בן 72 כימו סבב שני
סובל מכאבי בטן נוראיים, הגיע לאשפוז בעקבות הכאבים הכל באזור הבטן תקין. השבוע הכאבים היו כל כך חזקים שהוא שוב פנה לבית החולים שוב נעשו בדיקות ובאזור הבטן הכל תקין. האם יכול להיות ששתיית שלשה אינשור ביום גורמת לכאילו כאבי בטן? האם הכאב הוא תופעת לוואי של הכימו?
האם זה אופייני לסרטן הערמונית?
תנשמי לדעת ממנה נגרמים כאבי הבטן ומה הפתרון?
אין קשר לסרטן ערמונית.
בברכה,
בן 64 בריא בדרך כלל ללא סכרת או מחלות לב או יצתר לחץ דם.לא מעשן. כולסטרול כללי בסביבות 230 מ"ג. הטוב 52 .עושה הליכה 5 פעמים בשבוע כ50 דקות כל פעם. לפני 9 שנים אובחנתי עם סרטן הערמונית ממוקד גליקסון 3+4.פסא לפני הניתוח 5.6.עברתי כריתה רדיקאלית של הערמונית כולל קשרי לימפה . פסא לאחר הניתוח 0.04. ולאחר כשנה עקב כישלון ביוכימי על הפסא 0.19. עברתי 33 הקרנות עם שתי זריקות לוקרין. מאז פסא 0.01.לא נוטל תרופות.שאלתי לפורום המכובד.איך מעריכים את מצבי מבחינה הירדות.קראתי הרבה על תוסף ליקופן 15 מ"ג האם מבחינה מחקרית יכול למנוע הישנות המחלה. או אם יש לכם המלצה על משהו אחר.תודה ושבוע טוב.
שלום רב אני כעת בן 67. לפני כשלוש שנים אובחנתי כחולה סרטן גרורתי T4N2M1a. גרורות בכל סביבת הערמונית וקשרי לימפה לפני שער הכליה. Psa 33. החילותי בטיפול הורמונלי וכעבור 3 חודשים כימותרפיה טקסוטר 6 מחזורים כל 3 שבועות. לאחר כ 4 חודשים הקרנות לאזור הערמונית. לפני כשנה קיבלתי זריקה אחרונה שמיועדת לחצי שנה. לפני 3 חודשים טסטוסטרון החל לעלות psa היה 0.063 כעבור חודשיים psa 0.106 כעבור חודש נוסף psa.0.163. ברצוני לשאול 1. מה המשמעות של עלייה זאת ב psa(הכפלה בחודשיים) 2. באיזו רמה של psa לחדש טיפול הורמונלי 3. האם יש טיפול כלשהו חוץ מ הורמונלי לשלב זה בתודה רבה ישראל
עליית PSA יכולה לנבוע מעליית רמת הורמון המין הגברי והשפעתו על תאי משתית הערמונית להפריש PSA.
PET-PSMA יכול לסייע באם יראה קליטה המתאימה לגידול. בהיעדר קליטה ניתן להמשיך לעקוב ולחזור על הבדיקה מאוחר יותר באם העלייה נמשכת.
אני נוטל דואודרט. בהתוויה כתוב כי "מקובל" ליטול הכדור 30 דקות לאחר ארוחה ואם לא נטלת בזמן אל תיקח כבר באותו היום.
שאלתי - האם חייב ליטול 30 דקות לאחר הארוחה ולא מיד אחריה (בעייתי לזכור), ואם אכן פספסתי בארוחת הבוקר לא ניתן לקחת לאחר ארוחת הצהריים, או הערב?
זה לא בתחום הפורום.
אני לאחר 21 שטיפות BCG ובציסקופיה האחרונה -כ 6 חודשים מהשטיפה האחרונה הממצאים היו --כיס שתן תקין למעט אזורים היפרמים ג'לטינוזים בבסיס דופן אחורית ודופן ימין עליונה
מה פירוש הממצאים ומה השלכות שלהם להמשך הטיפול
בתודה מראש
לא ברור. כדאי שתתבצע ביופסיה.
שלום לך פרופסור.. אבי בן 67. לפני כשנתיים התגלה סרטן הערמונית גליקסון 9(4+5). psa 10.9. עבר בדיקת psma לפני ניתוח ולפי הבדיקה המחלה הייתה בערמונית .. אך בפתלוגיה הראה שחרג משני צדי הערמונית (הבלוטות למפה היו נקיות). עבר ניתוח + הקרנות+ טיפול הורמונאלי. היום לאחר כמעט שנתיים (הטיפול ההורמנואלי עוד פועל) psa לפני 3 חודשים 0.
לפני מספר ימים התחילו כאבים בגב תחתון שהקרינו על הרגל, הכאבים התחזקו מאוד ואבי הלך לפזיותרפיסט מומחה (שכמובן מודע למחלה ולטיפולים שעבר).. על פי אבחנתו יש לאבי פריצת דיסק.
האם לדעתך יש קשר למחלה? האם כדאי לעבור צילום או בדיקה כלשהיא?
בד"כ פעילות מחלה מלוו בעלייה כלשהיא של PSA. בערכית בלתי מדידים של PSA, מעריך שהכאבים נובעים מפריצת דיסק.
באם המדובר בגידולים שטחיים ו/או דרגת בשילות טובה, הפיתרון הינו אורולוגי ולא אונקולוגי. אונקולוג מטפל כאשר המדובר בגידול חודרני (בשילוב עם אורולוג). טיפלתי בעבר בחולה עם תופעה דומה ולבסוף הופיע גידול חודרני/גרורתי. לכן, ההמלצה נראית הגיונית בכפוף לתקודי כליה. מאידך, יש לזכור כי שאר מערכת השתן גם היא חשופה לפתח גידוללים בעתיד, לכן יש צורך במעקב מתמיד.
שלום פרופסור,
מידי פעם שומע מאנשי מקצוע רלוונטים שמוצרי חלב יכולים להוות גורם סיכון לסרטן הערמונית. האם יש מחקרים שתומכים בזה. בתודה