פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

 חולי סרטן הערמונית ובנות זוגם מוזמנים לפישה מאוד מענינת וחשובה בתאריך 10/12/.2015 בבית חולים מאיר בכפר סבא  משעה 16.30.

הפגישה חשובה במיוחד מפני שבמסגרתה  פנל של רופאים מומחים יענו  לשאלות הקהל.

 מאוד מומלץ לחולים "החדשים" לקחת חלק בפגישה זאת.

 רצ"ב הזמנה ופרטים נוספיםץ 

גם אני מחפש קבוצה עבור אחי [ כבן 59 ], אשר הובחן  כחולה סרטן בשלפוחית השתן ובערמונית. להתייעצות והחלפת מיידע

שלום רב,

אבי בן 70, מושתל כליה מזה כ-5 שנים ובעקבות כך סובל מסוכרת (מאוזנת על ידי תזונה ותרופות). לפני מספר חודשים אובחן עם גידול בשלפוחית השתן.ממצאי הבדיקה הפתולוגית הראו:

high grade papillary urothelial carcinoma with focal glandular differentiation lamina propria and muscle involved by tumor 

 סקירות ct ו-mri לא הראו גרורות

נאמר לנו שעליו לעבור כריתה מלאה של השלפוחית  ושהניתוח מורכב מאוד בשל היותו מושתל כליה (והטיפול התרופתי שניתן לו עקב כך). כמו כן נאמר לנו שאת הניתוח ניתן לבצע בבי"ח אחד בארץ בשל מורכבותו. אנחנו לצערנו "בורים" בנושא ,חוששים מאוד ואובדי עצות (גם בשל התיאור המורכב של הניתוח וגם בשל המתנה ארוכה שעומדת לפנינו עם מע' חיסונית חלשה בשל תרופות). האם ישנם בתי חולים נוספים בארץ שיכולים לבצע ניתוח כזה? האם יש מקום כלשהו בחו"ל שנוכל לבצע עם תקופת המתנה קצרה יותר? האם הוא לא אמור להיות בעדיפות גבוהה לניתוח בשל המצב?

אשמח לכל עזרה או המלצה בנושא ואיך לפעול

תודה מראש וחג שמח ובריאות לכל

מדובר באדם בן 85 עם סרטן ערמונית מתקדם גרורתי בעצמות. לא מתאים לתת טיפול כימותרפי לאדם בגילו ובמצבו אך די ברור שהזיטיגה תוכל לעזור עם פחות תופעות לוואי מהכימותראפיה.

מה עושים ?!!! 

לפרופ' סלע שלום רב,

תודה רבה על המלצתך.

אבי בן 87 התחיל אתמול טיפול בAlpharadine בהדסה עין כרם.

PSA אחרון בתחילת פברואר היה 237 (עם עליה של כ-50 יח' לחודש) ומיפוי עצמות אחרון הראה גרורות מרובות בעמוד השדרה, גולגולת, כתפיים, אגן וירך.

הוא עדיין עצמאי, מאוד פעיל - כל בוקר הוא עושה התעמלות שכוללת עמידת ידיים והרמת משקולות, נוסע לסופר ולשוק, ראש צלול - משתתף בישובות, הרצאות וטיולים של ארגון ההנדסי בו הוא חבר. 

הוא סובל מעייפות וחולשה קיצונית, חוסר תיאבון (בחודש אחרון משקלו ירד ב-2 ק"ג) וכבר כ-חודשיים מאבי בטן שמתחילים כשהוא שוכב לאחר ארוחת צהריים. 

אני מבינה שרדיום כלוריד מחסל גרורות קיימות בעצמות, אך איונו מונע הווצרותן של חדשות ואינו משפיע על הגידול. לכן אני מחפשת אופציות טיפוליות נוספות. כפי שאני מבינה, היום קיימות 3 - abiraterone, MDV3100 ו-cabozantinib. 

מנסיונך, מה מבין 3 תרופות הנייל הנה יעילה ביותר ועם פחות תופעות לווי?

האם עדיין אפשר להיכנס למחקר עם MDV3100 באיזה שהו מקום בארץ? 

אם נצליח להשיג את abiraterone םר MDV3100 - האם אבי יכול לחכות חצי שנה עד תחילת הטיפול בו או שכדאי להתחיל יותר מוקדם (יש ברשותנו כדןרי abiraterone וMDV3100 שנותרו לאחר שימוש של חבר של אבי).

האם יש סיכוי שיפתח ניסוי עם cabozantinib בארץ? אם כן, איפה ומתי? 

הטיפולים שהוא קיבל בעבר כללו:

לפרוסקופיה להוצאת גידול וטיפול הורמונלי ב 1997

הקרנות בשנת 2006

קזודקס, DES, ניזורל+הידרוקורטיזון. 

כיום הוא מקבל זומרה פעם בחודש וזולדקס פעם ב-3 חודשים. 

בתודה רבה מראש,

אלה 

אודה לעזרתך בפיענוח התוצאה שנתקבלה אצל אבא בבדיקה של שלפוחית השתן:

ממצא בגודל 1.5 ס"מ בצד ימין עליון עם רירית משוגשגת.

התור לביופסיה נקבע רק לעוד כחודש.
יש לציין שאבא במעקב לאחר טיפולים שעבר לסרטן שלפוחית השתן.
תודה.

שלום,

בהמלצת רופאי עלי להתחיל בטיפול כדורי פזופניב.

אודה למי מכם שסיים את השימוש בכדורים הללו ומוכן לתרום אותם

או בעלות מוזלת.

תודה, שרה.