פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום ד"ר הוברט

קראתי שכתבת לפני מספר הודעות כי ניתן לקבל אריטוקס מחוץ למסגרת מחקר עבור סרטן קיבה מתקדם.
הבנתי כי רק כרגע נערך מחקר פזה 3 איתו .

האם למרות שהוא עדיין במחקר חולה יכול לקבלו (באופן פרטי) מחוץ למסגרת המחקר כאילו נכנס לשימוש ?

האם ממה שידוע היום הוא יעיל בסרטן קיבה מתקדם ביחס לשילוב הכימוטרפיה הקונונציונלי ? האם יעיל יותר ביחס להרצפטין בחוילי HER2 overexpressed ?

תודה על ההתייחסות.

שלום
עם אישור מיוחד הנקרא 29 ג (אישור חוקי),מותר לתת ארביטוקס לסרטן קיבה גרורתי מחוץ למסגרת של מחקר אם המטוטל מוכן לקנות את התרופה.
בכל הנוגע לחולים עם התבטאות ייתר של HER-2 ההרצפטין היא תרופת הבחירה שהוכחה באופן ברור בניגוד לארביטוקס שעדין לא הוכחה במחקרים פאזה 3.

שלום
בדגימה מהגידול הספציפי בודקים אם ישנה מוטציה בRAS או לא ל40% מהחולים בעלי המוטציה הסיכוי לתגובה לארביטוקס הוא אפס.
אין משמעות הדבר כי כל השאר בהכרח מגיבים לתרופה.

שלום
לא קראתי את הכתבה אבל השימוש בארביטוקס כטיפול מקדים לכריתת גרורות מהכבד נהוג בכל המרכזים בארץ ובעולם.

דוקטור,

הטיפול הנ"ל יכול להיול יעיל גם לחולה בסרטן בגוף הלבלב עם גרורות בכבד?
תודה,
אבי

שלום
1.היא סוג של 5FU (ואותה יש בהרבה צורות)
2.אין אותה בארץ

שלום
האם ניתן לקבל כדורים במקום כימוטרפיה folfox4
האם זו הדרך היחידה למניעה? הנני בשלב 2 בסיכון(סרטן המעי הגס)שהוא
אגרסיבי.

שלום
1.ניתן לקבל את ה5FU בכדורים במקום בערוי אבל האוקסליפלטין הוא תמיד דרך הוריד.
2.אין לכימוטרפיה תחליף אבל במקביל יש חשיבות לסיגנון חיים :פעילות ספורטיבית ,אכילה נכונה משקל.

האם ניתן לקבל את 5fu במקום הכימוטרפיה ?אני פשוט לא מבין בכל התרופות הללו, ואינני מעוניין לקבל כימוטרפיה דרך הוריד,ובכל זאת אני לא רוצה לסכן את חיי
תודה ושבת שלום

שלום
אין סכנה לסביבה הנכדים בטוחים לחלוטין.

שלום,

להלן תוצאות בדיקת גסטרו
infiltrating the gastric antral , mostly poorly differentiated, adenocarcinoma nests and a few glands, Tumer is composed of isolated malignant cells. Mucosa involving the lamina proprila and the muscularis mucosa within the normal (gastric
corpus) additional fragments of oxyntic mucosa limits.

מה המשמעות ?

שלום.

אני חולה בסרטן המעי הגס + גרורות לכבד. בתחילה טופלתי באמצעות אווסטין + flu5. אמור להתחיל כעת טיפול קו שני ארביטוקס + קאמפטו. האם ישנה דרך כלשהי לברר את סיכויי ההצלחה של הקו השני? האם ישנם מחקרים אשר תומכים בשילוב של ארביטוקס עם אווסטין?

שלום
הדרך היחידה היא לנסות ולנבא אי הצלחה וזה דרך בדיקת המוטציה בK RAS השוללת לחלוטין אפשרות לתגובה לטיפול ,במידה ואין מוטציה אין מנוס מניסיון טיפולי ,אם כי אין 100% תגובה.
בכל הנוגע לשילוב אבסטין וארביטוקס נבדק ונמצא לא טוב .

שלום רב,
אבי עבר לפני חודש הוצאת גידול סרטני בלבלב- הגידול היה בגודל 3-4 ס"מ והיה ממוקמם בצוואר הלבלב, בניתוח הוסרו 95% מהלבלב וגם הוסר הטחול.
עפ"י הממצאים שראו בCT שנערך לאחר חודש מיום הניתוח לא נמצאו גרורות כמו כן במהלך הניתוח נערכה בדיקת ביופסיה בכבד שיצאה תקינה
וגם בלוטות הלימפה תקינות.
אבי סובל בימים האחרונים כאבים חזקים מאוד- הממצא בCT הראה כי מסביב לסיכות המתכתיות יש קולקציות- האם תוכלי להסביר לי בבקשה מה אומר הממצא הנ"ל?
כמו כן בעוד כשבוע אבי אמור להתחיל טיפולי כימוטרפיה והקרנות- בבדיקת CA 9-19 שנעשתה לו ב2.6.10 כמה ימים לפני הניתוח מצאו כמות של 110.4 כיום חודש אחרי הניתוח עלה המרקר ל- 142 מה אומר הממצא הנ"ל?האם המרקרים לא אמורים לרדת לאחר שהגידול הסרטני הוצא?
כמו כן מעניין אותי לדעת האם קיימים אנשים שהצליחו "להבריא" מסרטן הלבלב? עפ"י כל המידע שאני קוראת באינטרנט אני רואה שהסיכויים קלושים- אולי המציאות מראה אחרת
תודה רבה על העזרה
חן

שלום
1.קולקציות =הצטברות של כיסי נוזלים בדרך כלל
2.המרקר אמור לרדת אחרי הניתוח
3.יש הבראה אך האחוזים נמוכים לצערי בסוג סרטן זה.

שלום
בכל הנוגע לK-RAS הוכח כי בעלי מוטציה לא יגיבו כלל למעכבים אלו ,ושכיחותם 40 %
ה B-RAF הינה השלב הבא לאחר הראס ויש היום רושם כי אם יש שם מוטציה הסיכוי לתגובה יורד,השכיחות יחסית נמוכה כ-8% ,ועדין אין קונצנזוס בנושא ולכן לא הוכנס עדין בעולם לרוטינה של בדיקות מקדימות לפני טיפול במעכבי EGFR