פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום לכולם
ברצוני לקבל המלצה על רופא מומחה בסרטן הלבלב, או שלדעתכם זה לא יועיל אם אפנה לרופא מומחה לקבלת יעוץ וטיפול או שאשאר במסגרת הקהילה שבמקרה שלי היא: ק"ח כללית ובית חולים קפלן שמנהל המחלקה הכירורגית שם הוא פרופסור קשטן.

תודה על עזרתכם
פריאל

אני יכולה להמליץ בחום רב על הרופא הכי אנושי ומקצועי שיכולנו לבקש עבור אבא שלי, פרופ' דן אדרקה שמטפל בתל השומר, ואני חושבת שבאופן פרטי באסותא, ולדעתי האישית בהחלט שווה לקבוע אליו פרטי ולשבת איתו כשיש זמן ולשאול את כל השאלות שרוצים. חוץ מזה, במקרה שאפשר לנתח, יש כירורג שנקרא פרופ' צרניאק וגם הוא בתל השומר, גם כן רופא מאוד אנושי שזה הכי חשוב לטעמי. אגב המלצות על שניהם קיבלנו מהרב פירר.. רק בריאות..

לירז שלום
ראשית ברצוני להודות לך על עזרתך בייעוץ על מומחה,.
עד לפני מספר ימים הייתי מאושפז בקפלן והרופאים שם קבעו על פי תוצאות הסי טי בלבד שיש לי גידול בגוף וצוואר הלבלב עם חשד לגרורה בכיפת הכבד.
תמוה בעיני כיצד הם יכולים להגיע למסכנה כה גורלית מבלי לחכות לבדיקת הביופסיה אשר נקבעה לי לעוד שבועיים.
עצם ההמתנה ואי הידיעה שאני שרוי בה גורמת לי למועקה כל כך גדולה שאם לא אמות מהסרטן כנראה שאמות מהתקף לב. 
אני מיואש ומדוכא עד עמקי נשמתי ואשמח אם תשתפי אותי בכל פיסת מידע.
מקווה שאביך ירגיש טוב.
כתובת האימל שלי היא: peli@014.net.il

שלום רב!
מזה מספר חודשים שאני מרגיש כאב בצד השמאל עם הקרנה לגב המותני.
מבדיקה שעשו לי באולטרא סוונד התגלה שיש לי גוש/גידול בלבלב.
נשלחתי דחוך לסי טי בקפלן. בתוצאות הסי טי נקבע שיש לי גידול סרטני בגוף וצוואר הלבלב עם חשד לגרורה בכבד.
ברצוני לציין שלפני 8 חודשים גילו אצלי סוכרת, כתוצאה מכך ירדתי 5 קילו.
כעבור 3 חודשים ירדתי עוד 2 קילו.
חשוב לציין שחוץ מהכאבים והירידה במשקל אני מרגיש טוב, התיאבון שלי בריא, להיפך כל שזמן אני מרגיש רעב, השתן נראה צלול והקיבה בסדר גמור, נאמר לי גם שבדיקות הדם שלי היו תקינות.
שאלתי לך דוקטור - האם יתכן שפיענוח האולטרא סוונד והסי טי טועים או לא מדייקים? או שעלי להתייחס אליהם כגזרה משמיים? האם היו דברים מעולם? כלומר טעיות מסוג זה?
נקבע לי תור בקפלן לעוד שבועיים לגסטרוסקופיה (עם ביופסיה) שלא על מנת לברר אם זה גידול סרטני כי אם לברר איזה סוג של סרטן זה ואיזה טיפול עלי לקבל. שאלתי האחרונה לך דוקטור: היתכן שעל פי תוצאות הסי טי בלבד ניתן לקבוע באופן חד משמעי שהגידול הוא אכן סרטני עם כל המשתמע מכך???

בתודה מראש!
פריאל

שלום
הברור לנוכחות סרטן כולל בדרך כלל ביופסיה בדיוק מהסיבה שאנו רוצים להיות בטוחים בעובדה כי מדובר בסרטן,במהלך הבדיקה הנקראת אולטרה סאונד אנדוסקופי,ניתן גם לקבוע את גבולות הגוש בלבלב (האם מערב כלי דם סמוכים או לא ) וכן לנסות ולקדם את נושא הגרורה בכבד יש או אין.
ניתן להיעזר בבדיקות סמנים אשר לעיתים עוזרות לנו להחליט CEA   CA19-9
בברכה
ד"ר הוברט

שלום רב, אבי בן 61, בריא עד המחלה, חולה בסרטן הלבלב מזה 7 חודשים ומטופל בגמזר. לאחרונה אנו חשים בהתדרדרות ויש לנו שאלות שאנחנו ממש חסרי אונים לגביהם. לגבי התפתחות המחלה, האם יש שלבים קבועים שהחולה יעבור והאם יהיו סיבוכים או שהוא ייחלש לאט לאט? האם יהיה צורך באישפוז בשלבים האחרונים? מאיזה תופעות לוואי הוא יסבול? אדם אחד הזכיר גם נושא של הוספיס, האם זה משהו שהחולים מגיעים אליו? וכן האם לרוב ההתדרדרות היא פתאומית או שמגיעה לאט? תודה מראש

שלום
אין מהלך קבוע של התדרדרות זה יכול להיות איטי או יכול להיות ארוע חריף כמו זיהום אשר יגרום להתדרדרות מהירה.
אשפוז או להישאר בבית עם טיפולי ביית זו החלטה של החולה ומשפחתו אנו מנסים לסייע למי שמעוניין להישאר בביית.
אם מחליטים על אישפוז בשלבים האחרונים ואם מדובר על התדרדרות איטית בדרך כלל החולה מופנה לאישפוז בהוספיס במידה ויש בסביבת המגורים,
כדאי לך להתייעץ עם העובדת הסוציאלית במקום בו הוא מטופל היא תוכל לעזור לך
בברכה
ד"ר הוברט

נשאר בידינו קאמטו 200 מ"ג  שקנינו לאחרונה (בתוקף עד 2011), שברצוננו למכור בשל הפסקת  השימוש בתרופה.
נודה מקרב לב למי שיהיה מוכן לקנות מאיתנו (במקום מבית המרקחת) ובכך לעזור לנו להמשיך לממן את התרופות האחרות שאינן בסל ומרוקנות את כיסינו...
בתודה מראש,
נעמה ואבי עובדיה.

דר הוברט שלום
מה היעילות של טיפול ב אורביטוקס עם או בלי סטוקסימאב בסרטן מעי עם גרורה לריאות

שלום
ארביטוקס היא סטוקסימאב (לא מדובר בשתי תרופות)
את הארביטוקס אנו נותנים עם או בלי אירינוטקאן,
התוספת של האירינוטקאן מגדילה את הסיכוי לתגובה בחולים ללא מוטציה
אך מגדילה גם את הסיכוי לרעילות.
בדרך כלל הטיפול המקובל הוא בשילוב עם האירינוטקאן.
בברכה
ד"ר הוברט

שלום
קודם כל יש לבדוק כמובן אם הגידול הוא ללא מוטציה בK RAS
ארביטוקס יעילה בשילוב עם אירינוטקאן בקו הטיפול השני
בארץ הנחיות הסל הן למצות קו טיפול שני ואז לתת ארביטוקס שוב עם אירינוטקאן(לאחר שהחולה כבר פיתח עמידות לתרופה)  מתוך ידיעה שחלק מהחולים חוזרים שוב להגיב לטיפול,כקו טיפול שלישי.
לגבי המלצה אישית כדאי לדון עם האונקולוג המטפל
בברכה
ד"ר הוברט

שלום
לפני כשבוע אימי בת ה-58 הופנתה למיון עקב כאבי גב שמקרינים לבטן.
לאחר CT התברר שיש חסימה בכיס המרה וגידול בלבלב.
לאחר יומיים הרופאים ביצעו ERCP ,שמו STANT ונלקח ביופסיה.
שהגיעו התוצאות הסתבר שהגידול שלח גרורות למעי הדק,לתריסריון וכנראה גם לכבד וע"פ הרופא אין אפשרות לנתח בשלב הזה.
אימי שוחררה לביתה עם משככי כאבים ונקבעה פגישה עם הרופא המטפל לעוד כשבועיים !!!!! ע"מ להחליט על המשך טיפול (ככל הנראה כימוטרפיה).
שאלותי הן:
1: האם לא כל דקה חשובה ואנחנו מבזבזים זמן יקר בכך שנמתין שבועיים לפגישה ללא שום טיפול?
2: האם ידוע לך על טיפולים או תרופות נסיוניות?
3: האם כדאי לקחת חוות דעת מרופא נוסף?

היי שוקי, לאבא שלי גם כן גילו את סרטן הלבלב לפני חצי שנה וההתמודדות לא קלה ויש מלא דברים לא מובנים ולכן אם אני אוכל לעזור במשהו מהידע שצברתי עד כה תשאיר את הטלפון או תכתוב ואני אענה לך

הי לירז
קודם כל ,המון תודה על הנכונות והתמיכה
אני מאד אשמח אם תצרי איתי קשר טלפוני כי אני ממש מבולבל וחסר אונים

שוקי
0547-887785

שלום לאבי בן ה52 גילו סרטן בלבלב עם פיזור משני בכבד היינו בייעוץ אצל כירורג בהדסה עין כרם הוא הפנה אותנו לאונקולוג  הוחלט לפי האונקולוג  על כימותרפיה בשבוע הבא שאלתי איך ניתן להתגבר על סימני הצהבת או לשפר את תפקודי הכבד  איך מתגברים על בעיה זו ,

שלום
צהבת בסרטן לבלב יכולה להגרם מחסימה של צינור המרה  בהגוש בלבלב ,
אז הפתרון הוא פתיחה של צינור המרה על ידי הכנסת נקז (פנימי בERCP או חצוני PTC)
אבל צהבת יכולה להגרם גם כתוצאה ממחלה גרורתית מפושטת בכבד ואז הפתרון הוא לנסות טיפול כימוטרפי ,אם הטיפול מצליח להקטין את היקף המחלה הצהבת ושאר תפקודי הכבד ישתפרו.
הרופא המטפל יודע להבדיל בין הסיבות ולהתאים את הטיפול לחולה.
בברכה
ד"ר הוברט