תוצאות בדיקת סרטן האשכים
pure seminoma,with extensive necrosis,involving area of rete testis,testicular mediastinum,and massively invading into soft tissues surrounding epididymis and testis
no evidence of vascular invasion
spermatic cord,epididymis and surgical margins are free of tumor
in addition-foci of intratubular germ cell neoplasia,unclassified .
מרקרים+סיטי תקינים
ע"פ האורולוג שמסר לי את התוצאות יש להסתפק במעכב בלבד. האם אתה מסכים עם קביעה זו? או שעדיף לעבור טיפול מניעתי?
ישנם 2 גורמי סיכון בגידול זה: גודל (שאינו מצוין כאן) ומעורבות rete-testis (הקיימת).
ההחלטה הטיפולית לוקחת בחשבון מרכיבים נוספים (גיל, מצב בריאות, מצב משפחתי, חששות ועוד). מציע לך לדון עם אונקולוג על ההחלטה הטיפולית.
בברכה,
עשיתי סיטי בטן לבירור אדרנל בצד שמאל. ברצוני לציין שאני חולת מיסטניה גרביס.
הממצא אינסידנטלומה אדרנלית בצד השמאלי.
אשמח לדעת מה זה ועד כמה זה חמור ואיך מטפלים. תודה
אין מידע לגבי גודל הממצא. הממצא כנראה לא משמעותי. אם קיים חשד, מבצעים בירור אנוקריני לראות האם התהליך מפריש. באם אינו מפריש, לא מתערבים, אלא באם ישנה גדילה מעבר ל 4 ס"מ.
שלום פרופסור
בן משפחתי מטופל בסופר פאקט ועכשיו פירמגון עכב סרטן עמרונית מפושט.
בן 78.
סובל מיתר לחץ דם גבוה בעיקר בבוקר.
הרופאה רשמה לו בין היתר קדקס.
זו תרופה שאמורה לשחרר שרירים חלקים ולן לגרום לנוזל זרע לעבור לשללפוחית.
נטולים אותה הבנתי גם כשיש בעיה בערמונית אבל אל בגידול ממאיר.
האם יש בעיה בנטילת התרופה יחד עם פירמגון?
או בכלל במצבו?
תודה.
יש מספר גישות התלויות בדרגת הבשילות של הגידול. על האורולוג המטפל בך לשטוח בפניך את הגישה הנהוגה במחלקתו.
קשה מאד לאבחן ביתן תאים אטיפיים ותאים תגובתיים. אין טעם לבצע MRI לפני ציסטוסקופיה. התאים האטיפיים יכולים להיות גם ממקור דרכי השתן העליונות. בדיקת MRI לא נחוצה בגידול שטחי וקרוב לוודאי גם לא בגידול חודרני.
לפני כשנה ולאחר עליה של ה PSA לדמה של 4+ עשיתי ביופסיה והתגלו תאים ברמת גליסון של 3+3 = 6 בצד שמאל של הבלוטה. רופאים שהתייעצתי איתם המליצו על מעקב פעיל ( אני בן 68) שבמהלכו הPSA עלה וירד בין 5.5-7.2 .
לפני שבועיים עשיתי בדיקת MRI ובעקבותיה ביופסיה נוספת הגליסון נשאר 3+3 כשהיה לפני שנה אבל הפעם מצאו תאים גם בצד ימין ( למרות שב MRI ראוי ממצאים חשודים רק בצד שמאל. )הביופסיה נעשתה בהרדמה מלאה ונלקחו 10׳דגימות מכל צד
הרופאים איתם התייעצתי המליצו פה אחד על ניתוח להסרת הערמונית בהקדם ( 3-6 חדשים)
אשמח לקבל חוות דעת נוספת. תודה
האתר אינו המקום לענות על שאלה רחבה, אלא שאלה ממוקדת. לסוגיה שאתה מעלה ישנם אספקטים רבים, בינהם אישיים ותלויים בסדר העדיפות של המטופל. הנושא נסקר בבהרחחה באוסף מאמרים שהומע מטעם האגודה למלחמה בסרטן.
שלום.
עברתי בינואר 2014 כריתה רדיקלית של הערמונית. adenocarcinoma of prostate. gleason 6 3+3.involved 45%of prostate.with perineural invasion.extra capsular extension and surgical margin involved. רמת psa ירד מ4.38 עד 0.35. לפני הקרנות בוצע mri: ללא גושים במיטת הניתוח.ללא לימפאדנופטיה. בין האצטבולוס ללברום הקידמי העליון משמאל נגע לובולרי בעל מרכיב ציסטי עם מחיצות המתאדר היקפית.גודלו 30/24ממ. לסיכום: נגע במפרק הירך השמאלי יתכן ממקור סחוסי.סינוביאלי ודרושה ביופסיה. לציין ב10/12/13 בct לפני ניתוח-מוקד סקרוליטי קטן מעל אצטבולוס משמאל. בתחית שבוע הבאה מוזמן לסימולציה.שוב לדחות? להזמין מיפוי העצמות? ביופסיה? להתחיל הקרנות? יש אפשרות להמשיך בירור בזמן הטיפול? בתודה מראש
אין קשר בין הממצא בערמונית לפרק הירך.
לפני 9 שנים עברתי קריטה ראדיקלית של הערמונית . לאחר שנה psa עלה לסביבות 0.6 קיבלתי 35 הקרנות ומאז 8 שנים ה- psa נע בסביבות 0.16 די קבוע. האם לאורך הזמן שעבר אני יכול להיות רגוע או שתוצאות אלו יכולים ללמד על הישנות המחלה .
תודה על התיחסותך.
חשוב להבין את ממצאי הדו"ח הפתולוגי לפני 9 שנים: סוג הגידול, מה היה בשוליים- גידול או רקמת ערמונית? במצב הנוכחי, גם אם תהיה הישנות, היא אינה מאיימת על חייך.
אין בדיקה יותר מתאימה מאשר ציסטוסקופיה. אם הציסטוסקופיה תקינה, יש לברר את דרכי השתן העליונות.
לפעמים קשה לאבחן בין תאים אטיפייפ משנית לגידול או זיהום.