פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום.אחי בבירור. שאלה קטנה.. האם בלוטות לימפה נפוחות אמורות לכאוב?

שלום כן, אם הן מודלקות.

שלום רב אבי סובל מסרטן מעי גס עם 2 גרורות בכבד ובבטן. מטופל בכימותרפיה וטיפול ביולוגי. מה תוחלת החיים במקרה כזה יחד עם טיפולים? והאם היא נמדדת מיום גילוי המחלה/יום תחילת טיפול/אחר?

שלום אנו מודדים מאבחון המחלה הגרורתית

היי אמא שלי החלימה מגידול ברקטום בתאריך 03/10/22 מרקר ca 19-9 היה 15.26 היום בתאריך 19/02/23 המרקר 28.80 האם העלייה צריכה להדאיג אותנו? אני ממש לחוצה אני אשמח לתשובתך בבקשה

שלום לא נראה לי מדאיג יש תנודות של הסמן בטוח הנורמה רק אם מגמת העלייה תמשיך בבדיקות הבאות.

שלום, אימי בת 77 ולפני שבועיים בבדיקה אקראית (שאחריה ct וקולונוסקופיה) התגלה לה סרטן מעי הגס עם גרורות בכבד. הדגימות מהקולונוסקופיה נשלחו למעבדה והבנתי שאחרי התשובות הפתולוגיות הן תישלחנה למעבדה אחרת "לריצוף ngs בכללית" (כללית זו הקופה בה חברה אימי) . רציתי לדעת מה זמן ההמתנה המוערך לתוצאות הפתולוגיות הראשונות? אני קורא באינטרנט על כל מיני חברות פרטיות שעושות ריצוף גנומי ורציתי לדעת האם יש הבדל בהיקף או באיכות של הבדיקות שהן עושות לעומת הבדיקות בכללית? תודה

שלום בדרך כלל תשובת פתולוגיה ראשונית אורכת בין שבוע לשבועיים ובדיקת הngs אורכת עוד כשבועיים אין צורך לבצע בדיקת ngs פרטית , הבדיקה בסל למטופלים עם סרטן מעי גס גרורתי(לא בסל להרבה גידולים אחרים) הבדיקה שמבוצעת דרך הסל אינה נופלת באיכותה מהפרטיות .

תודה, כשאני מסתכל על סיכומי הרופא אני רואה מספר שמות של בדיקות: "נשלחה ביופסיה להערכה ל-mmr וביופסיה נוזלית מהדם ל-ngs" מה ההבדל בין mmr -לngs איזה מידע מוסיפה כל אחת מהבדיקות ? תוצאות הבדיקות הללו עדיין לא הגיעו אבל אמי מתחילה טיפולים כימותרפיים, האם לכשיגיעו התוצאות הן יכולות להשפיע על הטיפול הכימותרפי באופן מהותי? אם כן אז מדוע לא מחכים לתוצאות לפני שמתחילים טיפול כימותרפי? בברכה מיקי

שלום רב , אני עומד לעבור ניתוח אפנדציט הסרת תוספתן עקב דלקת שהייתה בעבר עם לפקסקפיה חוקרת וביופסיה של גוש במעי הגס כולל אפשרות לכריתת המעי גס עקב הימצאות גוש שגדל עם הזמן , במזו של המעי הגס באיזור כפף הכבד , ביצעתי קולונוסקופיה ואנדוסקופיה לאחרונה , ושתיהן יצאו תקינות . מה ההשלכות של כריתת המעי הגס ? האם כורתים את כולו או את חלקו ? האם חוזרים לתפקוד רגיל לאחר כריתת המעי הגס ? אשמח לדעתך בנושא , תודה

שלום תפקיד המעי הגס הוא להפוך את הצואה למוצקה, לאחר כריתת מעי גס ימני יתכן כי יהיו יותר יציאות ביום. התפקוד תקין לאחר ניתוח מסוג זה.

סובלת מאאותם תסמינים כבר כשנה וחצי . עשיתי אולטרסאונד מחשש לאבנים בכיס מרה אבל אין , מצאו כבד שומני . רופאת משפחה טוענת שזה לא גורם לכאבים . סובלת ממערכת העיכול בערך מאז שנולדתי … קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה כל מספר שנים , באחרונה גילו דלקת קלה בקיבה למרות לנטון במשך שנים . כמו שמישהי ציינה כאן יש בחודשיים שלושה האחרונים גם כאב לסירוגין בבית שחי בצד ימין . הכאבים מתחת לצלע הם לסירוגין , לעיתים עמומים ולעיתים דיי חזקים . לפני חודש היה כאב חד פעמי גם במגע . הרופאה לא נתנה לזה תשובה ״ יש לפעמים כאבים שלא ידוע מקורם…״ . הלילה , הכאב לא נתן לי לישון … מיואשת … אשמח לכיוון🙏

לא נכנס כתגובה להודעה של אחד המשתתפים … מגיבה שוב כדי לדייק את מיקום הכאב … אשמח לעזרה

שלום הפורום מיועד לחולים בגידולים במערכת העיכול. מציעה לשאול בפורום גסטרואנטרולוגיה .

שלום רב, אני פונה בשם קרוב משפחה. אדם בן 69, עבר בדיקת קולונוסקופיה שגרתית ובה התגלה גידול ממאיר במעי הגס. לפני כחודש עבר ניתוח להסרת הגידול. הגידול הוסר במלואו ונראה בביופסיה שחדר את דופן המעי. בניתוח הוצאו 24 בלוטות ומתוכן נראה, שכ-7 בלוטות היו נגועות. האונקולוגים המליצו לבצע "טיפול מניעתי" כימותרפי למשך תקופה של 6 חודשים. מדובר באדם בעל מחלות רקע שונות: מחלת copd (מחלת ריאות כרונית - תפקודי ריאות כ-38%), בעל מחלות לב (הושתל קוצב לב, לפני כחודש ימים) ומקבל טיפול בזריקה למניעת פרפור עליות. בעל סכרת גבולית ומטופל על ידי זריקה שבועית, בעל עודף משקל ויתר לחץ דם. לאחר התייעצויות רבות וקריאה על הטיפול הכימותרפי, חוששים מביצוע טיפול כימותרפי מניעתי, במיוחד נוכח מחלות הרקע. נציין, כי שמענו לאחרונה על בדיקת signatera שמבוצעת כבדיקת דם + דגימה מהביופסיה של הגידול שהוצא מהגוף (בדיקה פרטית). האם מכירים את הבדיקה? האם היא יכולה לחסוך את הטיפול הכימותרפי המניעתי במקרים כאלה? היינו שמחים לקבל חוות דעת נוספות. תודה.

שלום בסרטן מעי גס בשלב 3 ההמלצה היא לטיפול כימי מונע בשילוב אוקסליפלטין ו5fu , במקרים בהם לא ניתן להשתמש באוקסליפלטין נמליץ על טיפול ב5fu בלבד. יש לזכור כי הסיכון לחזרת המחלה , במידה ויש 7 בלוטות לימפה מעורבות הוא גבוה . בדיקת סיגנטרה שתכליתה לנסות ולברר אם יש שארית של dna גידולי בזרם הדם לאחר ניתוח, נמצאת כרגע בשימוש (לא בסל) בשלב 2 . אז הסיכון לחזרה נמוך , התועלת מכימוטרפיה קטנה ויש התלבטות אם לתת או לא לתת טיפול מונע.

בת 40 לאחר ניתוח הסרת תוספתן עם מוקצולה, שהתגלה בסיטי (יש לציין שבסיטי צוין שיש מעורבות בצקום). חזרו תוצאות ביופסיה ואשמח להבין מה המשמעות-ממאיר? שפיר? מה המשך טיפול. תודה! appendix (appendectomy): sections of appendiceal wall showing in the lumen collections of acellular mucin with focal microcalcifications, dissecting also appendiceal wall and seen also in periappendiceal fat, but serosal margin free from lesion. the findings are consistent with low grade appendiceal mucinous neoplasm (lamn), surgical margins free from lesion. all tissue was submitted.

אשמח לתגובה

שלום יש להחליט אם יש צורך בניתוח נרחב יותר או לא. אנו מבססים את ההחלטה על סמך התשובה הפתולוגית, ודוח הניתוח , בישיבה רב תחומית בה יש אונקולוג כירורג(עדיף המנתח מהניתוח הראשון) פתולוג ורדיולוג.

שלום, בשנת 2014 אמי שכיום בת 80 עברה כריתה חלקית(רובו,נשאר חלק מאד קטן) של מעי הגס ,לא נדרשה לטיפולים,בפתלוגיה -ללא שארית גידול. מאז במעקב של בדיקות cea ו ca-19-9.ׁכל חצי שנה ca-19-9 -פחות מ9 cea: יוני 2019 - 3.6 אוקטובר 2020- 3.7 אוגוסט 2021 - 4.0 דצמבר 2021 -3.4 מאי 2022 - 4.2 ינואר 2023 - 4.7 חשוב לציין שאמי לא מעשנת, יציאות תקינות.. האם הערכים הם בטווח הנורמה? האם העליות משמעותיות? מה יכולות להיות הסיבות לעלייה

שלום הערכים בטווח הנורמה . לא רואה עליה רצופה ברורה כרגע. יתכן ממגוון מצבים שפירים או משינוי בערכת הבדיקה בקופה.

יש לי בעיה בגלל טיפול ביאולגי יוצא לי עור בין העצבעות וזה כאב לפעמים. עכשיו יש לי שאלה אני שמעתי שיש ויטאמין k שאני הבנתי או יכול לעזור בתופעה אזות. העם אני יכול לקחת את הויטאמין?

שלום מציעה לקבוע תור לרופא עור ,עדיף לרופא עור שעובד עם המכון האונקולוגי בו אתה מטופל. לא מכירה טיפול דרך הפה בויטמין k לתופעות לוואי עוריות

תודה. אני בדקתי ויש מישכה עם הויטאמין אזה רק לא נימכר אצלינו.מנשה להסיג מחול אומרים הוא טוב לטיפול בפצעים.