פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

טיפול בהיפרתרמיה כללית לא מסייע.  מנסים לטפל מוקדים בהיפרתרמה בשיטות שונות ס=באמצעות Radiofrequency, Magnetic hyperthermia.

בברכה, 

תודה רבה על התשובה ומתוך הדברים החשובים הללו השאלה היא כפולה; ראשית האם בכל זאת ברמה האישית של אורח החיים יש איזה תועלת באמבטיות חמות או אולי במעיינות מרפא בצירוף חום ומינראליים בין לשם טיפול בבעיה שפירה או ממאירה?  כלומר האם יש בכך כדי להועיל

               שנית אם אכן קיימת שיטה ייחודית מובהקת וממוקדת הרבה יותר כי אז מה 'הכתובת' הכי נגישה אמינה ומוסמכת בישראל? כי כאשר הולכים לרופא הרגיל הרי זה כאילו נשאל ביחס למסע לאנטרטיקה כלומר לא שומעים דבר וחצי דבר בדוק ומובן בנושאים אלה. 

לשאלה הראשונה- לא.

לשניה- תלוי מה מאפייני ומיקום הנגע. 

בברכה, 

תודה רבה בקשר לשאלה הראשונה אם התשובה שלילית כיצד אנחנו מפרשים תגובה של הקלה בסימפטומים כגון תכיפות לאחר אמבט? בקשר לשאלה השנייה מה בכל זאת המרכז הכי בולט בארץ לטיפול היפותרמי אמין במכלול המחלות הללו? 

היי פרופסור החלמתי לא מזמן מסרטן האשכים לאחר 4 טיפולי כימו וניתוח rplnd שבו נמצא נמק.

אמור להיות לי עוד שבועיים סיטי חזה בטן אגן ומוח כחלק מהמעקב.

לפני שבוע התחיל להיות לי כאבים מתחת לחזה כאשר אני לוחץ על המקום.

ממה יכול להיגרם הכאב? האם עליי לדאוג? 

לא ברור לי בכלל מיקום הכאבים ואופיים.  מציע שתתיעץ עם האונקולוג שמטפל בך. בד"כ הישנויות מלוות ב 90% בעליית סמנים.

בברכה, 

נראה לי פרינאלית.

בברכה, 

בדיקת אונקוטסט אינה רלוונטית למצבך.  מכיוון שאיני מכיר את מהלך מחלתך, פתולוגיה של הניתוח ובירור שנעשה בעת ההחמרה הביוכימית איני יכול להתייחס לעתיד מצבך.  אין ספק ששרידותך נמדדת בשנים.

בברכה, 

שלום פרופ

 רוצה בבקשה לדעת מה אומרת הבדיקה הזו 

בתחילת חודש יוני אושפזתי לturt  בהרדמה מלאהוהרופאים לא מצאו שום סיצטה ולא הוציאו לביופסיה

גם הרופא שלי מהקופה עשה  גם הוא בנוסף בדיקת סיצטוקופיה ואמר שלא רואים שום ממצא

עכשו שוב הרופא רוצה לבצע turt כדי לקחת לביופסיה מתוך רקמת  השלפוחית

מה פרוש שכתוב ״עיבוי בדופן השמאלית של השלפוחית  עםהאדרה באזור זה״ 

אנחנו מבולבלים מאוד ולא יודעים מה לעשות? האם שוב צריך להיכנס להרדמה ולעשות את הבדיקה 

אני מניח שאתה מתכוון ל TURBT.  עיבוי דופן עם האדרה מחייב בירור. עליך להתייעץ עם האורולו שבדק אותך לגבי הצורך ב Re-TURBT.  להתקדם בהבנת הממצא בערמונית ניתן לבצע CT-PET או MRI מכוון לאזור, אבל לא להתעלים מכיוון שציסטוסקופיה לא גלתה ממצא.

בברכה, 

תודה פרופסור 

האם עלי כרגע לטפל רק בשלפוחית ו״להניח בצד״ את הבעיה בערמונית

או שצריך ונחוץ גם לבצע mRI לערמונית?

אני ממש מבולבל ומודאג

תודה 

לא ציינת מה הבעייה בערמונית.  עדיף לברר את נושא השלפוחית.

בברכה, 

לא תחום התמחותי.

בברכה, 

לא.

 בברכה,

פרופ" שלום רב

לאחר ביצוע 5 הקרנות sbrt לערמונית לאיזה רמת psa צריך לצפות כעבור כ-3 חודשים?

                          תודה 

ביצעתי גם טיפול הורמונלי לחצי שנה וה-psa היה 8.5

                                                                         תודה 

לעיתים הקרנות מעלות PSA. בנתונים שסופקו, PSA אמור להיות בלתי מדיד.  יש לזכור שמשך פעולת הטיפול ההורמונלי ממושך ואפקט מקסימלי נמדד לאחר חציון של 8-9 חודשים.

בברכה, 

שאחה

בעלי עם גרורות בעצמות{מקור סרטן בערמונית} הטיפול בלוטיציום הוא טיפול אחרון שנתן אחרי כל הטיפולים? 

לא הבכרח.  צריך לעבור על כל הטיפולים ולראות.  ישנם פירסומים על תשלובות ע"ס מחקרים קטנים של עשרות אנשים.  למשל- שילוב של Atezolizumab/Cabozantinib.  הטיפול הללו צורכים הגשת בקשה בטופס 29ג', כאשר בהיעדר ביטוח פרטי, על המטופל לממנו.  במידה והטיפול רשום בחו"ל, אך לא בארץ, ביטוחים פרטיים יכולים לממנם.  ביטוחם של קופות החולים לא יממנו טיפולים שאינם בסל הבריאות הישראלי.

בברכה