עברתי כריתת ערמונית רדיקלית לפני 3 שנים עם שוליים חיובים
ללא קרינה נוספת
PSA=0
1.עד כמה דחוף לעשות MRI - תורים די ארוכים..
2.האם יש אפשרות לעשות MRI של כליות ו אגן (לראות אזור של הניתוח ערמונית)בוזמני ?
1- אם PSA ברמות אלו, אין צורך לבצע בדיקת הדמיה. אם תחול עלייה יש מקום לברר בהתאם לקצב העלייה.
2- לא.
בברכה,
לפני -8 חודשים בוצע לבן זוגי ניתוח להסרת הערמונית.לפני הניתוח היתה הבחנה לגליקסון 6.כפי בדיקה פתלוגית שלאחר הניתוח -גליקסון 8.
בבדיקה psa -ראשונה -0.06 -שלושה חודשים אח"כ 0.12.
עדיין אין שליטה מוחלטת על השתן.נתבקשנו לחזור על בדיקה בעוד 3 חודשים ,תוך הסבר שכנראה שיצטרך לעבור הקרנות בהמשך.
קראתי על תרופת "אלפרדין"-טכנולוגיה חדשנית וייחודית.האם נטילת התרופה הזו ,יכולה להחליף את ההקרנות ובכך להמנע מפגיעה ברקמות שנמצאות בדרך לאזור הגידול ..בתודה מראש על תשובתכם.
לא, זאת תרופה המגיעה לעצמות בלבד ומיועדת להקרנית גרורות. אם PSA ממשיך לעלות' כדאי לבצע CT-PET PSMA.
שלום פרופ',
אבי מתלונן על כאב באזור L3 בגב. זאת לאחר טיפול בטקסוטר, הגיב טוב, והקרנות לוקאליות לאזור חוליות L2-L7.
השאלות;
1. מה ניתן לבצע בכדי לאפיין האם נשארה גרור או שזה מקרה של vertebroplasy?
2.האם סבב הקרנות נוסף, טרם טיפול אורטופדי, מומלץ?
3.היכן ניתן לקבל טיפול, זריקה למקרה שאכן מדובר בסדק/שבר לוקאלי?
תודה מראש על תשובותיך,
בקרה של בעיה אורטודית שאינה קשורה לגידול כמו תמט של החוליה ניתן לבצע Vertebropkasty, לשאר האפשרויות טיפול להקלת כאבים. ניתן לאבחן גידול במספר בדיקות(MRI, PSMA) ולהערכתי גם ב CT כי קרוב לוודאי קיימת הדמיית CT וניתן לבצע בדיקת השוואה.
קיבלתי הפניה לביצוע הביופסיה לאחר בדיקת MRI ערמונית שבה התגלה גוש חשוד
PIRADS 4 .
השגתי תור לביילינסון .
קו"ח מאוחדת מכיוון שלא עובדים עם ביילינסון עדיין לא אישרו טופס 17.
שלחו אותי להזמין תור לשיבא ואיכילוב , התברר שלא מבצעים שם את הבדיקה הנל!
אין לי כוח אליהם ולא רוצה להפסיד את התור !
השאלה האם זה בסל הבריאות ?מישהו יודע ? איפה עוד עושים את הבדיקה הנ"ל?
באיזה בתי חולים ?האם הם מחויבים לאשר לי את הבדיקה ?
בארבעה חודשים אחרונים צריבה בנרתיק די קבועה וצמרמורת חד פעמי ת.תקהית שתן שלילית בגיקת שתן תקינה פרט לליקוציטים 50 וחלבון בשתן 10.
בשל פיברו מיאלגיה התחלתי טיפול בצמחי מרפא .בתוכם עלי שן הארי שמסתבר שהוא חומר משתן באמה גבוהה.
לקחתי את הטיפול חמישה ימים ומאז יומיים הייתה לי דחיפות בשתן ברמה של שש פעמים בשעה.ביומיים האחרונים פחת אבל עדיין דחיפות קבועה צריבה וכאב קל.
האם זה יכול להיות בגלל המשתן?חשש לסרטן השלפוחית?
חרדה וסובלת
אין מספיק מידע לענות על השאלה. כדאי לפנות לאורולוג מתמחה בבעיות אורולוגיות בנשים.
שלום
לאחר ניתוח הסרת גידול, tcc hg t1 with cis, בן67,
עבר טיפול bcg 2/6.
האם אתה ממליץ על ביופסיה נוספת? באם כן כמה זמן לאחר הניתוח הראשוני?
האם הסרת שלפוחית באה בחשבון עכשיו כצעד מונע?
באיזה שלב בשרשרת הטיפולים בbcg ניתן לקבוע שיש להסיר את השלפוחית והמשך הטיפולים כבר לא אפקטיבי?
תודה
לא כעת, יש להשלים סדרת טיפול כהלכה ולהיות במעקב. ביופסיה בהתאם למהלך.
לפני הניתוח לאבי הייתה בדיקת שתן שנרשם בה פסולה עקב דם.
מהו הסף לקביעת מיקרוהמטוריה?
מהו הסף שבו נרשם דגימה פסולה עקב דם?
האם שלושה שבועות לאחר ניתוח הסרת גידול ערך של 30 מיקרו ליטר(האם זה באמת מיקרו ליטר?) תקין?
כן. אפשרי משנית לניתוח.
אין בכלל מידע לענות על השאלה מבחינת ההיסטורה, פתולוגיה, מיקום המחלה, רמות PSA.
בהצלחה בטיפול.
עם קצב העלייה והסיפור המשפחתי חשוד לגידול.