פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

אישתי עברה ניתוח ברקטום עקב גידול סרטני באיזור זה .
10ימים לאחר הניתוח יש לה הפרשות נוזליות דרך הרקטום בצבע בהיר לפני כן היו הפרשות דמיות,הרופא טוען שזו מוגלה שמתנקזת ,עם כל זאת היא לא מקבלת טיפול ועומדים לשחרר אותה . הרופא טוען שזה יעבור עם הזמן ,האם אכן כך?

דבר שני ,היא עדיין לא נותנת שתן ומחוברת לקטטר ,הרופא טוען  שהעצב נפגע  והזמן יעשה את שלו והוא שולח אותה הבייתה עם קטטר. זאת בנוסף לטומה שיש לה עקב הניתוח.

אני רוצה לציין שלא נעשתה בדיקת אולטראוסנד ,האם זה מקובל?

                                                         תודה

שלום
אני חושבת שכדאי להתיעץ בפורום כירורגיה כאן.
החלמה מהירה.

שלום,
אבי בן 71. ב2008 התגלה אצלו גידול ברקטום. הוא נותח והוסר הגידול עם שוליים מספקים ובזה הסתיים העניין. מאז במעקב כל חצי שנה אצל הכירורג וכל פעם נאמר שתקין (בדיקת רופא רקטלית ידנית+צילום ).
לאחרונה נשלח לצילום בעקבות התקף COPD.
ברנטגן- עלו מוקדים חשודים ולכן ביצע סי טי חזה.
עיקרי הממצאים- בשדות הריאה משני הצדדים הודגמו מספר רב של מוקדים פרנכימלים בקטרים שונים, עד 2.2 ס"מ ממצא חדש. חלק מהמוקדים עם מרכיב קביטרי. אני מבינה שכנראה מדובר בגרורות?

איך ניתן לדעת אם מדובר בסרטן ריאות או שמא גרורות של סרטן המעי? והאם יש לכך טיפול?

המון תודה

שלום
סרטן ריאה בדרך כלל יסתמן עם גוש דומיננטי ופה מתוארים רבים דו צדדים באותו הגודל ,עקרונית הרבה פעמים אנו יודעים לפי המראה אם מדובר בגרורות או בסרטן ריאה ,אם יש ספק ניתן לקחת ביפסיה .
יש טיפול כימוטרפי ב5FU אירינוטקאן אוקסליפלטין
וביולוגי באבסטין ארביטוקס ווקטיביקס.

כאשר מקבלים גליבק להשתמש בכדורי champix במסגרת הפסקת עישון?
תודה

חולה מלנומה של העין גיל 65 . התגלו גרורות בכבד ובראיות שנה לאחר ניתוח השתלת דיסקית אצל פרופ' פאר בירושלים. עבר לטיפול בשיבא אצל פרופ' שכטר
לאחר כשלון טיפול ביולוגי ולאחר טיפול סרטקס שלא מיגר גרורות באופן סופי

המליצו על ביצוע כימותרפיה, בינתיים גרורות בכבד גדלו מאוד , סובל כאבים חזקים. מהם סיכויי החלמה במצב בו גרורות גדולות מאוד בכבד וגרורות בריאות ? איזה דרכי טיפול נוספות ישנן. האם לאחר כימותרפיה ניתן לבצע שוב סרטק ?

תודה

שלום
בנושא מלנומה גרורתית של העין לכבד כדאי להתיעץ עם מומחי המלנומה
אני עוסקת בגידולים של מערכת העיכול.

שלום רב 
אצל קרובה שלי התגלה סרטן במעי הגס והתברר כי יש גרורות לכבד, עם תהליכים משניים רבים , הגדול בינהם כ 10 ס"מ.
היו אמורים להתחיל טיפול כימוטרפי הכולל את תרופת האווסטים ואף החדירו לה פורט לגוף אולם לא התחילו את הטיפול מאחר והיא מעלה מידי יום חום ל 38-39 מעלות .
אציין כי הנ"ל בת 75 ושאלתי היא האם במצב חמור זה בכלל הגוף יוכל להתמודד עם טיפול כימוטרפי ? בייחוד לאור העובדה שחום הגוף עולה והיא מאוד חלשה או שפשוט יתנו לה לדעוך.....האם יש טיפול שיכול לגרום לגוף להתאושש??? ורק לאחר מכן להתחיל את הטיפול ....

תודה

שלום
יתכן מאוד כי החום הינו סימפטום של המחלה המתקדמת בכבד ולא של זיהום
ואם אכן כך כדאי להתחיל טיפול ולא להמתין.
במידה והאונקולוג מעריך כי מצבו של המטופל לא מתאים לטיפול כימוטרפי מלא ניתן לתת טיפול פחות אגרסיבי הכולל 5FU ואבסטין.

שלום,
לאימי בת 75 גרורות בריאות בעקבות סרטן המעי הגס. טופלה עד כה באווסטין + CPT + קסלודה. בדיקת CT אחרונה הראתה הגדלת הגרורות, ולכן הרופא המטפל רוצה להחליף טיפול. בדיקת KRAS העלתה כי מדובר במוטציה, ולכן לכאורה טיפול בארביטוקס אינו יעיל. לפיכך הרופא מבקש לטפל כעת באוקסליפלטין.

הובא לידיעתי קיומו של מחקר (מצ"ב קישור) המאפשר ניבוי יעילותו של הארביטוקס ללא קשר ל- KRAS. אימי עונה על הקריטריון המוצג במחקר, כלומר על-פי מחקר זה ארביטוקס תהיה דווקא יעילה בטיפול באימי.

אודה לתשובה כנה - לאור הנ"ל - מהו הטיפול המומלץ כעת לאימי - ארביטוקס או אוקסליפלטין.

תודה מראש.

שלום
המחקר מראה כי בחולים נטולי מוטציה =WT השיטה אותה פיתחו יכולה לפלח את החולים למגיבים ולא מגיבים,הם לא הראו כי יש תגובה בחולים בעלי מוטציה.
לדעתי כדאי לנסות אוקסליפלטין
בהצלחה

שלום

האם תהליך היפודנסי / ציסטי בראש הלבלב,עם מחיצות בתוכו, בגודל 1.9*3 ודווקא בשל מיקומו יכול להעיד בהכרח על גידול סרטני.
האם יש משמעות לגידולים באזורים השונים של הלבלב.
הומלצה ביופסיה.
אני לפני שלב הביופסיה.(עוד שבועיים)
האם דווקא גידולים שאינם בהכרח ממאירים על ראש הלבלב מחייבים תמיד את הוצאתם, במה זה תלוי.
ממה שקראתי והבנתי, מיקום התהליך דווקא בראש הלבלב, משמעותי. האם נכון?

אשמח לכל הסבר שיפיג מעלי את העננה השחורה שרובצת כבר מס' שבועות

תודה מראש.

שלום
1.התהליך חשוד אך לא ודאי כי הינו ממאיר
2.אין משמעות למיקום(למעט סוג הניתוח ויפל או כריתת לבלב רחיקנית) יש משמעות לסוג :אדנוקרצינומה או נאורואנדוקריני
3.אם הגידול לא ממאיר ואינו בעל פוטנציאל לממאירות אין צורך להוציאו

אני מבינה את הלחץ אבל חושבת שאין תחליף לתשובה פתולוגית
מקוה לבשורות טובות.

הייי רציתי לדעת עם עברת ניתוח בסוף ?

גם אני צריכה לעבור ניתוח ואני ממש מודאגת

לשמחתי אצלי-מדובר בשלב זה בציסטה מסוג לא מסוכן ולכן אין אני צריכה בשלב זה לעבור ניתוח. אני אמורה עוד שנה לעבור שוב מעקב ואני מקווה שגם אז עדיין לא אצטרך ניתוח. אני מאחלת לך בריאות ושנה טובה.

אוקי ואיזה גודל הציסטה ?
ולקחו לך בסוף ביופסיה אחרי כמה זמן התשובות הגיעו עם כן ?
עשית בדיקת EUS .

גודל הגידול כ- 3 ס"מ וממוקם בצוואר הלבלב.
נלקחה ביופסיה באמצעות EUS
קבלתי את התשובה לאחר שבועיים.
עדי
מי כמוני יודעת שזה תהליך מורט עצבים ומתיש, אבל חשוב שתהיי רגועה ותחשבי חיובי-אצלי המתח לא הועיל ואפילו הזיק. (סיפור הלבלב אצלי היה אחרון ברשימה ארוכה של בדיקות לא קלות כולל מס' ביופסיות). 
במידה ותרצי לשוחח על זה, אשמח לעזור-רשמי את המייל הפרטי שלך ואחזור אליך-או שיש לך אפשרות לכתוב אלי ישירות למייל

ד"ר הוברט שלום רב,

אבי (59) אובחן כחולה סרטן הלבלב מסוג אדנוקרצינומה ועבר ניתוח להסרת ראש הלבלב (Whipple). לאחר הניתוח קיבל 9 טיפולי כימו עם Gemzar. בצילום CT נראו גרורות בכבד. הרופא המטפל ממליץ להמשיך עם Gemzar ולשלבו עם cisplatin ו-5FU. התיעצנו עם רופא נוסף והוא טוען שיש להפסיק עם Gemzar ולהמשיך רק עם שני האחרונים.
כיוון שאנחנו מבולבלים, רצינו לשמוע מהי דעתך.
תודה מראש

שלום
במידה והגידול צמח תחת טיפול בגמזר עם משך תגובה קצר אם בכלל ,לא רואה טעם להמשיכו.

ערב טוב,
 האם שמעת על ד"ר לי ועל הטיפול אותו היא נותנת?
הבנתי שהפורמולה שלה תחת פטנט ונחקרת באוניבסיטת ת"א ובבי"ח שיבא.

תודה

שלום
להבנתי היא עוסקת ברפואה משלימה ,על כל חסרונות ויתרונות הטיפול המשלים הניתן במסגרת פרטית לחלוטין.
בכל הנוגע לפורמולה במחקר ,אני לא שמעתי על מחקר כזה.
כדאי להתיעץ בפורום רפואה משלימה כאן אולי ד"ר כספי יודע יותר.

שלום רב

אני בשלב הורדת מינון של פרדניזון .(ברקע דרמטומיוסיטיס וכשנה לאחר ניתוח המעי הגס +הוצאת גרורה ).ה CPK תקין . האם ירידה עקבית בגלוקוזה עד לרמה של 58 (עד כה לא אובחנה אצלי בעית סוכר) וכמו כן עליה עקבית ב LDH עד לרמה של 1002  עלולה לרמז על בעיה בלבלב ? או בעיה אחרת ?

שלום
ירידה בערכי גלוקוז מתחת לנורמה דורש ברור במידה ואין לך סכרת ברקע,העליה במקביל של הLDH יכולה לרמז על הבעיה ,בין היתר גם אפשרות של גידול נאורואנדוקריני ממקור לבלב.