אין בכלל מידע לענות על השאלה מבחינת ההיסטורה, פתולוגיה, מיקום המחלה, רמות PSA.
בהצלחה בטיפול.
עם קצב העלייה והסיפור המשפחתי חשוד לגידול.
עברתי כריתת ערמונית רדיקלית לפני 3 שנים עם שוליים חיובים
ללא קרינה נוספת
PSA=0
בשל קבד שומני בוצע US
US כליות ודווח על ציסטה אחת בכל כליה עם דופן מסוייד
להמשך הבירור המליצו לי בדיקת CT
האם בדיקת MRI יותר מדוייקת ופחות מזיקה ?
(אני מוכן לעשות את ה MRI באופן פרתי )
,תודה
תורים ל MRI מאוד ארוכים.
עד כמה דחוף בירור של הציסטה 1 מ"מ עם דופן מסוידת?
פרופ' שלום,
אבי עם סרטן ערמונית גרורתי, סיים טיפול בטקסוטר. רוב המוקדים בשלד הפכו לסלריטיים..עם קליטה נמוכה ב d4 ו l3. בהמשך הטיפול גם אזור d4 הפסיק לכאוב. בסיום הטיפול הכימי עבר הקרנות לאזור הגב, אזור l3. כיום psa0.03...ממשיך לקבל זריקת פירמגון פעם בחודש..אך עדיין הכאב בגב עליון ( ככל הנראה מאזור l3) עדיין קיים.
רציתי לשאול את דעתך ? ומה ניתן לעשות בנוסף על מנת לטפל במוקד זה?
תודה מראש לתגובתך
תודה פרופ'. לא הבנתי את המושג "אם החולה נמוכה"? בכל מקרה אך מזהים בוודאות / איזה דיאגנוסטיקה יש לבצע על מנת לאבחן באופן חד חד ערכי כי מדובר במקרה של vertebroplasy? ודבר נוסף, בהנחה שאכן מדובר בשבר/סדק לוקאלי האם סבב נוסף של הקרנות יעזור? או שזאת הצעה מיותרת?
והיכן ניתן לקבל את ההזרקות האלה?
תמונה החשודה לדלקת של הערמונית. אין חשש לעקרות.
בברכה,
עשיתי בדיקת שתן ואמרו שאין כלום
אבל זה לא יכול להיות!!
זה מאוד כואב לי חייב להיות שם משהו רציני!
בשל התלונות וקצב עליית הPSA לבצע בירור אורולוגי מתאים.
שלום רב
אבי בן 67 עבר ניתוח הסרת גידול משלפוחית השתן לפני עשרה ימים דרך השופכה
.
במהלך האשפוז באורולוגית אבחנו אצלו ערמונית מאוד גדולה וגם החליפו לו תרופה לדואדוראט.
עברו כבר עשרה ימים מאז הניתוח ואבי עדיין סובל מכאבים ולוקח משכחי כאבים בנוסף לתרופה החדשה, כמו כן מתן שתן ללא התרוקנות מלאה לאחר בדיקה אצל אורולוג שעשה אולטרה סאונד וכאבים בעת מתן צואה.
שאלתי היא מה יכולה להיות הסיבה לכאב הרב והאם זה התנהגות אופיינית לאחר עשרה ימים מהניתוח, מה מומלץ לעשות / למי לפנות?
בברכה ותודה
אין מספרי מידע על אופי הכאבים ומידת הכריתה שבוצעה. כדאי לבצע תרבית שתן ולהתייעץ עם האורולוג המבצע.
אבי עבר ניתוח להסרת גידול בשלפוחית השתן לפני כשבועיים.
היה מאושפז במחלקה אורולוגית בלבד, במכתב שחרור מבית חולים לאחר הניתוח הונחה על ידי מנהל המחלקה לעבור סדרת שטיפות bcg במשך שישה שבועות בבית חולים.
שאלתי היא איפה בכל התהליך נכנס אונקולוג? האם המשך הטיפולים וכל שאר התהליך יבוצע רק על ידי המחלקה האורולוגית?
אבי עבר ניתוח להסרת גידול בשלפוחית, במכתב השחרור מבית חולים נכתב לו על ידי צוות המחלקה האורולגית שעליו לעבור שרשרת שטיפות bcg במשך שישה שבועות.
האם יש מקום לפנות ולקבל עוד חוות דעת לגבי האבחנה הפתולגית/ סוג הטיפול שהומלץ? במידה וכן למי עלינו לפנות, האם לבית חולים אחר / לרופא משפחה שיתוף הפניה למוסד רפואי אחר?
אם בכוונתך לבקש חוות דעת נוספת כדאי לחפש זאת במוסד אחר, או רופא בכיר ביותר במוסד בו נתנה ההמלצה. חשוב מאד לדעת מהי האבחנה הפתולוגית, האם בביופסיה נראה שריר, ללא מעורבותו. אם לא ננראה שריר, הביופסיה לא הייתה עמוקה דייה. לכן, הן אורולוג והן פתולג חשובים באבחון.
בספטמבר 2016 עברתי ניתוח רובוטי לכריתת הערמונית. בפתולוגיה נמצא גליסון 9-10.
להלן תוצאות בדיקות ה- psa שעברתי מאז
לפני הניתוח ביום 15.3.16 4.92:
ביום 25.1.17 0.00
ביום 12.3.17 0.00
ביום 25.4.17 0.02
ביום 25.7.17 0.04
בינתיים, מאז הניתוח עד היום, לא קבלתי שום טיפול .
שאלתי קצב העליה הנ"ל מלמד על מצב המחלה?, חזרתה?" והאם לפי דעת הפרופסור צריך להתחיל בטיפול כלשהו?
בתודה מראש