פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

אדגר שלום, ותודה על תגובתך.
בעלי שוקל לעשות הקרנות בהתאם להמלצת חלק מהאונקולוגים היות והפי אס אי שלו החל לטפס אט אט לפני כחצי שנה לאחר שכרת את הערמונית לפני כשנתיים.

הטיפוס כדלקמן: 0.003 ביוני 2009, 0.112 ב 14.11.10, 0.207 ב 6.3.11, 0.169 ב 26.4.11 ו 0.215 ב 23.5.11.

היות והוא שוקל לעשות את ההקרנות אנו מתענינים בשיטות השונות ותופעות הלוואי להם. יש דעות מומחים שמדובר בהישנות המחלה ושיעשה את ההקרנות ואולי אפילו שישתתף בניסוי המוסיף לחלק מהמשתתפים טיפול הורמונלי קצר ולחלק אף הקרנה מקיפה יותר מאשר המקובל היום למיטת הערמונית, ויש דעות שממליצות להמתין עד שיעלה הפי אס אי ל 0.3-0.4. אשמח לקבל הפניה למאמרים בנושא שיטות ההקרנה החיצונית וכן אם ידוע לך על הבדל בין מכשירים ושיטות, תפרט.
אוולין

אני לא רופא אלה עוד אחד שהיה במצב ממש דומה לשל אביך וצלחתי לבחור אחרי הרבה לימוד ומחשבה  את האפשרות הנכונה.
אז ככה:  האם אביך עבר בדיקה MRIעם מתמר חלחולי?
  חשוב מאד שיעבור אם לא עבר עד עכשיות זאת הבדיקה המדויקת ביותר כדי לדעת מה המצב הנכון של המחלה. בנוסף אם עבר בדיקת מיפוי עצמות?

 יסלחו לי כל הרופאים אבל אני הבנתי שכל רופא מאמין יותר בשיטות שאימץ  וזאת לא תמיד בהכרח נכון למצב החולה.
הכי טוב הוא לעבור ניתוח רדיקלי בו מוציאים את כל תוכן הערמונים כולל התאים הסרטנים וגם בלוטות לימפה שהן בקרבת הערמונית. לצערנו ניתוח כזה אפשר לעשות  רק לחולים שהמחלה לא יצאה מתחום הערמונית או ש דבר זה לא ברור ב100% .
כדי להמחיש יותר טוב המצב,גם אני נמצאתי בזמנו  גלאסון 7  ( 3+4). אצלי גם היה חשש קל שהמחלה יצאה מהערמונית אחרי בדיקת ה-MRI האמורה.
למרות הכל בחרתי בניתוח ובעקבות הניתוח הסתבר שהמחלה לא יצא  מהערמונית ובדיקה הפתולוגית אחרי הניתוח התגלה שהכל הוצא ובשלב זה אני נקי.  הPSA שלי לפני הניתוח  היה 2.2.
אם אתם זקוקים לעוד עצות כתבי לי למייל   EDGAR7@WALLA.CO.IL

האתר לא נועד לשאלות כה פרטניות.
בסרטן ערמונית מקומי עם דרגת חומרה בינונית, ביצוע Endorectal coiled MRI  יכול לסייע בשאלת הניתוח.
אין עבודה המשווה שיטות טיפול אלו.
לגבי יתרונות וחסרונות של כל טיפול יש צורך בשיחה פרטנית עם הרופא המטפל.

לפעמים קשה לאבחין בין תא גידול לתא תגובתי משנית לזיהום למשל.  הנחת העבודה של הרופא שיש גידול ולכן בדיקת CTU.

 בערכים בלתי מדידים הכוונה היא לערכים נמוכים מאוד?

בעלי לוקח את הכדורים בסך הכל חודש אחד, עוד לא בדקנו PSA מאז הבדיקה הראשונה, והרופא המטפל אמר שהכדורים הם בסך הכל הכנה לזריקה ושאין צורך להמשיך איתם, למרות שאנחנו לא יודעים מה הPSA כרגע. האם הגישה הזו סבירה? איך כדאי לנו לפעול?

 תודה! 

לפרופסור שלום,

אני בן 70, באפריל עברתי בהצלחה כריתה רדיקאלית של הערמונית. הבדיקה הפתולוגית הראתה שאין גרורות ובדיקת PSA 0.01

הבעיה המטרידה היא שאין  לי שליטה על שלפוחית השתן.   קיבלתי Yentreve 20 mg  פעמיים ביום  ללא שיפור במצב. 
מה לעשות? 
תודה

אנחנו מנסים לקבוע תור ל MRI של הערמונית, אך ההמתנה מאוד ממושכת, מאחר ואנחנו כבר אחרי אבחון. האם יש מקומות נוספים, פרט לבית חולים שיבא והדסה שעושים את הבדיקות הללו? האם ניתן לבצע אותן באופן פרטי בארץ?

אם כן - איפה?

תודה