בת 63, ארבעה חודשים אחרי וויפל שהסתמן כלא גרורתי, מקבלת גמזר כבר שלושה חודשים.
ca 19-9 היה אחרי הניתוח כ360. והיום עומד על 1400.
מה המשמעויות?
האם מקובל לעשות CT.
האם ממשיכים עם הגמזר?
מה עוד ניתן לעשות?
תודה
שלום
במידה והסמןCA19-9 עולה באופן עיקבי מאז הניתוח ואף עלה כעת לערך גבוה של 1400 ,המשמעות היא כי יש חשד שהמחלה פעילה למרות הניתוח
ואולי אפילו יותר מכך כנראה לא מגיבה לטיפול בגמזר .
מקובל לעשות סיטי ואז להיפגש עם האונקולוג ולחשוב על חלופה לטיפול בגמזר.
האם יש עוד אופק? האם יש סיכוי להירפא? האם יש משהו חדש בעולם שנדמה כעובד על סרטן הלבלב? מה הפרוגנוזה?
מה היית ממליצה? להמשיך בטיפולים או להפסיקם?
עבור אבחון לגרורות בעצמות מסרטן קיבה, איזו מן הבדיקות הנ"ל מדוייקת יותר.
תודה מראש
אני חושבת שמיפוי עצמות שהינה בדיקה המוקדשת רק לעצמות הינה רגישה יותר .
אני מניחה שהמתנה ממושכת מדי מטרידה מצד שני כנראה שהכירורגים לא רוצים
לנתח כשיש זיהום פעיל.
הערכת הישרדות ניתנת בדרך כלל לאחר הניתוח על סמך התשובה הפתולוגית.
שלום רב,
לאימי יש סרטן מעי גס גרורתי לכבד.
אימי עברה כ-12 טיפולים 6 מהם עם אבסטין.
אודה לך עם תוכלי להתייחס לבדיקות דם של אמא ולומר לי עם הכל תקין?
שלום רב ד״ר איילה
אתמול הציגו בערוץ עשר תרופה חדשה שפועלת על המערכת החיסונית אושרה כבר בארה״ב , האם ידוע לך יעילות לסרטן המעי גרורתי?
טיפולים המפעילים את המערכת החיסונית יעילים בשלב זה בעיקר במלנומה (סרטן העור)
התרופה האחרונה נקראת ANTI PD1 עם תוצאות מאוד מרשימות.
לצערי התוצאות בסרטן מעי גס בשלב זה לא מראות יעילות.
את יכולה להגיד לי איזה טיפול קיבל ?
תודה .
שלום אמא שלי אישה כבת 58 אובחנה לאחר סיטי בגוש ממאיר. בסיטי איבחנו את הנל:
תהליך טופס מקום בלתי אחיד בגוף הלבלב עם סימני מעורבות של העורק, ווריד הטחול, עורק ציליאקי משותף, לא ניתן לשלול מעורבות עקומה קטנה ופונדוס הקיבה.
בלוטות לימפההיפודנסיותקטנות מרובותברטרופריטונאום עליון-פיזור משני
מוקדים היפודנסיים זעירים בכבד, קטנים מדיי כדי לאפיין.
ספלנומגליאה
פלקים טרשתיים מסויידים באאורטה ועורקי הכסל. שינויים ניוונים בע"ש.
עברנו את הביופסיה. התשובה שזה ממאיר.
טרם הוחלט על ניתוח. מה ההתרשמות שלכם? מה סיכויי ההחלמה?
על סמך המידע שכתבת לי נראה כי ניתוח בלתי אפשרי בגלל הפיזור לרטרופריטונאום
נראה כי טיפול כימוטרפי הינה האפשרות המתאימה ,לצערי אם אכן כך מדובר בטיפול מאריך חיים אך לא מרפא.
הי
עברה טיפול כימו ראשון. סובלת מתופעות לוואי. חלשה ולא מסוגלת לאכול בכלל.
מה שלום אמא ?אני מקווה שהיא מרגישה יותר המון חום ואהבה לתת אני שולחת לכם חיבוק הלוואי ויהיה כבר נס אמן אמן אמן
הי, לא נס ולא כלום, סרטן הלבלב זה קטלני.. רק עכשיו אני יודעת לצערי. בדיוק חודשיים ויומיים מאז שגילינו עד הסוף המר. גם אני כמוך בת 34 בלי אמא ועוד יש לי אח צעיר בן 24.
בת 58 היתה במותה לא האמינה שזה קורה לה.. אם היינו יודעים שזה המצב לא הינו נוגעים בה. לצערי הכימותרפיה מותתה אותה והפכה אותה סיעודית. בדיוק שבועיים וחצי מאז הכימו הראשון.
אמאאאאא אני מתגעגעת!
יש מטופלים המגיבים לטיפול בקסלודה באופן שתארת
ניתן לתת את התרופה החשובה ה5FU בצורת מתן אחרת ,טפטוף מהיר שלא גורמת בדרך כלל לתופעה שתיארת עם הקסלודה.
אני מציעה להפנות לפורום כירורגיה כאן שאלות הנוגעות לניתוח.
אנו חוששים יותר מההתפתחות המקומית ופחות מהגרורות ,כלומר אם לא ננתח עלול להופיע חסימת מעיים או דימום משמעותי מהגידול ,ואז נמצא את עצמנו בסיטואציה של הזדקקות לניתוח חרום.