פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

פורומים

כניסה

מנהל הפורום
פרופ' אבישי סלע

חבר ועדת העידכון בנושא אורולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן.

מומחה בכיר במכון האונקולוגי במרכז הרפואי אסף - הרופא, צריפין. בוגר ביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל-אביב. סיים התמחות באונקולוגיה במרכז רפואי בלינסון, ובמרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, טקסס.

שימש כפרופ' חבר במחלקה לגידולים אורולוגיים במרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, מנהל בכיר בחברת GPC-biotech, יועץ בגידוילם אורולוגיים לחברה האירופאית למחקר וטיפול בסרטן (EORTC), והקבוצה האירופאית לאונקולוגיה (ESMO).

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

רמת טסטוסטרון

alexand
22/12/20 | 21:40

עברתי הסרת הערמונית לפני 11 שנה. PSA < 0.05. הניתוח היה בלי שימור עצבים ויש לי בעיות זקפה. לאחרונה עברתי בדיקת טסטוסרון. 15.64 is it normal?free testosteron 32.4 PMOL/L NM \L

הוסף תגובה

alexand
22/12/20 | 21:40
רמת טסטוסטרון

alexand
22/12/20 | 21:47

מצרף תוצאות טסטוסטרון. האם זה בסדר? מה אפשר לעשות כדי להחזיר את הזקפה לו חלקית? בברכה.

קובץ נלווה:
לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה

הוסף תגובה

alexand
22/12/20 | 21:47
תגובה - פרופ' סלע

avisella
23/12/20 | 01:39

הפגיעה בזיקפה קשורה לניתוח ולא לרמת הורמון המין הגברי. כדאי להתייעץ במרפאות אין-אונות לשימוש בטכנולוגיות חילופיות לזיקפה. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
23/12/20 | 01:39
טסטוסטרון

alexand
23/12/20 | 05:48

ורמת טסטוסטרון בסדר לפי הגיל וחוסר הערמו נית? תודה

הוסף תגובה

alexand
23/12/20 | 05:48
תגובה - פרופ' סלע

avisella
24/12/20 | 00:00

אם הרמה תקינה, אין-אונות מקורה בניתוח. כדאי להתייעץ עם מומחה בתחום. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
24/12/20 | 00:00
psa 7

sus
22/12/20 | 18:31

לאחר בדיקה אצל אורלוג אלה הממצאים:ערמונית קטנה לא סימטרי מעט בולטת אונה ימנית נוקשה שמאלית רכה גבולות חדים אבחנה: prostate benign tumor מה זה אומר?

הוסף תגובה

sus
22/12/20 | 18:31
תגובה - פרופ' סלע

avisella
23/12/20 | 01:37

לא נמוש ממצא חשוד. מאידך, אין מידע על גילך וקצב עליית ה PSA להתייחס לרמת ה PSA. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
23/12/20 | 01:37
psa 7

sus
23/12/20 | 05:20

המשך לתשובתך הpsa גדל ממרץ 2019 מ-3.12 ל-7

הוסף תגובה

sus
23/12/20 | 05:20
psa 7

sus
23/12/20 | 05:22

אני בן 61.5

הוסף תגובה

sus
23/12/20 | 05:22
אירועים קרובים לחולים ומחלימים

מרכז המידע
21/12/20 | 16:06

האגודה למלחמה בסרטן שמחה להזמינכם/ן לימי עיון בנושא סרטן, ולמגוון הרצאות לחולים ומחלימים:
- ב- 27.12.20 בשעה 17:00 מומחי איכילוב במפגש live בנושא סרטן שלפוחית השתן.
לפרטים והרשמה לחצו כאן
- ב- 28.12.20 בשעה 10:00 יתקיים יום עיון של האגודה למלחמה בסרטן, עם טובי המומחים, בנושא סרטן הכבד.
לפרטים והרשמה לחצו כאן
- ב- 30.12.20 בשעה 11:30 יתקיים יום עיון של האגודה למלחמה בסרטן עם מומחי הדסה, בנושא גידולים נוירו אנדוקריניים.
לפרטים והרשמה לחצו כאן
- 4.1.21-8.3.21 - האגודה למלחמה בסרטן מזמינה מחלימים ומחלימות ממחלת הסרטן, ואת בני משפחותיהם להצטרף לסדנת 'מחלימים לחיים בריאים' מחוז דרום. מטרת הסדנה לשפר את איכות החיים של המחלימים ושל בני משפחותיהם, להדריכם להמשך חיים בריאים ולעודד אותם לחזור לחיים פעילים ומלאים. ההרצאות יתקיימו אונליין. יש להרשם מראש.
לפרטים והרשמה לחצו כאן

הוסף תגובה

מרכז המידע
21/12/20 | 16:06
תוצאת ביופסיה והמשך טיפול

elgu
20/12/20 | 21:43

אני בן 65 , (7 = 4 + 3) זו התוצאה שקיבלתי אחרי בייופסיה הPSA שלי היה לפני הביופסיה 6.7 אפשר בבקשה לדעת איזה סוג מחלה יש לי ובמקביל מה הטיפול הדרוש יש לי גם ערמונית מוגדלת 4.5. האם קיים טיפול אני מאוד לחוץ ובמצב נפשי לא הכי טוב כי....... מחר יש לי פגישה עם אורולוג ראוי לציין שזוהי הפגישה הראשונה מאז הבדיקה רציתי בבקשה לשמוע חוות דעת מומחה כאן .

הוסף תגובה

elgu
20/12/20 | 21:43
תגובה - פרופ' סלע

avisella
20/12/20 | 22:11

אין לי מספיק נתונים לענות על שאלתך. בכל אופן, הגידול איו מסכן את חייך. בברכה

הוסף תגובה

avisella
20/12/20 | 22:11
ויאגרה

אייזיק
20/12/20 | 15:31

לאחר ניתוח ערמונית רדיקלי ה- psa יצא 0 בכל 3 הבדיקות לאחר הניתוח.קיבלתי מירשמים לויאגרה וסיאליס.האם לקיחתם עלועלולה לגרום לעליית הpsa בגלל ההשפעה על יצור הטסטוסטרון או שאין קשר.

הוסף תגובה

אייזיק
20/12/20 | 15:31
תגובה - פרופ' סלע

avisella
20/12/20 | 17:50

התרופות הללו גורמות להרחבת כלי דם באיבר המין ובעקבות זאת לזיקפה, ללא כל קשר הורמנלי. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
20/12/20 | 17:50
jחיסון קורונה י

שייקה60
20/12/20 | 13:07

מקבל טיפול בקיטרודה פלוס לינפארזה האם מותר להתחסן בחיסון לקורונה? בתודה

הוסף תגובה

שייקה60
20/12/20 | 13:07
תגובה - פרופ' סלע

avisella
20/12/20 | 17:49

להבנתי, כן. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
20/12/20 | 17:49
פיענוח תוצאות בדיקת ביופסיה בערמונית

elgu
18/12/20 | 18:33

שלום ! רציתי לשאול עשיתי ביופסיה בערמונית והממצא שיצא הוא : גליסון סקור 7 . שזה מחולק ל3 ועוד 4 לא להתבלבל לא 4 ועוד 3 . מה המשמעות יש מצב שיש גרורות ? מה עושים מכאן? איך מטפלים מה בודקים אני מאוד מאוד לחוץ ומבולבל האם יש גרורות? אנא ממתין לתשובה.

הוסף תגובה

elgu
18/12/20 | 18:33
תגובה - פרופ' סלע

avisella
19/12/20 | 13:13

זה לא מספיק להעריך את התשובה מבחינת אופי ביצוע הביופסיה ומידע פתולוגי נוסף. כמובן, גם דו"ח ה MRI חשוב. תנסה לסרוק כדי להסתכל על כל זה. בכל אופן, קרוב לוודאי שיהיה צורך בטיפול וגם לבצע בדיקת PET-PSMA. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
19/12/20 | 13:13
גלי חום

ב .ב
31/12/20 | 07:44

איך אפשר להקל על גלי חום עקב מתן הורמונים לגבר כטיפול לסרטן הערמונית? בתודה

הוסף תגובה

ב .ב
31/12/20 | 07:44
psa-7 בבדיקה אחרונה

sus
18/12/20 | 09:09

שלום וברכה,אני בן 61.5 בבדיקה האחרונה psa יצא 7(שבע) וה- psa היחסי יצא 0.09 מה המשמעות? והאם הנתונים הללו מצביעים על סרטן הערמונית? למותר לציין שבשנה שעברה ובשנים עברו כל התוצאות היו פחות מ 4 כמו כן לא ידעתי ש 3 ימים לפני הבדיקה אסור ליטול b-12 והשתן שנתתי לא היה השתן הראשון של הבוקר)( בשתן הכללי צויין ב-u ניטרית שנמצאה נוכחות של חומצה אסקורבית ויטמין סי בשתן אשר עלולה לגרום למדידת ערך נמוך כוזב בבדיקה, האם גם לכך ישנה השפעה על תוצאות הבדיקה ? קבעתי גם תור לאורולוג אשמח לתשובה מהירה עד למועד הפגישה עימו תודה

הוסף תגובה

sus
18/12/20 | 09:09
תגובה - פרופ' סלע

avisella
19/12/20 | 13:10

עליית PSA מעל ל 0.75 בשנה, ו PSA יחסי קטן מ 0.15 מחשידים לאפשרות של סרטן ערמונית. אם יש סיפור משפחתי של סרטן ערמונית או נוכחות מוטציה בגן דוגמת BRCA2,1 זה מגדיל את החשש. פגישה עם אורולוג היא צעד נבון בגילך. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
19/12/20 | 13:10
psa-7 בבדיקה אחרונה

sus
18/12/20 | 09:09

שלום וברכה,אני בן 61.5 בבדיקה האחרונה psa יצא 7(שבע) וה- psa היחסי יצא 0.09 מה המשמעות? והאם הנתונים הללו מצביעים על סרטן הערמונית? למותר לציין שבשנה שעברה ובשנים עברו כל התוצאות היו פחות מ 4 כמו כן לא ידעתי ש 3 ימים לפני הבדיקה אסור ליטול b-12 והשתן שנתתי לא היה השתן הראשון של הבוקר)( בשתן הכללי צויין ב-u ניטרית שנמצאה נוכחות של חומצה אסקורבית ויטמין סי בשתן אשר עלולה לגרום למדידת ערך נמוך כוזב בבדיקה, האם גם לכך ישנה השפעה על תוצאות הבדיקה ? קבעתי גם תור לאורולוג אשמח לתשובה מהירה עד למועד הפגישה עימו תודה

הוסף תגובה

sus
18/12/20 | 09:09
טיפול פוקאלי ע"י קריותרפיה לגידול מקומי בסרטן הערמונית

arbel009
17/12/20 | 12:13

פרופסור סלע שלום וחג שמח אני מיועד לניתוח פוקאלי בהקפאה של גידול מקומי 1.8 ס"מ בדופן צד שמאל במרכז הבלוטה , גליסון (4+3) , הביופסיה בשאר האזורים נקייה , גם הmri הראה שנקי חוץ מהגידול ,, אני בן 61 בריא , לא נוטל תרופות בכלל . האם טיפול כזה עדיף על כריתה ומבחינתי מה שמעניין הם תופעות הלוואי של שליטה בסוגרים והזקפה , כמובן שהיום לפני הניתוח הכול תקין אצלי , (במאמר מסויים קראתי שטיפול קריותרפי גורם לבעיות זקפה , מה שהלחיץ אותי ) מודע לכך שבטיפול פוקאלי אצטרך מעקב פעיל אשמח לשמוע את דעתך בעניין

הוסף תגובה

arbel009
17/12/20 | 12:13
תגובה - פרופ' סלע

avisella
17/12/20 | 13:04

צריך לעבור בקפידה על הפרמטרים הפתולוגיים של (Gleason 7 (3,4 כדי לוודא מהם הפרמטרים של 4, כמה גלילים נגועים ומידת המעורבות, וחשוב כמה הגידול מרוחק מהקופסית. יש סיכוי שהעצב בצד של הגידול ייפגע מכיוון שבפעולה שולטים בחימום כח החלק המרכזי דרך השופכה, אולם לא על האונה הפריפרית. בברכה,

הוסף תגובה

avisella
17/12/20 | 13:04
טיפול קריותראפי

arbel009
17/12/20 | 14:04

פרופ' סלע , תודה על התשובה אולי לא כתבתי נכון הגליסון שלי מתחיל ב 3 (זה השכיח ) ה 4 הוא 20 אחוז לפיכך כמו שאני מבין מה שייקבע האם עצבי הזקפה לא ייפגעו זה הריחוק מהדופן , וצינור השתן רוב הסיכויים שלא ייפגע , כמה רחוק מהדופן הוא צריך להיות , (ב mri רשום בגובה הבלוטה האמצעית הלטרלית משמאל ) ושוב תודה רבה על העזרה

הוסף תגובה

arbel009
17/12/20 | 14:04