פורום רפואה משלימה ומשולבת

שלום רב, אני קצת מבולבלת... מצד אחד, יש תוסף בשם גלוטומין, שהבנתי שהוא חיוני לחולי סרטן. מצד שני, קראתי מחקר שגלוטומין עלול לעודד סרטן. אשמח לשמוע את תגובתך. תודה.

גלוטמין הנו תוסף שנבדק במחקרים שונים ועשוי להיטיב את מצבם של מטופלים עם פצעים (אפטות) בפה בעיקר אם נגרמו מטיפול קרינתי. ממצאים ראשונים הדורשים אישור במחקרים נוספים רומזים כי גלוטמין עשוי לשפר נזק תחושתי (נוירופתיה) הנגרמת מכימותרפיה בשם וינקריסטין. עם זאת כדאי לקחת בחשבון שהיישום של הטיפול בגלוטמין מאתגר ויש צורך להתייעץ עם רופא אינטגרטיבי באחת המחלקות האונקולוגיות בארץ המציעות שירות של אונקולוגיה אינטגרטיבית כחלק מהטיפול התומך. בנוסף, יש להתייחס לתוסף זה גם בהקשר של תופעות לוואי והשפעה על פעילות של תרופות שונות (למשל מטוטרקסט) כך שבטיחות השימוש מעוררת גם כיום ענין בספרות המדעית. 

אשמח לשמוע את דעתך על השימוש במלטונין כחלק מהטיפול בסרטן. תודה. 

מלטונין הנו תוסף שנבדק במחקרי מעבדה רבים בהתייחס למגוון פעילויות אנטי-סרטניות. תוצאות ראשוניות של מחקרים קליניים שפורסמו עד כה מתייחסות להטבה במטופלים עם סרטן החלחולת (רקטום) לאחר הקרנות (תאי דם לבנים), הטבה בפצעים בפה לאחר הקרנות וכימותרפיה בסרטן ראש וצוואר, הפחתה בנזקי קרינה עוריים במטופלות בסרטן שד (מחקר ישראלי), שיפור בחלק ממדדי שינה לאחר ניתוח מטופלות עם סרטן שד ועוד. עם זאת פורסמו גם מחקרים בהם לא נמצאה הטבה של תטספת מלטונין (לדוגמה חוסר שיפור בחולשה במטופלים עם סרטן מפושט). לסכום, יש צורך במחקרים נוספים כדי לאשש את היעילות והבטיחות של השימוש במלטונין בחולים בסרטן. 

שלום רב, אשמח לדעת באיזה תוסף פרוביוטי מדובר ומה דעתך עליו. תודה. 

שלום רב, מעיון בתקציר אני מבין שמדובר בתוסף פרוביוטי (חיידקים הנחשבים עם פעילות מיטיבה במעי כדוגמת חיידקים ביוגורט) וכונדרויטין סולפט שהנו סוכר המחובר לחלבונים שונים ומהווה מרכיב בסחוס האדם. כונדרויטין סולפט נחקר רבות בתחום של דלקות מפרקים מסוג אוסטיאוארתריטיס, בעיקר בברך. מאמר מעניין זה מתאר שיפור לכאורה באישה עם מיאלומה נפוצה שנטלה תוסף שהכיל שני מרכיבים אלו ומרכיבים נוספים. פרסום זה דורש כמובן מחקר מעמיק יותר והשוואתי בין מטופלים שונים על מנת להגיע למסקנה ברורה. לסיכום, מעניין (תודה על הקישור למאמר) אך דורש עוד בירור מדעי. 

איך ואיפה ניתן להשיג את התוסף ומה שמו המסחרי? תודה. 

האם המחקר מתייחס למלפפון רגיל?

במחקר זה אין מדובר על מלפפון הגינה המשמש לסלט במטבח שלנו. מדובר בכתבה על חומרים פעילים ממשפחת הדלועיים הכוללת בנוסף למלפפון גם מיני קישוא, דלעת, דלורית, אבטיח ומלון. ועם זאת, בכתבה מדובר על צמחים מרים שמשמשים לטיפול ברפואה מסורתית שלרוב מאתגרים את החיך במרירותם ולעתים גם מקהים את הלשון והפה.

האם כדאי

אכן Artemisia (לענה בעברית) הנו סוג צמחים מעניין ביותר מבחינה אונקולוגית אך כדאי לקחת בחשבון שמדובר בכ-180 מינים שונים, כאשר שיבה (לענה שיחנית) הנו רק אחד מהם. סוגי לענה חשובים אחרים הנם לענת המדבר הגדלה בנגב ולענה מצויה, אחד מסוגי הלענה החשובים ברפואה סינית. מכאן, שסיפור הלענה המצויה הסינית אינו דווקא חופף ללענה אחרת כגון שיבה וההיפך. אז מה ידוע בספרות המדעית? רוב מחקרי המעבדה בחנו את פעילות הלענה המצויה, מהצמחים החשובים ברפואה הסינית, והדגימו מגוון פעילויות אנטי סרטניות על תאי סרטן שונים. בניגוד למחקרי המעבדה הרבים, מספר המחקרים הקליניים שבדקו יעילות לענה בבני אדם מצומצם ביותר. רוב המחקרים בחנו את השימוש של לענה זו בהקשר של חימום מקומי של נקודות דיקור סיניות באמצעות חימום עדין של הצמח כס"מ ויותר מעל העור (moxibustion). טיפול זה נעשה בידי מטפלים ברפואה סינית מנוסים (רצוי לבחור מטפלים במסגרת מערכי הטיפול באונקולוגיה אינטגרטיבית בארץ) ועשוי לשפר מגוון תופעות לוואי הנגרמות ע" כימותרפיה ולשפר את איכות החיים של מטופלים. לסיכום, מדובר בטיפול צמחי עם תוצאות מעבדה ראשוניות מעניינות וצורך במחקר קליני יסודי שיבחן את יעילות ובטיחות הצמח במטופלים בסרטן. 

תודה על ההפניה למאמר המצוין באתר של Cancer Research UK. אני מסכים עם חוות הדעת שאין בשלב זה מחקר המאשר את יעילותה של שיטת רייף בשדה הקליני. לא נראה שיש כאן פונציאל ריפוי או שיפור באיכות חיים. כתמיד, כדאי להתעדכן לגבי מחקרים נוספים בעתיד. לסכום, שיטת רייף איננה מקובלת במסגרת שיטות הטיפול המוצעות במתווה של רפואה משולבת (אונקולוגיה אינטגרטיבית) ומדובר נכון להיום בתפיסת טיפול אלטרנטיבית שאיננה מבוססת דיה. 

ראה תגובתי לגבי שיטת רייף

קראתי מאמר הטוען לריפוי באמצעות מיץ גזר. אשמח לתגובתך. תודה. 

אן קמרון מספרת את סיפור הבראתה ומייחסת זאת למיץ הגזר. אין עוררין על סיפורה כפי שאן חווה זאת. בספרות המקצועית סיפור שכזה מכונה נראטיב וכולל בתוכו את תפיסת העולם של המטופלת ואת השתלשלות הדברים מנקודת מבטה. מעבר לכך, השאלה החשובה הנה עד כמה ניתן להסיק מהסיפור/הנראטיב של אן לגבי אפשרויות הריפוי של מטופלים אחרים. על מנת לחקור שאלה זו יש צורך בכלים מדעיים ופרסום מחקרי ששונה (מבחינת שיטות המחקר) מזה המופיע בכתבה המצורפת. נכון להיום, אין עדות ששתייה של מיץ גזר גורם לריפוי במטופלים עם אבחנה זהה לזו של אן.