לא הגיע הפיענוח
בכל מקרה הדמיה יכולה לעלות חשד ולא אבחנה
אבחנה הינה פתולוגית (אחרי ביופסיה)
פיזור לפטומניגאלי נובע מהמחלה לא מטיפול קרינתי.
טיפול כימי בדכ אינו יעיל בפיזור לפטומניגאלי
לפני קצת יותר מחודש הובחנתי כחולה בסרטן ריאות בצד ימין עם גרורות לשלד (mri מוח נקי).
לפי בדיקה מולקולרית התברר שיש לי מוטציה EGFR. התחלתי, לפני כ11 ימים טיפול בTagrisso.
אין לי תופעות לוואי מיוחדות אבל חלה ירידה חדה בתאבון והתחלתי לאבד משקל.
בנוסף ביממה האחרונה החלו כאבים באזור הצלעות בגב בצד ימן.
א. האם הירידה בתאבון היא תופעה שכיחה בטיפול בTagrisso?
ב. תוך כמה זמן התרופה מתחילה לפעול?
ג. האם הכאבים קשורים לתרופה?
בדכ כחודש
יש לבדוק האם הכאב קשור למחלה
דר' שלום רב
אני בן 57 ברקע ממאירות ממקור ריאה עם פיזור משני למיצר. קיבל טיפול כימי carboplatin ועיפול אימונולוגי nivolumab בנוסף טיפול קרינתי עם נסיגה טובהשל הממצאיםבאונה הימנית התחתונה ובממצא במיצר. מעבר לכך לציין מעקב ריאתי בגין שיעול עם ליחה מוגברת בני כ-3 חודשים. בבדיקת ברונכוסקופיהמדגימה תהליך נמקי מאזור הקרינהאל הסמפוןלאונהימנית עליונה, עם גרגור רקמתי. בביופסיה שנלקחה דווח אודות רקמת פברין עם דלקות נלוות ללא עדות לממאירות וללא צמיחה בתרבית שנלקחה. ניתן גם טיפול אנטביוטי (azinil, zinnat, augmentin) בהקשר זה ללא צמיחה חיידקית בתרביות כיח, לרבות בנוזל השטיפה מביצועה דל הברונכוסקופיה. כמו כן ניסיון טיפול בסטרואידים מבלי הטבה תסמינית. לאחרונה שיעול דמימי מוגבר עם ירידה בערכי ההמוגלובין.החולה עבר בדיקת ct ונמצא עדות לעיבוירקמה גודני המקיף את הקנה ונמשך לאורך הסמפון הימני הראשי עם אי סדירות נלוות וחסימה של bronchus לאונה ימנית עליונה.בפיענוחה של הבדיקה נשללה עגות ברורה לדמם פעיל (חומר ניגוד) האם ניתן לעשות משהו על מנת להפסיק את הליחה שלא נותנת מנוחה. קשה לישון וכבר לא ניתן לאכול כמו שצריך. בברכה
קשה לענות על שאלה מבלי לבדוק את המטופל וההדמיות
השיעול יכול להיות קשור למחלה או תופעת לואי של הניבולומב , אםכך:
יש להפסיק לתת סטרואידים ודיון רופא אונקולוג ורופא ריאות
שלום, בבדיקתpetct קליטה פתולוגית של FDG בעוצמהגבוהה בנגע GGO בגודל 1.7 סמ בריאה הימנית. הקליטה הפתולוגית מרוכזת בעיקר סביב ברונכוס בעל דפנות מעובים. התהליך מגיע עד הפלאורה ההיקפית עם משיכה קלה של הפלאורה. מודגמת קליטת FDG בבלוטות קטנות בבית השחי השמאלי והימני.כנראה בלוטות ריאקטיביות.
בביקור אצל מומחה בניתוחי חזה, נאמר לי כי יש חשד לAdeno Ca באונה העליונה של הריאה הימנית וכי יש לנתח ולהוציא את האונה ולשלוח לבדיקת ביופסיה.יש לציין שכבר לפני 10 שנים היה ממצא שנכתב כאזור של צפיפות"זכוכית חלב"בקוטר 1.2סמ למעקב. נבדקתי במרפאת ריאות, נעשו לי תפקודי ריאות שהיו תקינים, ולאחר בדיקת ct במינון קרינה נמוךנאמר לי שהכל תקין ולא הוזמנתי למעקב.
ברקע למפקטומי DCIS שד שמאל לפני 17 שנה,הקרנות וטיפול הורמונלי.
מהם הסיכויים לממאירות לנוכח התפתחות השינויים בגודל הנגע לאורך 10 שנים? אם אכן מדובר בנגע ממאיר, מהם הטיפולים הנדרשים בהמשך?
ברגע שיש קליטה הממצא חייב המשך בירור
ישנם גידולים בעלי אלימות נמוכה לכן 10 שנים לא שוללים לחלוטין
בהצלחה
לא
הפורום אינו מפענח בדיקות הדמיה.
מבקשת לפרש לי ..
קשרית 22 ממRLL
קשרית תת פלואורליתזעירהLLL/
ובסדק אלקטרוני RLL/
האם זה מצב התחלתי? בנוני? או קשה של המחלה הארורה..
כותבת כי אני מרזה מיום ליום..
אבקש תשובה מהירה ככל הניתן
למה אין תשובה כלל?
קשרית בהדמייה זו לא אבחנה אלא ממצא הדורש המשך בירור אצל רופא ריאות
שלום
כחלק מבירור ctu חולה במעקב לאחר סרטן שלפוחית לא חודרני.
ממצאים בריאות מה משמעותם?
בסיסי הריאות מאווררים היטב, ללא ממצא מוקדי או תפליט פליאורלי.
לציין שינויים רטיקולריים עדינים באספקט אחורי של בסיסי הריאות, קרוב לוודאי שינויים דפדנטיים. כ"כ גרנולומה מסויידת זעירה בבסיס ריאה ימני.
1.מה המשמעות הכללית?
2. מה משמעות המילים: רטיקולריים, דפדנטיים, גרנולמה מסויידת.
תודה רבה
זה פורום סרטן ריאות
,לא ניתן לפרש ממצאי סיטי
הפורום עונה על שאלות סרטן ריאות
ולא פירוש של בדיקת הדמיה