח מרובה וכאבים.
אילו משככים ניתן לתת לו על מנת להקל על הכאב? האם יש המלצה תזונתית לימים הראשונים לאחר הניתוח???
אני לא רופא !
עברתי לפני כ 3 שנים ניתוח לסגירת סטומה.
שלשולים לאחר הניתוח שכזה זאת תופעה ידועה וצפוייה.
לגבי הכאב, יתכן שנגרם מכיוון שממקום הניתוח הזדהם . במקרה הזה הוא צריך
טיפול אנטיביוטי.
אני מציע שרופא יסתכל בהקדם על איזור הניתוח. אם הכל בסדר, לא אמור
להיות כאב.
רפואה שלימה
אחותי לתה לפני ארבע שנים ועברה כימו. בחלק השני של 2014. היא ערכה קולונוסקופיה בינואר 2015 ונקבעה לה קולנוסקופיה בסוף נובמבר הקרוב.
1 . האם זה טווח סביר לקלונסקופיה - אחת לשלוש שנים?
2. היא סובלת מעט מטחורים. לפני חודש היה לה שלושה ימים דימום, לקחה נרות והדימום הפסיק אחרי עוד יומיים. האם יכול להיות שהדימום לא מהטחורים אלא מנקדות ההשקה? האם נרות יכולים להפסיק דימום ממעי מנדודת ההשקה? האם כדאי להקדים את הקולונסקופיה? (מזכירף היא עוד חודשיים)
המרוות בין הבדיקות תלוי באיכות הבדיקה , בממצאים :אם היו פוליפים או לא האם היתה דיספלזיה או לא, ועוד
לא יכולה לדעת ממה היה הדימום ולמה פסק ,מציעה לקבוע בדיקה אצל גסטרואנטרולוג