קראתי שמוצרי חלב מגבירים סיכון לסרטן הערמונית.
אם נכון -
באיזה גילים ומצבים? איזו כמות בערך של מוצרי חלב יומית לא מסוכן ?
אני בן 65.
שלום רב,
עברתי כריתה לפני 15 שנה. גליסון 3+3. שוליים נגועים.
הקרנות לפני חמש שנים.
מזה כשנה וחצי שוב מגמת עליה ב- PSA, כעת 0.2. הכפלה תוך כשנה.
בן 65 מרגיש טוב מאד.
מה דעת הפרופסור:
האמנם אין מה לעשות בשלב זה או שמא ישנן תגליות חדשות הרלוונטיות למצבי?
בתודה רבה!
כרמי
מיפוי עצמות ו CT תקינים.
כדאי לבצע CT-PET PSMA. סיכוי של כ 50% לאיתור מקור עליית ה PSA בערכים אלו. אם קבלת טיפול קרינתי למיטת הערמונית וניתן לאתר קליטה באזור מבודד, מחוץ לאזור שהוקרן, אתה יכול להיות מטופל בטיפול קרינתי.
בברכה,
שלום,
זה עתה אובחנתי במחלה בדרגה מתקדמת מקומית. גיל 77. בריאות כללית טובה.
אני מעוניין לדעת איזה שיטת טיפול כדאי לבחור. והאם הכרחי לשלב עם טיפול הורמונלי ולאורך איזה תקופה. ובכלל אשמח לכל עיצה טובה, לגבי בדיקות פרטיות שאולי כדאי לי לעשות וכולי.. תודה!
גליקסון 4+5 נלקחו 6 קטעי רקמה מימין ו8 משמאל.
number of cores involved ימין 3 שמאל 2
precentage of cores involved: ימין 15% 10% 20%. שמאל 5% 5%.
PSA מכפיל כל 18 חודשים, תוצאה עדכנית היא 5.51
בדיקת TRUS: נפח 44 סמק. אורך 4.4 ס"מ. גובה 3.1 ס"מ. רוחב 6.1 ס"מ.
בדיקה רקטלית: נפח, 30 סמק. נוקשות, לא. סימטרית, כן. גבולות ערמונית, שמורים.ערמונית מובילית, כן.
גבול חיצוני: שמור
PZ איזור היפואקוגני פריפרי קרניאלי משמאל. שאר המרקם הומוגני.
TZ מרקם הטרוגני דו צדדי
גבול בין PZ לTZ שמור
בלוטות זרע, נורמלי. שלפוחית שתן, ללא שארית שתן.
בוצע גם צילום חזה PA+LAT, שיצא תקין לגמרי.
הבירור אינו מלא לקביעת הטיפול המתאים.
ב Gleason 9 עם 5 גלילים מעורבים מתוך 14, ממליץ לבצע הערכה כללית ועדיף עם CT-PET PSMA.
פרופסור, תודה רבה לך על התשובה המהירה.
אני רוצה להוסיף שהמחלה התגלתה בבדיקה שגרתית של PSA, ואני לא סובל משום תסמינים כרגע.
אני מטופל בכדורים ללחץ דם, אך מעבר לכך בריאותי הכללית טובה ואני מקווה בעזרת השם לחיות עוד הרבה שנים באיכות חיים טובה.
בהתחשב בגילי המתקדם, והחשש שלי לפגוע/לסכן את איכות חיי. במידה והבדיקות הנוספות יראו שאין כרגע גרורות מחוץ לבלוטת הערמונית. יש לי שתי שאלות המשך:
1) האם ניתן יהיה לשקול "השגחה פעילה"?
2)במידה ולא אטפל במחלה המקומית. תוך כמה שנים מבחינה ממוצעת סטטיסטית, אני אתחיל לסבול מתסמינים כלשהם (בהערכה גסה מאוד כמובן) ?
תודה!
אני מצטרף לגמרי לעצות פרופ' סלע והייתי ממליץ בחום לבוא ליום העיון שיערך בבית חולים מאיר בכפר סבא בתאריך 10/12/15 עם רשימת שאלות כי יהיה ניתן לשאול המומחים הכל.
סרטן הערמונית מטבעו מתקדם מאד לאט עד שמצליח לצאת מתחום הערמונית ואחר כך המלחמה אתו קשה יותר.גלאסון 9 מצביע על כך במידת ודאות סבירה שהסרטן הצליח לצאת וכעת חשוב מאד להבחן איפה הגיעו השלוחות שלו על מנת להתאים טיפול יעיל. הכוונה כעת צריכה להיות ש"יוצאים למלחמה ולא מבזבזים זמן "
אני מאחל לך הצלחה
יום עיון לחולי סרטן הערמונית ובנות זוגם בתאריך 10/12/2015 בבית חולים מאיר בכפר סבא החל משעה 1630.
פגישה מאד חשובה מפני שבמסגרתה יוקדש זמן לאלות הקהל ומומחים יענו.
רצ"ב הזמנה
בן 63 אבחון 5.2015 בירכיתרפיה 8.2015 psa 9 בינואר והמשיך לעלות 25 הקרנות נובמבר זריקות הורמונים ביולי ובאוקטובר כרגע מעל 30 פעמים ביום שרותים שליש שילשולים גם בלילה עים צריבות גלי חום וצרבות כמה זמן זה ימשך בערך מתי ארגיש שיפור בתודה
לפרו"פ אבישי סלע שלום
עברתי לאחרונה ניתוח הסרת ערמונית ואני שותה יום יום 1/4ליטר מיץ רימונים.
שמעתי דעות שונות בפורום ונשמעה הטענה שלא הוכח שמיץ רימונים מונע/עוצר את סרטן הערמונית.
אם אכן המיץ רק מוריד את רמת ה PSA אז נקבל אינדיקציה(מדידה) נמוכה ושגויה ולא נוכל להערך לפני התפשטות המחלה לאיברים אחרים.ועל כן אולי עדיף לא לשתות מיץ רימונים. או כמה ימים לפני בדיקת PSA יש להפסיק?
בתודה
אין הוכחה שמיץ רימונים מונע את המחלה. בחולים שטופלו הייתה ירידת PSA שהיא אחד הסמנים לפעילות מעבדה. בתרביות תאי סרטן ערמונית ניתן להמית תאים כאלו, כמו שעושות תרופות רבות אחרות.
שלום.
לאחר כריתת הערמונית לפני כ-7 שנים PSA טיפס בהדרגה ועומד כיום על 0.24.
בדיקת GA68 PSMA (כהמלצתך) לא הצביעה על קליטת יתר במיטת הערמונית ובאזורים נוספים למעט באיזור צלע 9 ("שם תאורטית לא ניתן להבדיל משבר") .
אשמח לשמוע המלצות והסבר .
ברשותך שאלה - האם יתכן שעלייה בערכי PSA אינה בהכרח משקפת נוכחות תאים סרטניים ?
אודה מאוד להתייחסותך
כאשר PSA קטן מ 1 הבדיקה מדייקת בכ 46%.
יש לבדוק היטב את מהות הקליטה בצלע 9 והאם קשורה למחלה? אם זה נשלל, יש לעבור על נתוני הפתולוגיה קצב העלייה ולהחליט על תוספת טיפול קרינתי. תבקש מהרופא המטפל לבצע זאת.
אדגר, אדם מבוגר שמנסה לעזור מניונו האישי ומהרחבת השכלתו מעיסוק בתחום.
לדעתי עשייתו מבורכת וגם הוא מודע שתשובותיו והמלצותיו אינן תחליף למקצועיות ולמסירות של פרופ סלע הנחשב בין המובילים בתחום זה.
דומני שהסגנון אינו מכבד את כבודו של מעיר ההערה.
מוקיר ומודה לפרופסור הנכבד ולמר אדגר
אבי
טוב לשמןע מה אומר המומחה ולא לבלבל מוח לאנשים עם כל מיני דברים מהבטן
בן אדם כותב שמיץ רימונים מעלה PSA . מאיפה הוא לקח את זה?
אני קראתי את זה והאמנתי לו ושאלתי את הפרופסור מתי צריך להפסיק לשתות
מיץ רימונים לפני בדיקת PSA. הפרופסור ענה לי שלהפך, מיץ רימונים מוריד רמת ה PSA אנשים שקוראים מה שהוא כותב חושבים שהוא רופא או מדען ומאמינים לו.
אדגר שלום. מצטט את תקובתך מ4.10 השנה חודשים. בהמשך מומלץ לעבור בדיקת PSA כל 3 או 6 חודשים ולעקוב אם יש עליה .לקחת בחשבון שמספר מצבים משפיעים על רמת ה-PSA זמנית כגון יחסי מין קרוב למועד הבדיקה,רכיבה על סוס אופניים או אופנוע ואכילת רימונים או המלץ שלהם. בריאות טובה.
כנרא שלא הבנתי אותך נכון. חשבתי מיץ רימונים מעלה PSA כמו כריבה על אופניים ויחסי מין, כי אתה מנת כל הגורמים במשפט אחד. אני מתנצל ואתך הסליחה. אני מודה ומתוודא שטעיתי.
תודה לך.אני לא מבין בדיוק מה הבעיה כאן.כתבתי שמיץ רימונים מוריד את רמת ה-PSA בבדיקה אבל לא הוכח שפועל להעלמות הסרטן.
PSA זה אינדיקטור על המצאות תאים סרטנים ממקור הערמונית בגוף החולה.הוא איננו גורם הסרטן . מספר מצבים גורמים לשיבוש תוצאות בדיקת ה-PSA אבל לצערנו אינם משפיעים על מצב הסרטן.
שלום פרופ',
קראתי בפורום שיש עבודות שמוכיחות ירידה ב PSA אם נוטלים 250 מילי ל מיץ רימונים ביממה.
שאלתי: מדובר בכמות גדולה יחסית לרבות תכולת סוכר גדולה. ישנה גם בעיה של זמחנות. האם נטילת תוסף תזונה של הרימון הינה שוות ערך לשתיית מיץ הרימון?
בתודה,
סימון
אדגר, יקירי! היה מחקר שמיץ רימונים עשוי לעכב הישנות סרטן הערמונית.
http://www.cancer.org.il/dover_news/new.aspx?NewId=897
מה זה אומר מעכב? הסרטן חוזר, אך לוקח לו יותר זמן לחזור. לגבי "דלי" - כל תרופה
מכמויות מופרזות יכולה להזיק, וגם מיץ רימונים. שתיה מופרזת של מיץ רימונים יכולה להרוס מערכת עיכול ולא בהכרך יעזור לריפוי מסרטן הערמונית. דרך אדב, אינני מבין מה דוחף אותך כל הזמן להגיב על כל שאלה בפורום? הרי כל הידע שלך היא מאינטרנט. אנשים שואלים את המומחה כדי לקבל תשובה שלא נמצאת באינטרנט. על תקח את זה אישית.