פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום רב אמי חולה סרטן קיבה גרותתי הגרורות בריאות  המחלה חזרה לאחר שתיים וחצי ...

הטיפול שהיא מקבלת היום הוא כדורי קסולדה וכימו של קומפדו .
האם הטיפול הוא יעיל ונכון???

שלום חווה
אני מצטערת לשמוע שהמחלה חזרה,
השילוב קמפטו ו5FU ברמת העיקרון יעיל בסרטן קיבה
בהעדר מידע על טיפולים קודמים לא אוכן לומר אם הוא הנכון בשלב זה.

למכירה כדורים של טרסבה 100 מ"ג כ4 קופסאות במחיר מוזל
הרבה בריאות
נא לפנות לגירי לנייד 050.7892918

שלום
לפני כשנה ניתוח במעי גידול סרטני לא מפושט,טופלתי בכדורי קסלודה וסיימתי לפני חודשיים,הסיטי האחרון מלפני חודש תקין,בשבועות האחרונים, יש מיחושים  ולאחר הארוחה הבטן מתנפחת מאוד! האם עדיין יש השפעה לכדורי הקסלודה? האם יתכן שהגידול חזר? הביקורת שלי רק בעוד חודשיים

תודה רבה


יונה

שלום
אני חושבת שהמיחושים בבטן לאחר ארוחה וריבוי הגזים יכולים עדין להיות מוסברים מהקסלודה ומהניתוח במעי.
יש כרוטינה לחזור על הקולונוסקופיה בטווח שלא ארוך יותר משנה מאז הנתוח.

שלום ד"ר

לאמי סרטן וושטן גרורתי אדנוקרצינומה שלב 4 מיזה כשנה

בביופסיה אחרונה מתאריך 15.5 תוצאות תקינות מראות על העלמות הגידולים
פאט סיטי אחרון מ3.1 שיפור ניכר ואין לראות קלטיה פתולוגית בסיטי חוזר מ28.3 כל המצצאים ללא שינוי.

המקרקים נמצאים בטווח הנורמלי ca-19-9 3.1 וcea 2.18

אמא סיימה טיפול של 28 הקרנות וכימטרפיה ב23.2.11 ומאז לא קיבלה שום טיפול

היום חזרנו מביקרות אצל הרופא המטפל ונאמא נתבקשה לבצע ממוגרפיה ולשוב לביקורת בעוד חודששים, כששאלתי אל האופציה לניתוח הרופא שאינו ממהר מכיון שבכל זאת מדובר במחלה גרורית

אשמח לשמוע את חוות דעתך בנושא האם ישנה האפשרות לגשת לניתוח? ובנוסף:

האם קיים טיפול כלשהו שניתן לתת כטיפול תומך על מנת לשמור את המחלה " על אש קטנה" בכדי שלא תפרוץ מחדש? ארביטקוס למשל או תרופה כימטורפית בודדת יכולה לעשות את העבודה?

תודה רבה!
  

בהמשך לשאלתי:

אלו בדיקות ניתן לבצע על מנת לקלבל אינדקציה מדויוקת ומלאה על מצב הגידולים/ גרורות אם אכן לא קיימות?

האם ניתן לימדוד את הסיכוים שישנם גרורות מזעריות שלא ניראו בבדיקות שאמא ביצע ( פאט סיטי מיפוי וביופסיה)

ובמידה וקיימות גרורות מרחוקות לוושט האם אלו אופציות קיימות להסרתם על מנת להגיע למצב שיהיה אפשר לנתח? כייון שכרגע הוושט במצב נתיח.

שלום
אין אינדיקטור שיכול להבטיח כי אין גרורות מיקרוסקופיות (כשנגלה זה ברמה של פרס נובל.....)
לא מסירים גרורות של סרטן וושט אם יהיו פעילות היא תזדקק לטיפול כימי או ביולוגי

שלום,

חולה סרטן קיבה גרורתי (גם כבד נגוע)
ספירות לבנות הגיעו ל-20000 וחום נע בין 37.5 ל-38.5 .
נשלל זיהום (תרביות שליליות). מדובר כבר על 10 ימים.

מדובר בחולה סרטן קיבה גרורתי.
מתוכנן pet לימים הקרובים.
עם המידע המצומצם הזה מבקשת להבין האם התקדמות גרורות בכבד עלולות לגרום לחום שמלווה בעליית ספירה לבנה ?

תודה

שלום
לעיתים התקדמות מחלה בכבד יכולה לגרום לחום עד 38.5 בדרך כלל בשעות אחר הצהריים.

שלום
אנו בהחלט מבצעים לעיתים צריבה הן של גרורות בכבד והן בראות.
אם כי לא בפרוצדורה אחת ,כמו כן יש להבין כי הפיזור הכפול לכבד ולראות מוריד את סיכויי ההצלחה של הפרוצדורה.

תודה לך ושאלה נוספת:
האונקולוגית העלתה אפשרות של RFA לגרורה בריאה והקרנה סטראוטקטית לשתי הגרורות הקטנות בריאות (סביב 1 ס"מ האחת).  את הזכרת צריבה של הגרורות בכבד וגם בריאות. האם יש בעינייך יתרון לצריבה על פני טיפול בקרינה לריאות?

שלום
יש יותר מידע כיום על RF בגרורות של סרטן מעי גס לעומת היעילות של הקרנה

שלום ד"ר הוברט, אני מקווה שתוכלי לענות לשאלותיי ולעזור לי.

סבי כיום בן 89 סבל לפני שנתיים מחסימות מעיים חוזרות, ובעקבות החסימות פיתח פרפורציה דלקתית במעי הגס , שהתפתחה לאחר מכן לסרטן.בגלל גילו המבוגר, ובגלל שהמעי שלו הוצר בעקבות החסימות, אימי התנגדה לבצע  לו קלונוסקופיה ולתת לו טיפול כלשהו.  לאחר שנה הוא עבר בדיקת  CT  שהראתה שיש לו גרורות בריאות. אימי לא רצתה  שיעבור כימותרפיה במצבו בגלל חשש מתופעות הלוואי, למרות שאונקולוג רשם לו קסלודה. בהמשך ניסינו קסלודה למספר ימים אבל הוא סבל מתופעות לוואי ואימי החליטה להפסיק ולא לתת לו שום טיפול כימותרפי.

השאלות שלי הן:
1.מניסיונך, האם יש איזה שהוא סיכוי שבמצבו הוא יוכל לקבל ארביטוקס?

2.אם התשובה לשאלה הקודמת היא כן, אז האם הוא יוכל לקבל ארביטוקס כטיפול בודד, ללא שום תרופה נוספת?

3. האם הוא יוכל לקבל ארביטוקס בלי שתילקח ממנו ביופסיה? אני שואל זאת בגלל גילו , מצב המעי שלו ומצבו הבריאותי (נוטל מספר תרופות, ללב, ללחץ הדם, לאפילפסיה ועוד).

4. ללא קשר לשאלות הקודמות: האם יש אנשים שמקבלים ארביטוקס בקו ראשון וכתרופה בודדת?

אני מקווה שתוכלי לענות לי על כל השאלות. תודה רבה על עבודת הקודש שאת עושה.

בברכה,
אמיר.

שלום
1.במידה ואין לא מוטציה בK RAS יכול לקבל ארביטוקס
2.כן ניתן לתת ארביטוקס כטיפול בודד
3.לא ניתן לתת ארביטוקס ללא בדיקת K RAS על דגימת גידול ישנה או חדשה.
4.כן אך הסיכוי לתגובה יחסית נמוך

האם במצבו של סבי כפי שתיארתי (גילו, מצבו הבריאותי ומצב המעי שלו) יש איזשהו סיכון בלקיחת הביופסיה? או בתגובה לארביטוקס?

בתודה,
אמיר.

שלום
קולונוסקופיה היא בדיקה חודרנית וכרוכה בסיכון נמוך
הארביטוקס תרופה בטוחה ביחס לכל שאר התרופות האונקולוגיות הנהוגות בסרטן זה ,אם כי יכולה להיות תגובה אלרגית או  ירידה במגנזיום

שלום
יש הבדל בסיכויי ההחלמה ,בדרך כלל בסרטן לבלב נהוג לתת טיפול מונע בכימוטרפיה ,בדרך כלל גם בסרטן התרסריון .
מתפקידו של הפתולוג בתשובה הסופית לציין מאיזה איבר התחיל הגידול.

שלום,


אבי בן 80 ובמשך כשנים המוגלובין נע בין 11.3-11.7
בדיקות הדם האחרונות מראות מוגלובין 11.3 ועליה במרקים ללבלב.כולסטרול תקין , ויטמין D - 90

אבי בן אדם בריא שעבר ניתוח בעבר ניתוח קרוטיס.
הרופאה הפנתה אותו לאולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה
אבקש לדעת מה המשמעות של עליה במרקם ללבלב והאם יש סיבה לדאגה

תודה
סמדר

שלום סמדר
לא כתבת את הערכים של המרקרים של הלבלב ,לא ציינת מה הסיבה שרופא המשפחה החליט לבדוק את המרקרים של סרטן הלבלב ולכן לא אוכל להביע את דעתי .
אוסיף כי יש להבין כי ישנם הרבה גורמים שפירים לעליית הסמן CA19-9 ולא כל עליה מסמלת בהכרח התפתחות סרטן.

שלום
בדרך כלל ממליצים על טיפול מונע באוקסליפלטין ו5FU או רק ב5FU ,תלוי במצב הכללי ומחלות הרקע.
כן גיל המטופל נלקח בחשבון בתהליך קבלת ההחלטות.