במשפחה 2 גברים חלו בסרטן הערמונית שבטיפול לא נכון הגיע גם לעצמות ובסיום למוותאני במעקב של PSA שעמד תמיד על 2.7ובבדיקה האחרונה קפץ ל 40.4בבדיקה-צד ימיד-מירקם לא הומגניעדיין לא עשיתי ביופסיה-!!!ביופסיה אחרונה לפני 5 שנים-תקין!!אני בן 55אשמח לקבל הכוונה כיצד להתחיל את התהליך-אין לי מושג בכלל!!מיותר לציין שאני בחרדה גדולהאשמח לקבל גם המלצות על רופאים ובדיקות-גם במישור "הפרטי"אני גר באזור הצפון-אן מניעה להגיע גם למרכז
פרופסור סלע שלום רב,
השבוע לאחר בדיקה אצל אורולוג, התגלה אצל אבינו סרטן ערמונית.
PSA - 255, ערמונית +3 נוקשה
קראטינין 0.8, פוסטפוזה תקינה, PSA עלה מ-82 בשנת 2008 ל-125 בשנת 2010 והשנה 255.
הוא הופנה ע"י האורולוג לסונר בטן ולגסטרולוג לבירור עצירות. בנוסף - בדיקת שתן ותרבית, צילום חזה, CT בטן ואגן, מיפוי עצמות, DEXA. הטיפול שניתן לו - הורמונלי
להתחיל טיפול בחמישי הקרוב - קזודקס 50לשבוע ולאחר מכן יתחיל SUPREFACT 9.9MG כל 3 חודשים. במקביל טיפול משלים בסידן וויטמין D.
רצינו לשאול מספר שאלות:
1. האם הטיפול והבדיקות שניתנו לו אכן מספקות את התסמינים?
2. תחילת הטיפול הינה מיום חמישי הקרוב, עוד אין לנו את תוצאות הבדיקות שהתבקשנו, מה קורה אם אנו מתחילים טיפול הורמונאלי והבן אדם בריא? האם התסמינים היבשים הקיימים מעלה אכן מעידים שיש גידול סרטני שהתפשט?
3. מה התופעות לוואי של טיפול הורמונאלי? מה קורה במידה ומפסיקים את הטיפול עקב תופעות לוואי חריפות או סירוב מצד האב לטיפול? או שיכחה לקחת כדור אחד או שניים?
4. לאחר ביצוע הטיפול ההורמונאלי אילו בדיקות עלינו לעשות? או האם בדיקת דם מספקת? כמה פעמים יש לעשות את המעקב?
5. האם כדאי במקום טיפול הורמונאלי לבדוק טיפולים אחרים כגון טיפול הומואפתי? או האם מותר לשלב שני הטיפולים יחדיו?
6. האם יש מאכלים מומלצים - או המלצה שלך למאמר כלשהו שיוכלים לסייע?
בברכה,
עליזה
רציתי לציין שאכן רשמתי את רמות psa לאחר הניתוח הרדיקאלי בתאריך 8-9 ושוב אציין אותם לאחר שלושה חודשים מהניתוח 0.04 ולאחר 9 חודשים 0.21.
אנא התיחסותך.
בן 57 בריא לא מעשן אין מחלות רקע עושה ספורט יום יומי לפני שנתים התגלה סרטן הערמונית ואלה תוצאות בדיקה פתלוגית
מאקרו 4 בלוטות לימפה שומניות בקוטר עד 1 ס"מ
3 בלוטות לימפה שומניות בקוטר 1.5 ס"מ
ערמונית כולל שלפוחית הזרע במשקל 46 גר.
מיקרו four reactive lymph nodes. no tumor seen.
three reactive ymph noods.notumor seen.
prostatic adencarcinoma' gleason score 7{3+4}
tumor involves right and left lobes of prostata.few foci of perineural invasion found no capsuar or extera capsular invasion seen.
specimen margins {apex.bader.neck and circumeferntial margins}are free of tumor.
seminalvesicies and vasadeferetia {rught and left{ } are free of tumor. psa לפני הניתוח הרדיקאלי 5.6 .לאחר 3 חודשים מהניתוח psa 0.04ולאחר 9 חודשים 0.21 קיבלתי 2 זריקות לוקרין + 33 הקרנות psa לאחר 3 חודשים 0.004 וגם אחרי 9 חודשים ולדעת האונגולו ג והאורולוג שאת הישנות מקומית בלבד ומאוד אופטימים לגבי המצב{אגב ס.ט +מיפוי עצמות תקינים} והשאלות האם הסרטן הינו מקומי ולא עבר את הקופסית ומה הן אורך ההישרדות בניתונים אלה ומה דרגת הגידול {stage}.כעת מרגיש טוב.
תודה ושבת שלום
שלום,
אבי, בן 65, אובחן עם PSA 32 ודרגה 7 בגליקסון. הומלץ לו לעבור הקרנות + טיפול הורמונלי בטענה שייתכן שהסרטן כבר התפשט, ולכן עדיף לא לגשת לניתוח. מצד שני הרופא אמר שאינו יכול לדעת בוודאות האם כבר יש גרורות.
האם עדיף באמת הקרנות? מדוע לא טיפול כמיתורפי ישר?
תודה לך,
היכן ניתן למצוא טבלאות כאלו ?
פרופ' סלע שלוםעברתי ניתוח כריתה רדיקאלית לפני 3 שנים !! עקב סרטן הערמוניתבמהלך השנים זומנתי לביקורות תקופתיות אחת ל-3-6 חודשים במרפאה אונקולגית.תוצאות בדיקות PSA היו עד כה 0.001 לא מדידים.בבדיקה מהיום תוצאות PSA עלו ל- 0.030 בצירוף הודעה שהחל מ-1/9/12 שונו ערכי הבדיקה ע"י קופ"ח מכבי .אשמח אם תואיל לשפוך אור על המשמעות של שינוי הערכים והאם יש להתחיל אופרטיבית בטיפולתודה מראש
האם נושא הסרטם על ניתוחיו השונים באמת עבר לגמרי למכונות.?
כמו מכונת MRI ורובוטים? זה באמת לדעתך מקנה ערך מוסף?
פרופ' סלע שלום,
אמי חלתה בסרטן שלפוחית השתן לפני שבעה חדשים. היה לה גידול שחסם את המעבר מהכיליה הימנית לשלפוחית. עקב חסימת המעבר לשלפוחית שמו לה נפרוסטום חיצוני שינקז את השתן מהכיליה הימנית. מהיא עברה 8 טיפולים כימותרפיים והקרנות. המחשבה היתה שבעקבות הטיפולים וההקרנות החסימה תיעלם ואז ניתן יהיה להסיר את הנפרוסטום ובמקומו לשים סטנט פנימי. אתמול אמי עברה בדיקת ציסטוסקופיה ע"מ לברר אם יש מעבר - אפילו פיה קטנה, על-מנת שאפשר יהיה סוף סוף להסיר את הנפרוסטומי אולם בבדיקה חסימה בכל איזור טריגון ימין ולא נראתה אף פיה בכל האזור שאפשר יהיה להחדיר את הסטנט. הרופא אומר שהחסימה היא בצקת שנגרמה כתוצאה מההקרנות (35 ימים רצופים). שאלתי היא: האם אכן החסימה היא בצקת? מה ניתן לעשות? הרופא חשב על ניתוח קטן לגילוח אזור הבצקת או להמתין חודש לפחות ולראות אולי הבצקת תחלוף מאליה (אם אכן זוהי בצקת). מה דעתך?
תודה מראש ,
קרצינומה