האם טיפול בהיפותרמיה יכול להיות במקום טיפול כימותרפי?
ומה אחוזי ההצלחה?
מה השוני בין כימותרפיה להיפותרמיה?
והאם שיטת טיפול זו עלולה להזיק?
תודה מראש
שלום
לא מכירה טיפול בהיפרתמיה לבד כטיפול נגד גידול.
היפרתרמיה ניתנת בשילוב על הקרנה או כימוטרפיה ומטרתה להגביר זרימת דם לאזור המטופל.
אני חושבת שחימום לבד ,עלול להזיק כי הוא מרחיב את כלי הדם ומגביר אספקת דם לגידול ....
שלום רב, אימי בת 75 אובחנה לפני שנתיים בסרטן הרקטום . היא עברה סדרה של 30 הקרנות בשילוב טיפול כימוטרפי ובבדיקת פט- סיטי שנערכה לאחר הטיפולים המחלה נסוגה לחלוטין ולא נראו ממצאים פתולוגים. מאז היא במעקב צמוד אצל אונקולוג ואצל פרוקטולוג . בתקופה האחרונה היא סובלת מכאבים באזור האגן, כאבים בחור של הטוסיק ,לעיתים כאבים במפשעות ולעיתים צריבה בנרתיק וכאבים וגירוד בשפתיים בנרתיק , לעיתים היא אומרת שהעור באזור צורב ומשופשף.
ברצוני לציין שהיא לא סובלת מעצירות ויש לה יציאות תקינות כל יום. היא לא ירדה במשקל, ויש לה תיאבון !
היא עברה אולראסאונד בטן ואגן לפני יומיים - הכל תקין. בדיקת מרקרים יצאה תקינה, בדיקת פרוקטולוג יצאה תקינה, בדיקת גניקולוג יצאה תקינה.
מדוע אם כן יש כאבים ? בעיקר נאמר לנו שזה כאבים כרוניים כתוצאה מההקרנות הקשות שעברה באזור זה.
היא לוקחת 4 אופטלגין ביום בשילוב של טרגין . האם ישנה משחה כלשהי שאפשר למרוח להרגעת הכאבים ?
האם מומלץ שתעבור בדיקות נוספות ? האם זה יכול להיות שכתוצאה מההקרנות לאחר שנתיים + עכשיו יש כאבים ?
היא בדיכאון עמוק ואנו ביחד איתה חוששים מאוד מחזרת הסרטן למרות שהיא במעקב צמוד .
אנא עזרתם
הקרנה לאוזר הרקטום בעיקר כזו לגידול נמוך שכללה את הנרתיק
יכולה בטווח הרחוק לגרום ליובש באזור ולגרד
וגם לכאב כרוני,מה גם שהאזור הזה גם נותח.
אוכל רק להרגיע ולומר שלא כל כאב באזור משמעותו בהכרח חזרת המחלה
מציעה לפנות לאונקולוג מטפל לצורך המשך ברור וטיפול תרופתי
שלום דר' הוברט,
האזור לא נותח, עבר רק סדרה של 30 הקרנות עם טיפול כימו.
בהמלצתו של האונקולוג מכיוון שלא נראה משהו חיצוני הוא שלח לעשות פט-סיטי.
קבענו תור ל07/12/15 . כמו כן קיבלנו המלצה לפנות למרפאת כאב .
חוששים ומודאגים מאוד .
שלום,
האם יש אמת בפרסום כי התרופה קיטרודה עוזרת בריפוי סרטן המעי הגס ?
בנוסף אבקש לדעת האם יש סיכון כלשהו בניתוח משולב של כריתת חלק מהכבד בשל גרורות, והסרת חלק מהמעי הגס עקב גידול (אנדוקרצינומה)
תודה מראש.
קיטרודה לא מרפא סרטן מעי גס גרורתי אך תורמת להארכת חיי החולה במידה והגידול שלו הוא MSI-H .
ברור כי לניתוח יש סכנות וככל שהוא נרחב יותר הסכנה גדלה,דימום זיהום וכו
אבל.....לניתוח יש פוטנציאל להביא להבראה מלאה מהמחלה.
כדאי שתדברו עם מנתח באופן ספציפי לגבי הסיכונים הכרוכים בניתוח המוצע.
א. תודה רבה על התשובה,
ב. סוג הסרטן הוא אנדוקרצינומה, האם התרופה מתאימה?
אני בת 42,
לאחר כאבי בטן בלתי מוסברים ובלוטת לימפה נפוחה
עשיתי בדיקות
המרקרים
CA 72.4-1.2
cea- קטן מ1.3
CA19.9 -12.9.
מדוע המרקר 72-4 נמוך מאוד משמעותי?
מה פשר התוצאה?
בתודה.
אין שום משמעות רפואית לסמן נמוך
יש רק משמעות כשהסמנים גבוהים מעל ערך הנורמה.
1.הטיפול הכימוטרפי בשלב 3 ניתן לכל המטופלים ,למרות ש60% בריאים ואין להם תאים מיקרוסקופים לאחר הניתוח,היות ואין אנו יכולים להבדיל בין אלו שנותרו בגופם תאים מיקרוסקופים לאלו ללא תאים מיקרוסקופים.
כך שלחלוטין לא תלוי במוטציות,אלו רלוונטיות בשלב הגרורתי.
2.טיפולים ביולוגים לא רלוונטים בשלב 3 ,הם נבדקו ונמצאו לא יעילים ,הרלוונטיות שלהם רק בשלב 4 כשייש מחלה גרורתית פעילה.
תוכל להסביר למה מוטציות רלוונטיות לשלב הגרורתי? ועל איזה מוטציות מדובר?
תודה
שכחתי, האם קשור גם רוק (ריר) רב שמצטבר בפה?
ששש
רופאה מצאה אצלי לאחר בדיקת צואה (שלשול ממושך, לעיתים ממש נוזלי) כי נמצא חיידק הקמפילובקטר ועלי ליטול אנטיביוטיקה..
א. האם קיים הסיכוי בהמשך, בעת הזנחה או עם האנטיביוטיקה (קיימת כלבה בבית)
להחמרה עד כדי סרטן המעי הגס או מחלה דומה במעיים?
בברכת תודה
חיידק הקומפילובקטר אינו מסכן בסרטן מעי גס
שלום רב,
אמי בת 65, אובחנה לפני שנה וחצי עם סרטן במעי הגס (כולל בבלוטות). ביוני 14 עברה ניתוח ולאחריו כימותרפיה. עם תום הטיפולים, התברר שיש התפשטות גרורות לחלל הבטן. בדצמבר 14 עברה ניתוח HIPEC. אמי התאוששה יפה מהניתוח, ומתפקדת עם סטומה.
לפני כחודשיים, אל מול תמונת ה-CT, חזרה לעשות כימותרפיה (הפעם כולל אווסטין).
לצערינו, הCT האחרון הראה שהמצב במגמת החמרה: "החמרה בפיזור המחלה עם הגדלה של תהליכים בבלוטות לימפה מעל ומתחת לסרעפת, והחמרה בפיזור בטני, כמתואר. או משנית ללחץ על חלקו ,TUMOR THROMBUS - פגם מילוי חדש בוריד הכליה השמאלית, החשוד ל הדיסטאלי של הוריד. תסחיפים ריאתיים סגמנטריים וסב-סגמנטרים ללא קיפוח החדר הימני. הטחול בגודל ובמרקם תקינים. הלבלב בגודל ובמרקם תקינים. האדרנלים בגודל ובמרקם תקינים. הכליות ללא הידרונפרוזיס. הודגם פגם מילוי חדש בוריד הכליה השמאלית, החשוד ל באבחנה מבדלת סטאזיס בוריד משנית ללחץ של התהליכים על חלקו הדיסטאלי. .THROMBUS
בהמשך ל-CT, החליף האונקולוג את הטיפול לוקטיביקס, יחד עם כימו.
השאלות:
1. אם גם הוקטיביקס לא יעבוד, יש תרופות נוספות שיכולות לבלום את המחלה?
2. הוקטיביקס גורם לפריחות קשות על הפנים, איך מומלץ להתמודד?
3. לפי הספרות הרפואית והמחקרים האחרונים, מה הפרוגנוזה אם הוקטיביקס (או תרופה אחרת, בהמשך לשאלה הקודמת) עובד? ובמידה והוא לא עובד?
4. מתי ניתוח עולה על הפרק כטיפול? האם עוד ניתוח HIPEC הוא אפקטיבי בסיטואציה זו?
5. האם קיטרודה יכולה להיות רלוונטית?
תודה על המענה!
1.כן
2.יש טיפול מניעתי ,ויש טיפול בפריחה פעילה ,יש רופאי עור המתמחים בטיפול בפריחה כתוצאה מווקטיביקס
3.הסיכוי לתגובה הינו כ25-30%
4.בדרך כלל לא
5.תלוי במצב הMSI בגידול
בשלב זה אין הוכחה ליעילות קיטרודה באדנוקרצינומה גרורתית של הוושט,
מה עוד שמדובר בגידול שהוא MSS
מציעה לשאול בפורום כירורגיה
כי הסיבה השכיחה לעליית אנזימי לבלב היא פנקריאטיטיס
שלא שייך לפורום זה