שלום רב
שאלה נוספת בבקשה. כרגע מטופלת בקסלודה ואוסטין. בהנחה שיש נסיגה בגודל הגידול והגרורות ללימפה.
לכמה זמן נועד הטיפול לדעת?
תודה רבה על התיחסותך לשאלותי.
ברצוני לשאול בנוסף בבקשה . , האם מנסיונך ניתן לצפות להחלמה מלאה ממצב כמו שלי.
להזכיר|. גידול המקור הינו המעי.וישנה גרורה בצואר. או שהמחלה הינה כרונית?
ובהתאם הטיפול.
תודה מראש חוי
שלום רב כמה שאלות אשמח לתגובתך.
אמא שלי בת 71 עם מעי גס גרורתי לכבד עברה17 טיפולים 7 מהם עם אוויסטן.לאחר ההפסקה מהטיפולים הכימותרפיים גילו שיש לה קריש דם ביד באורך של 15 ס״מ היא מקבלת זריקה על בסיס יומי של לובנקס לדילול הדם.
כעת היא בהפסקה של חודשים מהטיפולים.השלב הבא הוא ניתוח במעי והכבד באותו זמן שתי ניתוחים.ובנוסף לניתוח הרופא רוצה לעשות אבולוציה לכבד.
1.האם ניתן לשאול מהם האחוזי הצלחה של ניתוח כזה? מה ההשלכות?
2.אמא כל הזמן מרגישה שהכפות ידיים והרגליים נרדמים לה .למרות שהיא כבר בהפסקה של חודשיים מהטיפולים הכימיים.האם זה אמור לעבור באיזה שהוא שלב,?
כיצד ניתן לטפל בזה?
3.האם אפשר לנתח כשיש קריש דם ואמא תחת טיפול של מדלל דם? זה לא מסוכן?
תודה רבה על התייחסותך לשאלות .
יום טוב.
שלום
1.אחוזי ההצלחה הם נגזרת של מספר הגרורות ,גודלם ,מיקומם ושיטתהטיפול המקומית שנבחרה.
באופו כללי ניתן לומר כי מכלל החולים שעוברים כריתת גרורות מהכבד 35-40%
מחלתם לא חוזרת.אין השלכות לטיפול כי הכבד צומח מחדש.
2.לוקח חודשים רבים עד שנה ,עד לשיפור בנוירופטיה
3.אם הקריש טופל כבר במדללים, בדרך כלל לא מסוכן
אישתי בת 50 חולה 7 שנים במעי גס גרורתי.
לאחר טיפול אוסטין +קסלודה+CPT11.
עד לפט סיטי האחרון היתה עצירה של המחלה , ובפט האחרון נראה שהטיפול איננו יעיל.
הוחלט על טיפול בתרופה ביולגית
ROGOARFENIB/
כדורים אלו אינם בסל.
ראשית רוצה לשאול האם זה הטיפול האחרון האפשרי?
האם ניתן לקבל מהגולשים תרופה זו, אשר לא בשימוש .
תודה
ישנם עוד טיפולים פרט לרגורפניב .
במידה ואינכם יכולים להשיג רגורפניב כדאי לחזור לאונקולוג המטפל לצורך מחשבה משותפת לטיפול חלופי.
תודה רבה על עצתכם.
מקווים שיעזור
היקף המחלה בבלוטות ובודאי בכבדמתאים למחלה בשלב 4.
בשלב זה לא מדובר על ניתוח
הבלוטות הקולטות נמצאות בפיזור מאוד נרחב החל מהצוואר וכלה באזור הצליאק כך שחלקן לפחות מרוחקות.
הבספק גרורה בכבד מטופלת בכימוטרפיה
המיקום אינו סיבה לתת אולא לתת כימוטרפיה
ההחלטה נלקחת בהתבסס על התשובה הפתולוגית המלאה.
אם תהיה מעורבות בלוטות לימפה אז בדרך כלל מומלץ על קרינה וכימוטרפיה,
אם היה גידול עמוק אבל הבלוטות נקיות אז קרינה ,והתלבטות בנוגע לתוספת כימוטרפיה
אני צריכה את עזרתכם הדחופה. אבא שלי מאושפז כחודש בבית החולים. לאחר סיטי נתגלה בחלל ביטנו ובאזור הריאות גרורות. אתמול קיבלנו את תוצאות הביופסיה שבישרה לנו כי הוא סובל מסרטן בקיבה או בכיס המרה.
אנחנו חסרי אונים לנוכח הגילוי ולנוכח מצבו הפיזי הקשה. הוא שכוב עם פצעי לחץ בישבן וחסר אונים לחלוטין. הוא גם כמעט לא מתקשר איתנו. הוא חלש מאוד וסובל מאוד. כרגע הוא מאושפז בפנימית ולא במחלקה אונקולוגית כי אין מחלקה כזו בבית החולים הספציפי בו הוא נמצא.
יום ראשון אנחנו אמורים להיפגש עם המומחה האונקולוגית ואנחנו אמורים בעצם לשאול את כל השאלות לגבי מצבו והאפשרויות העומדות לפניו אם בכלל. החשש שלי שבגלל מצבו הקשה הם לא יציעו לו כלל טיפול או אופציה להחלמה.
האם ישנן תרופות ביולוגיות מלבד הקיטרודה שהוכיחו את עצמן בסרטן זה?
האם אני יכולה לקבל המלצות על מומחים בסרטן הקיבה?
אשמח לשמוע כל המלצה או עצה .
תודה מראש ,
אתי כהן
הטיפולים הביולוגים שמצאו יעילים בסרטן קיבה הם הרצפטין בגידולים בהם יש צביעה חיובית לHER-2
ורמוצירומאב.
קיטרודה נמצאת בהליך של מחקר וטרם הוכחה יעילותו ,אם כי בשלבי מחקר מאוד מוקדמים מראה כי יש יעילות העיקר לגידולים עם צביעה חיובית לPDL-1
בבדיקת CT התגלה עובי דוםו המעי מעובה,
מה זה אומר?
ממתין לקולונוסקפיה בשבוע הבא
יש לשלול כי מדובר בגידול
אם כי גם דלקת יכולה לגרום לדופן מעי מעובה
במעקב אחר גידולי GIST הקטנים מ1 ס"מ ,המהלך שלהם הוא בדרך כלל שפיר ,
ככל שהממצא החשוד לGIST גדול יותר ,גדל בהתאמה הסיכון כי מדובר בתהליך ממאיר