פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

היי לכולם, אימא שלי חלתה לפני שלושה חודשים בסרטן מערכת העיכול, ומאז היא לא אוכלת, ניסינו הכל חוץ מזונדה, אולי תוכלו לעזור לי איך לגרום לאימא שלי לחזור לאכול?

שלום אם הבעיה היא חוסר תאבון ניתן לנסות דקסמטזון או קנביס רפואי אם הבעיה היא קושי לאכול בגלל חסימה ניתן לשקול הזנה ישירות לקיבה או למעי הדק או לוריד

האם ניתן לבצע בדיקת פט סי.טי בסמן טיפול כימוקרינה?

שלום טכנית אפשר אבל אם הרצון הוא לבדוק את יעילות ההקרנה עם הכימוטרפיה יש לסיים את הטיפול במלואו ואף להמתין מספר שבועות לאחריו

דר' שלום , בעקבות יובש בפה בעיקר במהלך השינה נשלחתי למספר בדיקות דם , בין היתר נבדקתי לעמילאז' ב 25.04.21 , עמילאז' יצא 128 ( הטווח בין 0 ל 100 ),כל יתר הבדיקות תקינות. עשיתי ב 26.04.21 שתי בדיקות אולטרה סאונד כולל לבלב - הכל היה תקין לחלוטין - הלבלב הודגם בגודל ובמבנה תקינים. בדיקה חוזרת ב 30.05.21 עמילאז' בדם יצא 130, עמילאז' בשתן 158 (הטווח בין 32 ל 641) וליפאז יצא 28 ( הטווח בין 0 ל 60). ב 05.09.21 עמילאז בדם יצא 145, ועמילאז' בשתן 44.5 , ליפאז יצא 49.7 ( עלה מ 28 ל 49.7 ), ( הטווח של ליפאז בין 0 ל 60). אשמח לדעת מה עושים כעת , האם זה שהליפאז עלה מ 28 ל 49 בשלושה חודשים זה נורמלי? (אני מבין שזה עדיין בטווח הנורמה- אני כמובן חושש מעלייה נוספת) מה זה אומר שישנה ירידה חדה בעמילאז' בשתן מ 158 ל 44 ( זה רומז על משהו? ) במקביל לעליה ברמת עמילאז' מ 130 ל 145 על פני שלושה חודשים אציין כי עשינו בירור מאוד היקפי של בלוטות הרוק כולל אולטרה סאונד ומיפוי גרעיני של בלוטות הרוק והכל תקין בהן . אני גם מרגיש מצוין ללא סימפטומים אשמח להנחיות , אני ממש מוטרד שימי

לפני חודשיים עברתי ניתוח להסרת גידול מהמעי. אני לפני טיפולים כימותרפים. סרטן שלב 3 1. האם יש מצב שבדיקת סיטי תקינה לפני הטיפולים תבטל את הטיפולים? 2. האם יציאות רבות של גזים זה טבעי במצבי?

שלום 1. לא, כי גם אם הבדיקה תקינה, עדין נמליץ על טיפול מונע 2.כן, לאחר ניתוח במערכת העיכול

לכבוד הפרופסור מה עדיף לקבל בקו טיפול שלישי בסרטן מעי גס ,האם TAS 102 או שילוב של רגורפניב וניבולומאב או קיטרודה ולנבטניב תודה רבה

שלום בקו הטיפול השלישי המוכח ומאושר FDA יש את הרגורפניב או הTAS השילוב של רגורפניב ניבולומאב או קיטרודה לאנבטיניב בגידולים שהם MSS הינו נסיוני.

סרטן מעי גס שלב 3. במקום טיפול עם צנתר אני אקח כדורים וטיפול לוריד בזרוע האם הטיפול בוריד כואב?

אחותי עם סרטן במעי הגס ומספר גרורות בחלל הבטן. התחילה 6 מחסורי טיפול בכימותרפיה כל טיפול במשך יומיים עם הפסקה של שבועיים.. האם ניתן לדחות מחזור טיפול בשלושה שבועות?

שלום במידה והמחלה בשליטה טובה מצד אחד, ומצד שני קיים קושי להתאושש תוך שבועיים לטיפול הבא , האונקולוג המטפל יכול להחליט על הגדלה של המרווח הטיפולי.

תודה רבה

שלום פרופ' הוברט, אימי אובחנה לפני כשנה עם סרטן קיבה גרורתי, היא טופלה בכימותרפיה (ציספלטין ו-5FU), הרצפטין ובמסגרת מחקר קיבלה קיטרודה/ פלצבו. לאחר הפסקת הכימותרפיה-לאחר 9 מחזורי טיפול (מזה כ-8 חודשים פט-סיטי ללא קליטה) נשארנו עם טיפול בהרצפטין וקיטרודה. מכיוון שהרצפטין גורם לעיתים לכאבים בחזה וירידה בתפקודי הלב, כמו שקרה לאימי, בוצעה הפסקה של הרצפטין למשך 2 טיפולים וניתנה רק הקיטרודה/פלצבו- לאחר הטיפול החלה פריחה בגוף, תחילה בגב ולאחר מכן גם בגפיים (50% מהגוף), רופאת עור בבית החולים אבחנה זאת כתגובה לתרופה (pytriasis rosea), לאחר טיפול בכדורים אנטי-היסטמינים ואז פרניזון, לא היה שיפור והחל טיפול במשחה קלובטאזול פרופיונאט. טיפול זה הביא לשיפור ניכר ולהעלמות הפריחה. כיום אמא נותרה בעיקר עם גרד ויובש בעור, שאלתנו היא- האם נכון להמשיך בטיפול בקיטרודה והרצפטין (למשך שנה נוספת) על אף הפריחה והגרד שהיו ושעלולים לחזור או שמא הגוף אותת לנו שהוא שבע מהטיפולים? תודה רבה שנה טובה ובריאות טובה

שלום מדובר בהחלטה קשה מצד אחד מחלה ברמיסה ממושכת בזכות הטיפול, מצד שני החשש המוצדק מהתלקחות המחלה אם הטיפול יופסק. מדובר בהחלטה מורכבת לא פשוטה שצריכה להלקח על ידי האונקולוג המטפל עם הכרות טובה של סך הנתונים.

שאלתי שאלה בפורום גנטיקה. אבל זה רלוונטי גם לכאן. אשמח אם תגיבי שם. תודה!

שלום רב. בת 53 לאחר cva ,אבלציה בשל AF, נשאות ל fvl+mthfr+pt20210 ונשאות לסרטן שד+שחלות+לבלב. בעקבות כאבי בטן ונשאות לסרטן הלבלב בוצע mrcp להלן התוצאות:מס ציסטות של נגע באיזור הגוף, נצפה מחובר לצינור הלבלב שאינו מורחב. אין האדרה פתולוגית או נודלים מורלים או מסות סולידיות. הטחול,האדנלין ללא ממצא אין לזהות גושים בבטן עליונה. סיכום: ממצאים ציסטיים קטנים בלבלב עד קוטר 1.2ס"מ ,יכולים להתאים ל IPMN מסוג צינורות צד. לא ניתן להשוות לבדיקות קודמות בשל נטייה גנטית ממולץ לשקול קורולציה עם EUS או מעקב בעוד 6 ח אשמח להבהרת משמעות הממצא, מה חומרת המצב? האם עדיף לבצע כבר EUS או להמתין לבדיקה בעוד 6 חודשים? תודה מראש

שלום מדובר בממצא שפיר בהדמיית הלבלב אשר מעלה סיכון להתפתחות סרטן הלבלב. ולכן מומלץ במעקב המרפאה ייחודית המעקב כולל בדיקת רמות סמנים בדם אחת לשנה אולטרה סאונד אנדוסקופי או MRI לבלב לפעמים ישאב תוכן ציסטה גדולה וישלח לבדיקת סמנים וציטולוגיה לוודא כי אין ממאירות.