יצירת קשר
ENGLISH
Русский
العربية
מחלות סרטן
כללי
מהו סרטן
גנטיקה וסרטן
נתונים עדכניים
התמודדות רגשית
עוד
מחלות סרטן
סרטן השד
גידולי מוח
מערכת המין הנשית
סרטן מעי גס
גידולי ראש צוואר
מערכת המין הגברית
סרטן ערמונית
גידולים נוירואנדוקרינים
לוקמיה
סרטן ריאות
סרטן שלפוחית השתן
לימפומה
סרטן בילדים ומתבגרים
סרטן מערכת העיכול
מחלות נוספות
----חיפוש לפי סוג סרטן----
גידולי חוט השדרה
גידולי מוח
גידולי מוח שניוניים (גרורות)
גידולים נוירואנדוקרינים
גרורות בעמוד השדרה
לוקמיה לימפובלסטית חריפה ALL
לוקמיה לימפוציטית כרונית CLL
לוקמיה מיאלואידית כרונית CML
לוקמיה מיאלובלסטית חריפה AML
לוקמיה של תאים שעירים
לימפומה ע"ש הודג'קין
לימפומה שאינה הודג'קין
מזותליומה
מיאלומה
מלנומה ממאירה של העור
מלנומה של העין
סרטן (רירית) הרחם
סרטן בילדים
סרטן בלוטות הרוק
סרטן בלוטת התימוס (תימומה)
סרטן בלוטת התריס
סרטן גרורתי ממקור לא ידוע
סרטן האשכים
סרטן הגרון
סרטן הושט
סרטן הכליה
סרטן הלבלב
סרטן הלוע האפי
סרטן הלשון
סרטן המעי הגס והחלחולת
סרטן המעי הדק
סרטן העור
סרטן הערמונית
סרטן הפה והלוע
סרטן הפות
סרטן הפין
סרטן הקיבה
סרטן הריאה
סרטן השד
סרטן השופכן ואגן הכליה
סרטן השחלה
סרטן יותרת הכליה
סרטן מערות האף
סרטן עור מסוג תאי בסיס
סרטן פי הטבעת
סרטן צוואר הרחם
סרטן צינור המרה
סרטן ראשוני בכבד
סרטן ראשוני של העצמות
סרטן שלפוחית השתן
סרטן שניוני בכבד (גרורות)
סרטן שניוני בעצמות (גרורות)
סרטן שניוני בריאה (גרורות)
סרקומה של הרקמות הרכות
פוליציתמיה ורה
קאפושי סרקומה
תסמונת מיאלודיספלסטית - MDS
GIST
מידע לחולים
תמיכה
מוקדי מידע ותמיכה
מיניות ודימוי גוף
קבוצות ומרכזי תמיכה
סיפורי התמודדות
התמודדות ושיקום
סקירת מאמרים
פעילויות למחלימים
עוד
ימי עיון
טיפולים
תרופות וטיפולים
מחקרים קליניים בישראל
שירות ייעוץ בנושא טיפול תומך וסוף החיים
מלונית לחולי סרטן
עוד
זכויות
זכויות ושירותים
טפסים להגשה לביטוח לאומי
חוזרי משרד הבריאות
עוד
מניעה וגורמי סיכון
אורח חיים
עישון
חכם בשמש
תזונה ומשקל תקין
פעילות גופנית
עוד
גורמי סיכון סביבתיים
סרטן וסביבה
קרינה אלקטרומגנטית
אסבסט
מניעת סרטן
מניעת סרטן השד
מניעת סרטן המעי הגס
מניעת סרטן צוואר הרחם
גנטיקה
גנטיקה וסרטן
שאלון "הסיכוי שבסיכון"
מכונים ליעוץ גנטי
אבחון מוקדם
אבחון מוקדם של סרטן
אבחון מוקדם של סרטן השד
אבחון מוקדם של סרטן הערמונית
אבחון מוקדם של סרטן המעי הגס
בדיקה עצמית של האשכים
אבחון מוקדם של סרטן העור
עוד
אבחון מוקדם של סרטן צוואר הרחם
גנטיקה
גנטיקה וסרטן
שאלון "הסיכוי שבסיכון"
מכונים ליעוץ גנטי
עוד
אודות
אודות האגודה למלחמה בסרטן בישראל (ע"ר)
אודות האגודה
דו"חות שנתיים
סניפי האגודה
חדשון האגודה
אנשי קשר באגודה
הודעות הדובר
מבצע "הקש בדלת"
צור קשר
הנהלה וועדות מייעצות
עוד
הצטרפו לעשייה
מתנדבים
דרושים עובדים
מה תרומתך מאפשרת
בזכות תרומתך
מעון צ'ארלס קלור
טיפול ביתי תומך
עוד
תנאי שימוש
תנאי שימוש באתר
תנאי שימוש בפורומים
פורומים
פורומים לקהל הרחב
פורום טיפול תומך-פליאטיבי בחולי סרטן
פורום גידולי מוח
פורום מלנומה וסרטן העור
פורום תזונה למתמודדים ולמחלימים מסרטן
פורום גידולים אנדוקריניים ונוירואנדוקריניים
פורום יעוץ מיני למתמודדים עם סרטן
פורום גידולי ראש וצוואר
פורום סרקומה
פורום כירורגיה של סרטן ושט, קיבה ומערכת העיכול
פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה
פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן
פורום סרטן הריאות
פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים
פורום מניעת סרטן
פורום רפואה משלימה ומשולבת
פורום ממאירויות המטולוגיות
פורום סרטן השד
פורום תמיכה רגשית לחולי סרטן ובני משפחה ומידע על זכויות ושירותים
פורום נשאיות גנטיות ונשים בסיכון גבוה לחלות בסרטן השד והשחלות
עוד
הודעות הדוברת
הסברה והדרכה
מידע למחלימים מסרטן
מידע לאנשי מקצוע
בזכות תרומתך
האגודה למלחמה בסרטן בישראל
ע"ר
מחלות סרטן
מידע לחולים
מניעה וגורמי סיכון
אבחון מוקדם
אודות
פורומים
הודעות הדוברת
הסברה והדרכה
מידע למחלימים מסרטן
מידע לאנשי מקצוע
בזכות תרומתך
יצירת קשר
Ру
ال
En
לתרומה
לתרומה
האגודה למלחמה בסרטן
פורומים
פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן
פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן
כניסה/הרשמה
פורומים
כניסה
פורומים לקהל הרחב
פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן
מנהל הפורום
פרופ' אבישי סלע
חבר ועדת העידכון בנושא אורולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן.
מומחה בכיר במכון האונקולוגי במרכז הרפואי אסף - הרופא, צריפין. בוגר ביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל-אביב. סיים התמחות באונקולוגיה במרכז רפואי בלינסון, ובמרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, טקסס.
שימש כפרופ' חבר במחלקה לגידולים אורולוגיים במרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, מנהל בכיר בחברת GPC-biotech, יועץ בגידוילם אורולוגיים לחברה האירופאית למחקר וטיפול בסרטן (EORTC), והקבוצה האירופאית לאונקולוגיה (ESMO).
תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן
בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין ב
תנאי השימוש בפורומים
.
סגור הכל
הוסף הודעה חדשה +
שאלות אחדות בעניין סרטן ערמונית
irenacovil
25/05/21 | 16:13
סרטן ערמונית - גליסון 8 בבדיקה PSMA PET CT, לבעלי לא נמצאו גרורות. אם זאת רשום בבדיקה ש: בהיקף האונה הימנית של הערמונית. קיים רושם שהתהליך פורץ את PSMAGA-68 בטן ואגן : קליטה פתולוגית של הקפסולה. טרם קיבל את התוצאות של סדיקת MRI ערמונית שאלות: 1. מהי המשמעות של המשפט לעיל, האם זה אומר שתאי הסרטן יצאו מחוץ לערמונית? האם למצב הזה ניתן לקרוא שהסרטן אינו ממוקם? 2.האם מידת היציאה החוצה ניתנת להערכה טובה ע"י בדיקת ה-MRI שממתינה לתוצאות? 2. האם בכך שאף רופא אינו ממהר להתחיל טיפול עם תוצאות אלה, מהווה בעייה לגבי התפשטות הסרטן לאזורי גוף אחרים. מה מידת הזמן החשובה שאין לעבור אותה במקרה שהוצג לעיל? 3. האם כאופציה אפשרית, במקרה שבו ידוע על פריצץ קפסולה, שוקלים לעיתים גם את כריתת הערמונית? תודה רבה !
הוסף תגובה
irenacovil
25/05/21 | 16:13
תגובה - פרופ' סלע
avisella
25/05/21 | 23:21
1. הגידול ממוקם, אך פרץ את הקופסית. 2. לא, בזמן הקורונה חיכו עד 6 חודשים ולא ראו הבדל בטווח הקרוב. טיפול קרינתי/הורמונלי, המומלץ במצב זה, אם נמנעים מניתוח, יכול להתחיל באופן מיידי. לניתוח יש להמתין כחודשיים מהביופסיה עד שהבצקת והמצב הדלקתי יירגעו. 3. כן, כולל כריתה נרחבת של קשריות הלמפה. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
25/05/21 | 23:21
המשך לגבי כמה שאלות
irenacovil
26/05/21 | 08:10
פרופ' סלע מודה לך. האם מתחילים עם הטיפול שציינתי לעיל (כנראה הורמונאלי, אני מסיקה מדבריך שאופציה הניתוח יורדת מן הפרק? ואז למעשה נשאלת השאלה מדוע להתחיל בטיפול ההורמונאלי במקום להעלות גם את אופציה של הניתוח. מי קובע? שוב תודה!
הוסף תגובה
irenacovil
26/05/21 | 08:10
פי אס איי
לאקי
25/05/21 | 14:44
בדיקת הדמיה / PSMA מזהה תאים סרטניים ש psa מגיעה לא פחות מ- 0,12 , אז למה כבר ב- psa - 0,1 לעשות הקרנה וגם טיפול הורמונאלי אם הנזק כל כך משמעותי ? ייתכן שיש שארית רקמה . תודה מראש וסליחה על הטרחנות
הוסף תגובה
לאקי
25/05/21 | 14:44
תגובה - פרופ' סלע
avisella
25/05/21 | 16:02
מכיוון שהשוליים נגועים ו PSA בעלייה, תוך הסתמכות על מאימ שנקט בקריטריונים אלו. המאמר השווה מתן טיפול קרינתי מיידל אחר הניתוח, בחולים שבין היתר היו השוליים נגועים, לעומת קבוצה שטופלה כאשר PSA הגיע ל 0.1. לא מצאו הבדל בין הקבוצות. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
25/05/21 | 16:02
פי אס איי
לאקי
24/05/21 | 12:29
שלום רב פרופסור, מה יכול להיות סיבה לעליית פ'ס'.א אחרי 5 שנים ? אם זה לא הישנות כמובן
הוסף תגובה
לאקי
24/05/21 | 12:29
תגובה - פרופ' סלע
avisella
25/05/21 | 00:39
לפעמים יש שארית רקמת ערמונית. הפתולוגיה ודו"ח הניתוח יכולים לסייע כמו בדיקות הדמיה. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
25/05/21 | 00:39
פסא
hen
23/05/21 | 20:50
הפתולוגיה היתה עם שוליים חיוביים ללא גידול בשלפוחית הזרע וקשרי לימפה ללא גרורות ובשתי האונות נראו מוקדים של גליסון (4+3) 7 האם נראה לך שמשהו מתעורר ? או שזה משהו חסר חשיבות ?אני מאד מודאג אשמח שתיעץ לי מה לעשות כרגע בתודה מראש !
הוסף תגובה
hen
23/05/21 | 20:50
תגובה - פרופ' סלע
avisella
25/05/21 | 00:38
קרוב לוודאי שיש צורך להקרין כשיתקרב ל 0.1. אם כל הגידול היה (Gleason 7 (4, 3 כדאי לשלב עם טיפול הורמונלי בזמן הקרינה. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
25/05/21 | 00:38
פסא
hen
23/05/21 | 14:57
שלום לפרופסור ! אני אחרי ניתוח ערמונית לפני 5 שנים כל השנים היה לי קטן מ 0.004 ובשנתיים האחרונות התחיל הפסא לעלות עד 0,06 הבדיקה האחרונה ! רוצה לציין שאני בן 58 היום פסא לפני ניתוח 9.4 וגליסון 7 מה זה אמור להיות ?
הוסף תגובה
hen
23/05/21 | 14:57
תגובה - פרופ' סלע
avisella
23/05/21 | 16:45
מטריד, אולם יש צורך לדעת בצורה יותר מדויקת את הפתולוגיה בניתוח. הגדרת הישנות זה כש PSA מעל 0.2, המלצות לטיפול בקרינה לאחר ניתוח אם PSA מעל 0.1. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
23/05/21 | 16:45
Psa חודשיים אחרי הקרנות
udnay
20/05/21 | 21:11
שלום פרופסור סלע הנני בן 62 עברתי הקרנות sbrt בדיקת psa חודשיים אחרי ההקרנות היא 1.73 לפני ההקרנות היה 3.4 האם זה טוב ? לאיזה תוצאה צריך להגיע
הוסף תגובה
udnay
20/05/21 | 21:11
תגובה - פרופ' סלע
avisella
20/05/21 | 23:22
מוקדם להעריך כי בטיפול קירנתי כפי שקיבלת יכולה להיות בשלב ראשון עליית PSA. בברכה
הוסף תגובה
avisella
20/05/21 | 23:22
כוויות בעקבות החדרת ccm-c 40 בזמן ניתוח turbt
מלכים
19/05/21 | 17:09
שלום פרופ' סלע , אני בת 44 עברתי ניתוח turbt לפני כחודש , לפני שבועיים בערך הרגשתי כאבים במתן שתן , לאחר בירור בבית חולים נמצא שנהיו לי כוויות בשלפוחית בעקבות החומר שהוכנס לי לשלפוחית בזמן הניתוח , האם ניתן לעשות משהו בכדי להבריא את המקום? האם מדובר במשהו נפוץ אני סובלת מאוד, אשמח לתשובתך בתודה מראש
הוסף תגובה
מלכים
19/05/21 | 17:09
תגובה - פרופ' סלע
avisella
20/05/21 | 00:36
לא ברור מה החומר שהוחדר. האם מיטומיצין? חומר זה זה יכול לגרום לדלקת בשלפוחית השתן ומטפלים בין היתר באנטיביוטיקה, סטירואידים או תרופות אנטי-דלקתיות אחרות. מציע שתפני לאורולוג שביצע את הפרוצדורה. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
20/05/21 | 00:36
חשד לסרטן הערמונית אחרי בדיקה psma
Olgaf
19/05/21 | 09:04
שלום אבא של הבן זוג שלי עבר בדיקת psma לאחר חשד לסרטן הערמונית טרם בוצעה ביופסיה מצרפת את התוצאות אנא האם מראה שיש סרטן לפי הבדיקה? ואם כן באיזה דרגה? ביופסיה אמורה להתבצע שבוע הבא תודה רבה אולגה
הוסף תגובה
Olgaf
19/05/21 | 09:04
תגובה - פרופ' סלע
avisella
20/05/21 | 00:29
לפי התוצאה קיים חשד לסרטן ערמונית עם מעורבות קשריות באגן.
הוסף תגובה
avisella
20/05/21 | 00:29
MRI וזכות הציבור לדעת
HEALING
17/05/21 | 13:38
זכות הציבור לדעת כל כמה זמן סביר לאדם שהוא חבר קופה לבקש המשך מעקב במקרה של ממצא חשוד ב-MRI קודם בהקשר אורולוגי-אונקולוגי... כל חצי שנה? כל שנה? שאלה פשוטה בסך הכול במדינה דמוקרטית נאורה הטוענת להיותה מן המתקדמות בעולם בבריאות הציבור.
הוסף תגובה
HEALING
17/05/21 | 13:38
תגובה - פרופ' סלע
avisella
17/05/21 | 15:46
תלוי בבעיה שמבקשים לברר. לא בכל מצב בדיקת MRI עדיפה על טכנולוגיית הדמיה אחרת. כמעט לכל בירור באונקולוגיה יש הנחיות של גופי רפואה גדולים. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
17/05/21 | 15:46
MRI מעקב פעיל
HEALING
18/05/21 | 00:30
תודה על התשובה וסליחה על חוסר ההבנה הקודמת. השאלה מתייחסת למצב שבו הרופא הכללי, הרופא האורולוגי המומחה והאדם עצמו - מסכמים שלושתם על מעקב פעיל לאורך זמן ושלושתם בעד המשך סקירות MRI מפעם לפעם כחלק מהמעקב. השאלה היא באיזו תדירות סבירה ניתן יהיה לבקש בדיקה כזו מהקופה, כלומר האם יש איזו שהיא נורמה כללית מקובלת שהיא בגדר הסביר במידה ושלושת הגורמים הללו בדעה אחת שעצם המעקב באמצעי הזה הוא אכן רצוי. שאלה מקבילה ממש נוגעת למעקב פעיל משולב באמצעות בדיקת PSA. גם כאן קיימת תמימות דעים בין 3 הגורמים הנ"ל וגם כאן השאלה היא מה בגדר "מתקבל על הדעת" מבחינת התדירות. שאלה חשובה שנייה ביחס לבדיקת הדם של הסמן הזה היא האם יכולים להתקיים 2 מצבים שונים; הראשון שבו הקופה אומרת בסדר נשלח לבדיקת PSA שנקרא לה לצורך הדיון 'כללית בסיסית סטנדרטית' ובה הנבדק מקבל תוצאה מספרית אחת. ולעומתה אופציית בדיקה שנייה שהיא יותר מפורטת וכוללת התייחסות למדדים כגון PSA FREE. תודה על התשובות שלבטח נוגעות ללא מעט מתעניינים בנושא.
הוסף תגובה
HEALING
18/05/21 | 00:30
תגובה - פרופ' סלע
avisella
18/05/21 | 20:01
חוששני שאתה מערב בו מספר דברים: 1. ב Free PSA משתמשים לצורך אבחון הסרטן, בעוד שמעקב פעיל משמש לדחות טיפול במחלה מוכחת. 2. כל הספרות וההנחיות על מעקב פעיל התפתחו כשלא היו קיימין שיטות האבחון החדשות. לכן, רצוי להשתמש בהן לצורך אבחון הגידול וההחלטה על מעקב פעיל. קיים קונצנסוס שיש לבצע ביופסיה בשיטת "פיוזון" או בהנחיית MRI לאבחון הגידול הראשוני. 3. לא משתמשים במעקב ב MRI. תנודתיות ה PSA יותר רגישה. מאידך, יש להתמשמ ב MRI כאשר מבצעים ביופסיה, במסגרת המעקב הפעיל. 4. כאמור אין תמימות דעים בין הארגונים השונים, לכן, יש להפעיל שכל ישר. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
18/05/21 | 20:01
תוצאות psa לאחר שינוי שיטת הבדיקה במכבי
victor
17/05/21 | 12:31
שלום בעקבות פי אס אי גבוה ו 2 ביופסיות מבצע כל חצי שנה בדיקת פי אס אי. במכבי החליטו לעבור לטכנולוגיית בדיקה חדשה בדצמבר 2020. וכתוב בנערות התוצאות שלא ניתן להשות לתוצאות קודמות וצריך לקבוע קו יחוס חדש תהליך שיקח זמן ארוך. התוצאות ב 18 חודש לפני השינוי 4.7 ,4.9, 4.0 התוצאה לאחר שינו הבדיקה 6.5 וחודש אחכ 7.4. הצלחתי להשיג את מנהלת המעבדה לא יכלה לספק תשובה על הדירות הבדיקה או מה אחוז השינוי בין הבדיקה הישנה והחדשה. זה פשוט ביזיון שלא מספקים את הנתונים האלו עבור בדיקה חשובה כל כך. אשמח לדעת אם משהו מכם עשה השואה בין תוצאות קודמות ואחרונות? אולי לפרופ סלע יש נתונים. כיצד אני אמור להתייס לתוצאות האלו? בן 58 לאחרונה עשיתי mri אותו ממצא כמו לפני 5 שנים בעבר לא התגלה סרטן בביופסיה pirads 4
הוסף תגובה
victor
17/05/21 | 12:31
תגובה - פרופ' סלע
avisella
17/05/21 | 13:04
המידע שאתה מספק לא ברור. מה משמעות "בעבר לא התגלה סרטן בביופסיה PIRADS4"? הדבר החשוב ביותר הוא הדינמיקה, עלייה בשיטה החדשה מ 6.5 ל 7.4. בעלייה של למעלה מ 0.75, יש לשלול גידול. בברכה,
הוסף תגובה
avisella
17/05/21 | 13:04
תוצאות PSA בעקבות שינוי השיטה במכבי
victor
17/05/21 | 16:15
שלום פרופ סלע, לא הייתי צריך להכנס לתוצאות ה MRI שעשיתי באפריל (מצורף בסוף ההודעה) בשל התוצאה לא ידעתי איך להתיחס כרגע לתוצאות ה PSA). שאלתי העיקרית האם עליה תוך חצי שנה ב PSA מ 4.72 בשיטה הישנה ל 6.53 בשיטה החדשה ותוך חודש ל 7.42 יכול לנבוע מהשיטה החדשה? לכן בקשתי מחברי פורום אחרים לשתף נתוני תוצאות ב 2 השיטות במידה ויש להם. ב 2016 ביצעתי ביופסיית פיוזין בעקבות ממצא בדירוג PIRADS 4 לא התגלה אז גידול סרטני מקוה שלא פספסו ושבביופסיה שבטח אשלח בקרוב יהיו תוצאות דומות Age 58 2013 - PSA = 5.11 2014 -PSA = 5.57 2014 -PSA = 5.15 2015-PSA = 5.46 2015 - PSA=4.62 2016-PSA = 4.82 2016-PSA = 4.54 2017-PSA= 6.28 2017-PSA=5.24 2018 - PSA=4.78 2018 - PSA=4.59 2019 - PSA=5.45 2019 - PSA=3.97 Started Taking Saw Palmeto 6months ago 2020-PSA = 4.92 Started Permixion 6 months ago 2020-PSA = 4.72 April 2021-PSA= 6.53 New PSA Method May 2021-PSA= 7.42 New PSA Method MRI ASSUTA 3 Tesla No Coil Used 24 April 2021 להלן ממצאי בדיקת DWI כולל ערכי T2W לפני ולאחר הזרקה דינאמית של גדוליניום, בערכי ,T1W בוצעו סריקות המכוונות לערמונית בערכי הסריקות בוצעו במישורים קורונלי, אקסיאלי וסגיטלי. .CSI- ו .MRI סיבת הפניה: ידוע על הגדלה של הערמונית, לצורך המשך בירור הופנה לביצוע בדיקת ממצאים: נפח משוער של הערמונית 70CC = מוגדלת מתבלטת לתוך שלפוחית השתן. CC נפח משוער של הערמונית בעל מרקם הטרוגני על רקע שינויים היפרטרופים. TZ אזור ללא ממצא בעל מאפיינים אגרסיביים. עם דיפוזיה רסטרקטיבית T2W 1.0 ס"מ, בעל סיגנל בערכי * באזור פריפרלי בגובה אפקס משמאל מודגם מוקד בגודל כ 1.4- והאדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד לתוך הוריד. .4 PIRADS הממצא נצפה חשוד מימין. T2W פסים של סיגנל נמוך בערכי הקפסולה נראית שמורה. שלפוחיות הזרע במילוי חלקי. שלפוחית השתן בקיבולת חלקית, דפנותיה מעט טרביקולרים. ללא לימפאדנופתיה חריגה לאורך כלי הדם האיליאקלים. סיגנל שמור מעצמות האגן. סיכום: הערמונית מוגדלת. .BPH סימני ממצא חשוד באזור פריפרלי בגובה אפקס משמאל כמתואר, להמשך בירור היסטופתולוגי. COIL MRI 28-MARCH 2016 תהליך בגודל 9*13 מ"מ באיזור פריפרי תחתון- אפקס משמאל בעל אות נמוך ב 2T (PIRAD 4) והאדרה בצורת גרף מס 3 (PIRAD 3) . ללא עדות ברורה לפריצת הקופסית. מסכם PIRADS -4 ללא עדות של מעורבות שלפוחיות הזרע ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטרופריטונאום באיזורים שנסרקו וללא הגדלה בלוטות באגן. ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באזור שנסרק. סיכום-באזור פריפרי תחתון-אפקס שמאל הודגם ממצא אשר יכול להתאים לגידול סיגניפיקנטי קלינית מומלץ לשקול ביופסיה מכוונת MRI US FUSION BIOPSY- 23 August 2016 ICHILOV In total 19 CORES of Prostatic tissue from all the levels showing stromal and glandular hyperplasia, atrophic acini and areas with Chronic inflammation תודה
הוסף תגובה
victor
17/05/21 | 16:15
ויקטור..
rozem
18/05/21 | 18:43
מצבי כמצבך בדיוק בקשר לבדיקות במכבי. גם אני במעקב 5 שנים כשה-פסא נע בין 4 ל-7. גם אני עברתי 2 בדיקות MRI שהתוצאה היא כמו אצלך (פירדס 4) וגם אני עברתי 2 ביופסיות (דלקת). מה שאני יכול להוסיף זה שלפני 9 חודשים בעקבות תוצאה חריגה ב-פסא (8.6 עליה תוך חצי שנה מ-5.5) עשיתי בדיקת K4 תוך כמה ימים לאחר ה-8.6 בארץ. ושם התוצאה הייתה גבוהה יותר 9.7 עם 15% פסא חופשי. והתוצאה הסופית שקיבלתי מבלבלת. רק 3% סיכוי לסרטן אגרסיבי..אני מכיר עוד 2 אנשים שעברו בדיקת פסא בארץ ובארה"ב תוך שבוע והתוצאות בארה"ב היו גבוהות ב-1.1 במקרה שלי ואפילו 1.7 במקרה אחר. לפני כחמשה חודשים התחלתי לקחת דאודורט והאורולוג אמר לי שאת הבדיקת ה-פסא צריך להכפיל. לפני כשבועיים עשיתי בדיקה והתוצאה 5.9 דהיינו 11.8..עליה משמעותית נוספת. וגם אני עכשיו לפני בדיקות MRI וביופסיה. מה שאני חושב וכמובן שאני לא רופא אלא רק משער.. יש שינויים בחישוב בין הבדיקות בארץ לארה"ב. ואולי מכבי עכשיו אימצו את המודל האמריקאי. מעניין לעשות בדיקת פסא במכבי במקביל לקופ"ח אחרת ולראות אם יש הבדל בתוצאות. אשמח לכל תגובה...בברכה.
הוסף תגובה
rozem
18/05/21 | 18:43
Rozem
victor
18/05/21 | 20:05
תודה על תגובתך. כפי שצינתי הצלחתי להגיע למנהלת המעבדה של מכבי היא סיפרה לי שלא תמיד היתה התאמה בין הטכנולוגיה הישנה והחדשה ולא ידעה להגיד מה ההדירות של השיטה. אני כימאי אנליטי ופתחתי מס רב של שיטות, לא קבלתי תשובה מספקת מהמעבדה, לדעתי זה פשוט שערוריה שלא מציגים שום נתון לגבי אחוז הסטייה בין השיטות או ההדירות, פשוט זורקים אותך לכלבים ואומריך לך תתחיל לבנות קו יחוס חדש, כשהכלי הזה זה כלי בסיסי ראשוני על מנת להחליט על הצעדים הבאים,הרי זה לא בדיקה שמבצעים כל חודש. אני מודד פיאסאי מאז 2013 וזה פשוט מוזר שהיה לי קפיצה גדולה כל כך בחצי שנה וגם אחרי רק חודש. מאחל לך הרבה בריאות
הוסף תגובה
victor
18/05/21 | 20:05
תגובה - פרופ' סלע
avisella
18/05/21 | 20:18
PSA היא בדיקה ביולוגית תנודתית ויש להתייחס אליה במכלול הכללי של נתוני המחלה. זכורני עבודה שבה חלקו דגימות דם של חולים ל 3 מבחנות שונות, וקבלו תוצאות שונות. לכן, יש להתייחס לבדיקה במודל השונה מהנדסה וכימיה שהם יותר מדויקים. במעקב פעיל קיימת האפשות להתקדמות המחלה. יש להשתמש בשיטות השונות לאבחון וטיפול בטרם תאיים על תוחלת החיים. גם סוגיה זאת היא יחסית, וההתמקדות בתוחלת החיים מודגשת לכיוון איכות החיים ככל שגיל הנבדק עולה. בריאות שלימה.
הוסף תגובה
avisella
18/05/21 | 20:18
1
...
44
45
...
314
מקרא:
תגובה עם תוכן
תגובה ללא תוכן
קובץ מצורף
הודעה חדשה
הדפס הודעה
סגירת תוכן ההודעה
קישור להודעה
ההודעה נשלחה בהצלחה
ההודעה לא נשלחה