ממליץ להתעלם מהמידע.
בברכה,
לקרובי משפחה מדרגה ראשונה שכיחות גבוהה יותר, למעשה כפולה מאשר באוכלוסיה הרגילה.
שלום
אבי עבר לפני כשנתיים כריתה רדיקלית של שלפוחית השתן הערמונית והכליה בעקבות TCC CARCINOMA HIGH GRADE NESTED VARIANT
לצערי הרב לאחרונה חזרה המחלה כניראה מקומית באזור המפשעה והאגן.
בגלל תפקודי כליה גבוהים החליטו לדחות את הכימו עד להתחלת ההקרנות וגם אז רק במינונים קטנים.
האונקולוג ציין מחקר אופטימי בשם anti pd1
בגלל המצב הרגיש של הכליה חשוב לאבא שלי להשיג את הטיפול במחקר הנ"ל.
כיצד ניתן לברר פרטים על המחקר הנ"ל והשתתפות בו?
תודה
התרופה לא ניתנת להשגה. תוך כ 3 חודשים ייפתח בארץ מחקר עם התרופה בהשוואה לטיפול כימי קו שני. במחקר יככלו חולים עם תפקוד לב, כליות, כבד ומיח-עצם תקינים, כמקובל במחקרים כאלו.
אפשר לברר באתר האגודה למלחמה בסרטן וגם אצלנו באילו מרכזים ייפתח המחקר.
שלום פרופ' סלע,
לפני מספר שנים עברתי ניתוח כריתה רדיקלית של הבלוטה הערמונית - הרופא שביצע את הניתוח הינו בעל שם וידוע מאד בתחומו. אף לפני הניתוח הצגתי בפניו מספר פעמים שאלות ברורות על הזקפה העתידית לאחר הניתוח, וזכיתי לתשובה חד משמעית שברוב המקרים הזקפה חוזרת למצבה הקודם, סבלתי לאחר הניתוח מחוסר זקפה מוחלט שלא השתפר גם לאחר שימוש בכדורים ואף לאחר הזרקה, עד שנאלצתי לבצע ניתוח השתלת תותב. כוון שהמנתח הראשון לא העמיד אותי על הסיכונים העתידיים חרף שאלותיי, "גרר" אותי במהלך חודשים ארוכים בהמלצה על כדורים ואחר"כ על הזרקה, לא הבהיר לי את הבעייתיות של קיצור אבר המין לאחר הניתוח, התוצאה - התותב שהושתל לי הינו קצר יחסית (בהתחשב באורך הפין היום) עם כל הבעייתיות שנוצרה מכך. שאלתי - האם לא מוטלת על המנתח חובה ליידע את המנותח העתידי בדבר כל הסיכונים (בבמיוחד לאחר שהנ"ל הציג שאלות ברורות) ? שאלה נוספת : מחקרים מעידים שהסיכוי לשמירה על זקפה בניתוח כריתה רדיקלית של הבלוטה הערמונית גדולים הרבה יותר בניתוחי "דה וינצ'י" - מדוע לא ממליצים למנותחים לנסוע למרכזים אמריקאיים בהם צברו ניסיון בניתוחים כאלה וממשיכים לנתח בישראל בשיטה השמרנית ? תודה על תשובתך . משה
השאלה שלך מציפה את המקובל בארץ בהם החולים מקביךם חוות דעת ממומחיות אחת. אני משוכנע שהמנתח רצה בהצלחת הניתוח. לעיתים, למרות הסבר מפורט, לא כל המסר מופנם. לכן, מציע לעיין גם במבואות נוספים, לדוגמה חוברת שהוכנה במיוחד לחולים ע"י האגודה למלחמה בסרטן.
בברכה
זו תוצאת בדיקת המעבדה של אימי בת 73
כששאלתי את הרופאים מה פירושה הם פשוט חזרו על המילים באנגלית ולא הצלחתי להבין כלום
עזרו לי להבין מה היא אומרת, חיפשתי את הדירוג של TNM אבל לא מצאתי
אודה לעזרתכם בהקדם
superficial fragments of papillary urothelial carcinomalow-fogally high malignantpotential(grade 2-3 no tissue from lamina propria or muscularis propria submitted- inadequate for staging
TNM מתייחס הערכה לגבי מידת הגידול בשלפוחית השתן (T), בלוטות הלמפה (N)וגרורות מרוחקות (M). מבררים את N ו M רק באם הגידול חודר לשריר. כאן לא ניתן לקבוע את ה T כי הביופסיה לא הייתה עמוקה דיה ולא כללה שריר. לכן, יש לחזור על הביופסיה.
אבא שלי עבר ניתוח להסרה מלאה של הערמונית. לפני הניתוח ה- spa שלו היה 21.5, לאחר הניתוח ירד ה- spa ל- 0.02.
בשל כך הרופא האורולוג אפנה אותו לאונקולוג שלפי בדיקת הביופסיה והבדיקה הפתולוגית של הערמונית הוא המליץ לעשות הקרנות במשך חודש וחצי כל יום.
רציתי לדעת מהי המלצתך? האם יש טיפול מנע אחר? ומה תופעות לוואי?
תודה מראש,
גלי גדעון
אין מספיק מידע לגבי הממצאים הפתולוגיים. האונקולוג יתבונן במשתנים אלו להחלטה לגבי הטיפול. מבחינתנו הרמה הנוכחית של PSA נחשבת כבלתי מדידה.
לא צריכה להיות בעיה.