הכאב גב לא מעיר משינה בלילה,
אבל במהלך היום כשהוא יושב בכורסה זה כואב.
נדמה לי שזה לא הכאב הרגיל של אנשים בגילו, שזה יותר חזק.
מיפוי עצמות זה סיטי? יש בדיקה לעצמות שלא כוללת קרינה? כי קרינה עשויה להגדיל את הגידול הקיים.
הוא כבר עבר 10 טיפולי קרינה, כדאי לחשוף אותו לעוד קרינה?
באיזה שלב בסרטן קיבה הסרטן שולח גרורות לעצמות?
האם רמת הברזל ( שיורדת בסרטן לרוב) נותנת אינדיקציה לכמה זמן נותר לחיות? כי
ישנן רמות כבר שמובילות לתשישות לפי מה שהבנתי ( למרות שעדיין ניתן להשתמש בתוספים)..
אם לא הברזל- יש אינדיקציה אחרת? תסמינים אחרים?
תודה.
שלום
מפוי עצמות זה לא CT/
אין בדיקה לעצמות שלו כוללת קרינה פרט לMRI
אין בעיה לעשותCT למי שקיבל הקרנה בעבר.
אין קשר בין רמת הברזל להישרדות
שלום רב
אמי אובחנה עם אדנוקרצינומה באזור ה cecum (התגלה גידול בעת קולונוסקופיה, ונשלחה ביופסיה). בתצלום CT (רגיל, לא pet) פרט לגידול נראות בלוטות לימפה באזור שורש המזנטריום, באזור האומנטום ועוד בלוטה באזור הטחול. הכבד נראה נקי. הגסטרולוג על ידו נבדקה המליץ לה לפנות תחילה לכירורג בכדי לנתח ולהסיר את הגידול. האם כדאי לפנות תחילה לאונקולוג המתמחה במערכת העיכול ורק לאחר בדיקתו והערכתו לפנות לניתוח, או להסיר את הגידול ולאחר מכן לפנות לאונקולוג?
תודה!
כדאי לפנות לכירורג בשלב ראשון
את נושא הבלוטות יש לברר היות ומדובר בבלוטות מרוחקות ,עם בדיקת PET במקביל
שלום,
אולי על זה תוכלי להגיב-
בבמשך למחלתו של סבא שלי סרטן קיבה הופיעו אצלו כאבים בגב לפני שבועיים.
הוא עדיין פעיל, אך לפעמים קשה לו לשכב על הגב.
למה, האם זה אומר שיש לו גרורות בעצמות? והאם אפשר לעשות משהו להקל עליו את הכאב בגב?
סרטן קיבה עלול לשלוח גרורות לעצמות מצד שני כאבי גב שכיחים בגיל המבוגר.
אם הכאב מתמיד ומעיר משינהבלילה כדאי לבצע מפוי עצם אם יש גרורות אפשר להקרין עם תגובה טובה לטיפול.
פניתי אליך בעבר לגבי סבא שלי שחלה בסרטן קיבה, בן 86.
הופיעו לו דימומים מהאף, לא חזקים, בעיקר בשעות הבוקר- זה יכול להיות קשור? הוא אומר שזה מופיע בלי שהוא נוגע באף. למה זה הופיע?
בנוסף אני חליתי בדלקת ריאות, בזמן שחליתי סבא שלי עשה חיסון לשפעת ומרגע החיסון יש לו כבר שבועיים שיעול ונזלת, עם מעט התעטשויות, ללא חום- החום אפילו נמוך מ-36.6- בסביבות 35.6-36.6.
במקרה וחס וחלילה מדובר בדלקת ריאות והוא עושה צילום חזה- מה פירוש הדבר מבחינת הגידול שלו? בבדיקה האחרונה הסמן הראה שהגידול קטן.
האם עולה הסיכון שהגידול יגדל? הוא עבר 10 טיפולי קרינה- תוספת של צילום חזה עם קרינה נוספת מה היא יכולה לגרום?
הרופא אומר שזו לא דלקת ריאות אחרי שהוא בדק, אבל גם אצלי לא הבחינו בדלקת ללא צילום חזה.
שלום רב,
אבי בן 72 אובחן עם סרטן מסוג קרצינומה במערכת העיכול שלב 4 שנמצא בחלל הבטן ובריאה, לא זיהו את המקור המדוייק, מציעים לנו טיפול כימי בכדי לעצור את המחלה בנוסף כחלק מהמחלה נוצרה מקיימת ולפני 3 ימים בוצע ניקוז של 5 ליטר נוזלים שהקל עליו במעט הוא קיבל פרקוסט כמשכך כאבים ועשיו החליפו לו לטרגין ( או משהו כזה) אבל משככי הכאבים לא ממש עוזרים האם יש משכך כאבים יעיל יותר עבורו? שאלה נוספת האם ישנו רופא פרטי המתמחה בסוג הזה של סרטן שכדאי לפנות אליו?
תודה
אם טרגין לא עוזר ניתן לנסות מדבקת פנטניל
אבי (בן 69) אושפז לאחרונה בגין תלונות על צואה בהירה ושתן כהה ללא כאב וללא חום. הוא אושפז בהבחנה של צהבת חסימתית Painless Obstructive jaundice.
בדיקת CT הראתה תהליך תופס מקום בראש הלבלב ללא מעורבות כלי דם ובנוסף אבנים בכיס המרה וב-CBD. בוצע EUS עם לקיחת ביופסיה ועדיין ממתינים לתשובה.
מרקרים CA 19-9=334, CEA=4.6.
נקבע ניתוח ליום שלישי הקרוב.
מקריאה באינטרנט הבנתי שניתוח בלבלב נדרש בהתאם לשלב הסרטן.
אודה על הסבר לגבי הממצאים הנ"ל ?
האם יש טעם בניתוח בשלב זה או כדאי לבצע בדיקות נוספות בטרם בטרם ניתוח על מנת להגביר את סיכויי ההחלמה ?
ניתוח מתאים רק למי שאין גרורות ומחלתו המקומית לא מערבת כלי דם גדולים ,
כדי להיות בטוחים כי אין מערבות כלי דם גדולים בדרך כלל מבצעים אולטרה סאונד אנדוסקופי.
שלום דר' הוברט,
הייתכן כי לאחר שלושה מחזורים של קסלודה תופעת הלוואי היחידה היא לאות? (Fatigue) ....האם ייתכן כי התרופה אינה משפיעה? או שכל האזהרות הן בגדר "ייתכן" ?
תודה,
אתי
יתכן בהחלט כי יש רק עייפות,ישנן תופעות שהן מצטברות ועלולות להופיע בהמשך.
לא ידוע על קשר בין רעילות ליעילות
שלום דר' הוברט.
אשמח לשמוע את חוות הדעת שלך בהשוואת שתי בדיקות Pet ct של אמא שלי שעברה ניתוח להסרת סרטן מעי הגס ולאחר מכן התגלו גרורות בכבד.
אשמח להבין בשפה פשוט איפה אנחנו עומדים עכשיו.
כרגע המלצות הרופאים זה לעשות ניתוח בכבד וקראתי שיש באתר הזה כמה אפשרויות לניתוח בכבד כמו למשל ניתוח בהקפאה והקרנה בלייזר וכאלה.
לפי מה ייקבע איזה סוג ניתוח יערך? והאם יש סיכוי להחלמה לגמרי ושתוחלת החיים תהיה ארוכה?
תודה מראש.
הטיפול היעיל ביותר בנסיון להבריא מגרורות בכבד הוא ניתוח ,הדרך השניה בטיבה היא צריבה RF ,הקפאה היא לא אופציה טיולית הנמצאת כיום בשימוש לגבי הקרנה של גרורות בכבד יש כרגע נסיון הולך וגובר,הזרקת SIRT אינה מביאה לריפוי .
ההחלטה נלקחת בישיבה רב תחומית בה מצוג החולה לכל המומחים ומתאימים לו את הטיפול לפי נתוני המחלה.