פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

 
 תתרגל לרעיון  שמסרטן הערמונית לא מבריאים באופן מוחלט אף פעם. חייבים כל הזמן לעבור בדיקות וכמו שאומרים,להיות עם "אצבע על הדופק".  אף רופא לא יתן לך התחיבות  שאמנם  הבראתה לגמרי.
 כחולי סרטן הערמונית אנחנו נידונים להלחם נגד המחלה כל הזמן  מפני שהיא כל הזמן עלולה לחזור. לא נעים,נכון אבל לא נוראת,אפשר וניתן לחיות עם האיום   התמידי שהמחלה עלולה לחזור,מתרגלים לכך  ומבעצים בקפידה בדיקות  תקופתיות בזמן.  כיום יש מגוון טיפולים כך שחולים מסרטן הערמונית שמטופלים נכון  מתים בבוא העת  מזקנה עם המחלה אבל לא בגללה.
 רק שתדע כי המון אנשים הולכים לעולמם בגיל מתקדם מכל מיני מחלות אחרות מבלי לדעת בכלל שיש להם סרטן הערמונית.

 אל תחפש רופא שיבטיח לך שאינך יותר חולה סרטן הערמונית כי לא תמצא.
 הרפואה אמנם מתקדמת כל הזמן אבל טיפול שמדביר המחצה באופן מוחלט עדיין לא קיים.
 תהיה חכם,תחיה את חייך בנחת ורק  תשמור שאם המילה חוזרת שתדע ותקבל טיפול מתאים.
אגב, טעית ברשום ה-PSA האחרון.הוא לבטח  0.04  לא כפי שכתבת.

בן 56 בריא לפני שנה עברתי ניתוח רדיקאלי של הערמונית בגלל סרטן ממוקד לא עבר את הקופסית הוצאו קשרי לימפה{פ.ס.א לפני הניתוח 5.6} גליסון 3+4 ס.ט+מיפוי עצמות תקינים. בעקבות כישלון ביוכמי פ.ס.א 3 חודשים אחרי הניתוח 0.09 ואחרי שמונה חודשים 0.26 קיבלתי 10 כדורי קסודקס +2 זריקות לוקרין 11.25האחרונה 31-7  וסימתי 33 הקרנות כעת ביצעתי בדיקות דם  PSA<0.004
total testosterone <0.80          free androgen index<2.7    SHBG29.5המוגלובין 12
LYM17%
LYM ABS 0.8
 ושאלתי לפורום מכובד זה
1- משמעות תוצאות הנ"ל?
2-סיכוי ההישרדות מהמחלה?
3-המוגלבין לפני הניתוח 14 והשאר בגדר הנורמא.  תודה

1.  ללא עדות ביוכימית לפעילות מחלה.
2.  עדיין דיכוי הורמון מין גברי.
3. לגבי העתיד אין מספיק נתונים (האם שולי החתך היו נגועים? מה לגבי שלפוחיות הזרע?)
4.  תוצאות ספירת הדם משקפות אפקט הטיפול הקרינתי וההורמונלי.

בברכה,

לאיזה מצבים מתאים הטיפול בהקפאה? האם הוא אמין?

בטיפול זה לא ניתן להקפיא את כל הערמונית וקיים סיכון גבוה יותר לפגיעה בזיקפה. 
חולים עם שארית גידול בערמונית לאחר טיפול קרינתי מתאימים.  היו גם דיווחים על טיפול ראשוני, אך בהקשר הזה איני רואה כל ייתרון מלבד שניתן לחזור על הטיפול במקרה של כישלון.

האם אי קיום יחסי מין, בעיקר בגילים גבוהים, מעל 65, מעלה את הסיכון לחלות בסרטן הערמונית, או כל סרטן אחר השייך למערכת המין

לא.

בן 56 בריא ללא מחלות רקע לא מעשן הולך 5 פעמים בשבוע כ 50 דקות לפני שנה התגלה סרטן הערמונית פ,ס,א 5.6  גליסון 3+4 ממוקד  עברתי ניתוח רדיקאלי של הערמונית והוצאת קשרי הלימפה פ,ס,א 3 חודשים אחרי הניתוח 0.09 אחרי 9 חודשים 0.21 קיבלתי 10 כדורי קסודקס ושתי זריקות לוקרן 11.25 ועוד 33 הקרנות לדעת האונגולוג שהוא אופטימי מאוד שטיפול זה מחסל את הסרטן בכלל ושאלתי לפורום מכובד זה1-מה סיכוי ההחלמה 2-משך הישרדות המחלה  והאם אכן מצבי טוב מאוד כפי שנמסר לי מפי האונגולוג המטפל  {סטטיסטי }אחרי כמה זמן בתקווה שפ,ס,א נשאר בסביבות הנורמה ניתן אכן לברך על המוגמר בשנים 5-10?

תודה

בהיעדר מידע על ממצאים הפתולוגיים בניתוח קשה לענות על השאלה.
תוחלת החיים כאשר עולה ה PSA לאחר ניתוח עולה על 10 שנים (בחולים שלא קבלו טיפול מיידי עם עליית ה PSA).

בברכה,

שלום רב,
להלן האבחנה שניתנה לאחר ביופסיה של הערמונית:
benign prostatic tissue with focal chronic inflammation and extensive basal cell hyperplasia

אשמח לקבל הסבר על משמעות האבחנה.

 
  משמעות התוצאה היא שלא נמצא אצלך סרטן בערמונית  אלה דלקת  כרונית של הערמונית.  רופא האורולוג יתאים לך טיפול מתאים למצבך.
  נמצאו בערמונית שלך תאים של גידול שפיר, לא הסרטן המוכר  אלה תאים שניתנים לריפוי  תרופתי  ו/א  ניתוח.

אין עדות לגידול.  נוכחות מצב דלקתי מגבירה את הסיכון לפתח גידול.

לאבא גילו סרטן לפני שנה T3N0M0 וPSA 4,5. אחרי שנה של זריכות עם eligard כל שלושה חודשים כיום PSA 1,4 ו T3N1Mx. הוא בן 65. על איזה טיפול היתה ממליץ בהמשך? תודה

אבי בן 86 חולה סרטן הערמונית. דרגת סיכון 8.9  ,  PSA  30   האם  אפשר לעשות כריתת ערמונית מלאה ?  הוא בטיפול הורמונלי  כדורי CASODEX  ויתחיל הקרנות למשך חודש אחד אחרי סימולציה.  שאלתי,  איזה טיפול מומלץ ? תודה רבה.

בגיל זה אין מקום לניתוח.  גם תוספת הטיפול הקרינתי אינה ברורה מחשש לתופעות לוואי, אם כי השפעתה עם טיפול הורמונלי עדיפה על פני טיפול הורמונלי.  החשש הוא מתופעות הלוואי על רקע תוחלת החיים הצפויה בגיל 86.

בברכה,

שלום. שמי גרשון.עברתי נתוח רדיקלי לפני שנה. בן 77 בבריאות כללית טובה.  מבצע פעילות גופנית. לא סובל בעקבות הניתוח מכלום.
3 חודשים אחרי הניתוח  PSA   0/001. 
6 חודשים     0.004
9 חודשים     0.006
12 חודשים   0.007
 
בבקשה, מה משמעות העובדה שה-PSA בעליה? האם אמור לעבוראולי  איזה טיפול קרינתי ?
אני לא לחוץ ולא מודאג  במיוחד אבל פשוט,לא אוהב הפתעות . תודה

ברמות שצוינו, PSA נחשב בלתי מדיד.  אין צורך כשום טיפול.

  אלף סליחות. טעיתי ברשום ערכי  PSA. הם צריכים להיות .
 0.01
0.04
0.06
0.07        ולא כפי שכתבתי
   האםגם ערכים אלו אינם מדידים?   האם  למגמת הגידול  אין כל משמעות?
  שוב תודה.