שלום רב
חולה שהתגלנ אצלו hg tcc t1 with cis .
אך מוגדר כישלון טיפול bcg?
תודה
אין מספיק מידע לענות. במיוחד מהי הגדרת הכישלון בביופסיה החוזרת.
בברכה,
שלום פרופ' סלע,
בעלי עבר כריתת ערמונית רדיקאלית, בבדיקה פתולוגית של התכשיר הניתוחי נמצאּ 4 +BILATERAL GS 5ADENOCARCINOMA OF PROSTATE , ללא מעורבות קשרי לימפה אגניים, אך עם מעורבות של שלפוחית הזרע,של המרווח הסב עצבי ושל שולי החתך הניתוחי,האם טיפול הורמונלי של זריקה אחת לחצי שנה + 25 הקרנות זה מספיק או אולי יש צורך בתוספת טיפול נוסף לדוגמא ביולוגי או זריקה הורמונלית לתקופה יותר ארוכה של 1-3 שנים .
לפי מה שקראתי הקורס המקובל בד"כ בין 6-8 שבועות , לבעלי קבעו קורס של 5 שבועות ( 5 ימים בשבוע)
שאלה נוספת , האם רצוי בזמן הקרנות להימנע מתזונה נוגדי חימצון
תודה רבה מראש
שלום
במהלך ההקרנות רצוי להמנע ממאכלים היוצרים גזים כמו קטניות וירקות ממשפחת המצליבים
חולה עבר ניתוח הסרה של tcc t1 hg with cis
לפני כעשרה חודשים. לאחר מכן החל פרוטוקול
Lamm ועבר בתקופה זו 3 בדיקות ציטוסקופיה,
בבדיקה הראשונה הוסר נגע מהשלפוחית
שהיה ללא ממאירות, בפעם שניה נקי,
בפעם השלישית השבוע נראה נגע חשוד,
נקבע תור לחודש קדימה מהיום שבו התגלה הנגע
להסרה, האם בחודש יכול להיות התקדמות
במחלה, האם זו תקופה סבירה לחכות?
כנאה מדובר בנגע שיטחי. חודש המתנה זה סביר במציאות הקיימת.
Tcc hg with cis 07.17
בוצע הסרה של הגידול ולאחר מכן התחלת טיפול פרוטוקול lamm bcg:
6/6 שטיפות
3/3שטיפות
05.18 תוצאה של rbc שתן היא 20.
05.18 ציטוסקופיה בשבוע הבא.
האם ערך זה הגיוני לאחר כחודשיים וחצי לאחר סיום טיפול שטיפות 3/3?
אין מידע בשאלה הספציפית הזאת.
בעלי אחרי ניתוח רדיקאלי של הערמונית עם גליקסון 9 וPSA 4.6 לפני ניתוח
האם אחרי השלמת טיפול הקרנות + זריקה הורמונלית לחצי שנה , טיפול יכול לפתור דלקות חוזרות בדרכי השתן שהיו לפני ניתוח
שלום,
מבקשת לדעת מה מומלץ לאכול עלמנת שרמות PSA יהיו נמוכות
יש מספר עבודות קטנות על מיץ רימונים טבעי- 250 מ"ל ליממה, סויה, טופו, פקטין.
שלום ד"ר סלע ,
לפי חומר שקראתי רימון אכן מאוד עוזר אנטי חומצי , אך מצד שני הוא מעלה טסטוסטרון
והדבר זה מביא אותי לבילבול, מצד אחד ממליצים לשתות ולאכול רימונים כי אנטי חומצי ומצד שני מעלה את ההורמון טסטוסטרון אש גורם לPSA לעלות
אשמח לקבל דעתך
שלום רב.
עברתי לפני כשנתיים ניתוח להסרת ערמונית סרטנית. היו לי קשיים בעניין החזקת שתן לכן פרשתי לפנסיה מוקדמת וטרם תבעתי הטבות מס עקב כך. האם למישהו יש ניסיון בנושא?
בתודה מראש
תפנה לעובדת סןציאלית במערך שטיפל בך. לאגודה למלחמה בסרטן ישנו מידע בתחום זה ע"י חוברת מוקדשת לנושא.
האם רופא משפחה יכול לתת מרשם לזריקת bimix forte עבור חולה לאחר הסרת הערמונית עפ"י נוסחת רשת סופרפרם? ( ישנן 4 רמות חוזק )
רופא רשאי לתת מרשם לתרופות רשומות בארץ ואינו ניתניות לרכישת מדף.
אבי חולה במחלה הערורה הסרטן הערמונית.
הוא עשה בדיקות דם ושתן ואולטרסנד,התוצאות מראות שיש סרטן.
הוא מטופל בבית חולים איכיולוב .
קבעו לו תור לניתוח בתאריך 4/5/18 ובנוסף שלחו אותו לעשות בדיקת MRI
(הוא עדייו לא עשה MRI)
השאלה שלי ככה :
האם הוא יכול לעשות את הניתוח לכריתה ללא MRI או שהוא יכול לעשות אחרי הניתוח את הבדיקה
סיכום רפואים:
בן 60,דלקות חוזרות בדרכי השתן.
לאחרונה שוב ארוע עם הפרשות שופכתיות.
סביב הארוע עלית PSA עד 47 עם ירידה מהירה עד 12.
לפני שנים PSA היה 4.
בבדיקה ערמונית חלקה,גבולות שמורים,לא רגישה.
אחרי טיפול אנטיוטי עדיין סובל מכאבים אגניים.
ממשיך DUODART.
יעבור בדיקת US ערמונית בשאלה של אבצס בערמונית
בהמשך במידה ולא ימצא אבצס בערמונית MRI בלוטת הערמונית לפני החלטה על ביוםסיה
(זה הסיכום )
לפי התאוצאות מה אתה ממליץ או חושב?
כמו לשמל על התוצאות או הסיכוי שזה יהיה גרורותי?
או על הדרך של הטיפול?
הרופאים מעלים אפשרות של מורסה בערמונית. במצב זה וודאי שאין מקום לניתוח אלא טיפול אנטיביוטי. בדיקת MRI נועדה לשלול אבחנה זאת. גם אם המדובר בסרטן, הבדיקה חשובה להערכת היקף המחלה מבחינת מעורבות קופסית הערמונית.