שלום פרופסור
מצ"ב פיענוח MRI עברתי 2 ביופסיות השניה MRI FUSION
מה המלצתך בתודה מראש
הפניה : PSA גבוה בעלייה קרצינומה של ערמונית גליקסון 6
ממיצאי MRI: ערמונית מוגדלת בקוטר 5.6 5.1 6.3 ס"מ עם נפח של 94 סמ"ק
TZ מוגדלת והטרוגנית מתאים לBPH
ללא עדות לגוש חשוד לקרציונמה בTZ
ללא עדות לגוש חשוד לקרציונמה בPERIPHERAL ZONE
קפסולה: ללא עדות לפריצת קפסולה
בלוטות לימפה: ללא עדות ללימאפדנותפיה
עצמות ללא עדות להרס עצם
לסיכום : ערמונית מוגדלת עם BPH ללא עדות לגוש חשוד רצינומה PI-RADS 1
מידע לא ברור. האם המדובר במעקב פעיל אחרי Prostate cncer, Gleason 6? וכעת בוצעה בדיקת MRI?
בוצע ביופסיה בה אובחן גליקסון 6 ביופסיה עיוורת
מעקב פעיל מאז
בדיקת MRI וביצוע mri fusion ללא מימצא
בדיקת MRI ופיענוח
האם יש צורך בביופסיה נוספת ?
במצבך סיכון נמוך להישנות מחלה, ואין צורך בטיפול מונע. מאידך, יכול להתפתח גידול נוסף במערכת דרכי השתן, ועל כן עליך להיות במעקב כל ימי חייך. באם אתה מעשן, ממליץ להפסיק זאת. הממצאים בכליה הם עדות למחלה כרונית.
בברכה,
בתתחילת 2018 גילו לי סרטן בערמונית ארבע פלוס שלוש בדוגמא שהוצאה בזמן הניתוח עשיתי 39 הקרנות וזריקות זולדקס למשך שנה וחצי בגלל זריקות הטורסטורון עליתי 16 ק"ג במשקל בחודש האחרון ירדתי 6 ק"ג במשקל האם זה בגלל הפסקת זריקות להורדת רמת הטרוסטורון בבדיקות דםם לפני 4 חודשים רמת הטורסטורון הייתה 0.07 ורמת הפי ס אי 0.008
תודה
האם השאלה מדוע ירדת במשקל? הירידה אינה קשורה למחלה, ייתכן ומשקפת עליית הורמון המין הגברי בשל הפסקת התרופה, אך ישנם גורמים נוספים של פעילות גופנית ותזונה.
במרבית המכונים.
במורמאר למשל אין, ועל כן אני נדרש לבצע מחקר בעצמי.
בעבר עשיתי אצלם בדיקה עם מתמר, אבל כרגע האורולוג דורש בדיקה במכשיר טסלה 3
טלסה 3 יכול למסור את המידע כמו מתמר, ללא הצורך בשימוש בו.
שאלה אינה ברורה. מציע בתחילה לעיין בחוברת של האגודה למלחמה בסרטן.
אין פורום לנשים, אולם קיימים מומחים בתחום הגינקולוגיה של מערכת השתן שיכולים לסייע.
ביצעתי לאחרונה בדיקת 4k שהראתה 32% סיכון.
בדיקה רקטלית ידנית לא מראה סימן כלשהו ממאיר
לפני כשנה ביצעתי MRI ערמונית שלא הראת כל סימן חריג.
האם מומלץ לעבור ביופסיה ?
לא ברור מדוע החלת בירור לגבי הערמונית?
הברור החל לפני כשנה כתוצאה מכאב קל ו בדיקת psa שהראת 9 וירדה במהלך השנה ל 7.
עדין ישנו כאב קל.
שלום אני בן 29 אוטוטו לפני מספר חודשים ראיתי על איבר המין לאורך האיבר נקודת חן בולטת לא כואבת לי ולא מפריע לי כלל חוץ מזה לפני חודשים בערך הרופאה אמרה משהו על מחלת מין מהעבר ונתנה חי כדורים וזה עבר לשמחתי.
יש לי מה לדאוג מהנקודה הזאת??
אם הצבע שחור, יש להסירה.
זה לא נושא לשאלה באתר אלא מפגש עם רופא מנתח ואונקולוג. בכל אופן אין הבדל בתוחלת החיים, יש שוני בתופעות הלוואי. נושא תופעות הלוואי צריך להיבחן בפגישה אישית.
לפרופ.סלע שלום
סיימתי לפני 5 חודשים טיפול של שנתיים בדקפפטיל + הקרנות
בעקרון המדדים שלי טובים אני מרגיש טוב עובד ועושה פעילות ספורטיבית
לאור מחלת הקורונה ברצוני לברר האם הטיפול שעברתי יכול לפגוע במערכת החיסונית בהנחה שאין מחלות רקע קודמות
כמו כן האם אני מוגדר כחולה בסיכון לאור הטיפול שקבלתי
אין תשובה ברורה. אם בספירת דם הלימפוציטים שלך נמוכים, זה אפקט חיסוני של הטיפול הקרינתי. בכל מקרה, ממליץ לך לנקוט אמצעי מניעה קפדניים- מסיכות וכפפות.
התרופה היא ארלדה (APALUTAMIDE) נילקחת כשנה וחצי ביחד עם דקפפטיל תחילה ירד עד הפי אס אי עד 0.01 לפני כשלושה חודשים עלה ל0.1 עכשיו 0.22.
בפט רואים קליטה באיזור הרקטום על המעי (הישנות מקומית.)...המוזר שMRI יצא תקין...את האיזור אי אפשר להקרין שנית , מה האפשרויות?? בנוסף נשא בראכה.
מקרה וטיפולים מורכבים.
יש לבדוק רמת Testosterone' ולוודא שאכן מדוכא.
בהישנות מקומית בד"כ ה MRI יותר מדויק. כדאי לבקש דיעה נוספת לגבי ה MRI. גידולים בנשאי BRCA בד"כ מגיבים לקרינה. לכן, אם מאומתת הישנות מקומית ניתן לבצע Re-irradiation עם Radio-surgery.
בטיפול כללי, האופציות העדיפות עלי בשל ה BRCA כוללות טיפול כימי עם Carboplatin, מעכבי PARP. הגידולים הללו יכולים גם להגיב ל Abiraterone וטיפולים אחרים הקיימים במחלה.